هنا

[الشيخ عباس محمد]

مُخطَّط كهربائية القلب

مُخطَّط كهربائية للقلب أو مُخطَّط القلب الكهربائي electrocardiogram (ECG) هو اختبارٌ بسيطٌ يُستَعمل للتَّحقُّق من نَظم القلب heart's rhythm، ومن نشاطه الكهربائيelectrical activity.
تُلصَقُ مِجسَّاتٌ أو أقطاب كهربائية على الجلد لالتقاط الإشارات الكهربائيَّة التي يُرسلها القلبُ مع كلِّ نبضة.
يقوم جهازٌ بتسجيل هذه الإشارات، ليقوم الطبيبُ بمشاهدتها، ومعرفة ما إذا كانت غير طبيعيَّة.
يمكن أن يقومَ طبيبُ أمراض القلب cardiologist أو أيَّ طبيبٍ آخر بطلب إجراء مخطَّط القلب الكهربائي عندَ الاشتباه بوجود مشكلةٍ في القلب.
يُجرى هذا الاختبارُ في المستشفى عادةً، أو في عيادة الطبيب أحياناً.
ورغمَ وجود تشابهٍ بين الاسمين، إلاَّ أنَّ مخطَّط القلب الكهربائي ECG يختلف عن مُخطَّط صدى القلب echocardiogram، والذي هو تفحُّص تصويريّ للقلب.




دواعي تخطيط كهربائية القلب
يُستَعملُ مخطَّط كهربائية القلب، إلى جانب غيره من الاختبارات غالباً، وذلك للمساعدة على تشخيص ومراقبة الحالات التي تُصيب القلب.
يمكن استعمالُه للتَّحرِّي عن أعراض مشكلةٍ قلبيَّةٍ مُحتملة، كألم الصدر وخفقان القلب المفاجئ المفاجئ والدوخة وقِصَر النَّفس.
قد يُفيدُ مخطَّط القلب الكهربائي في الكشف عن:

• اضطرابات النظم arrhythmias، حيث تكون ضرباتُ القلب بطيئةً جدَّاً أو سريعةً جدَّاً أو غير مُنتظمة.
• مرض القلب التاجي coronary heart disease، حيث يتوقَّف أو يضطرب إمداد القلب بالدم نتيجة تراكم مواد دهنيَّة.
• النوبات القلبيَّة heart attacks ، حيث يتوقَّف إمدادُ القلب بالدم بشكلٍ مفاجئ.
• اعتلال عضلة القلب cardiomyopathy، حيث تصبح جدرانُ القلب سميكة أو مُتضخِّمة.

يمكن إجراءُ سلسلة من مخطَّطات القلب الكهربائيَّة بفواصل زمنيَّة لمراقبة الحالة الصحيَّة لشخصٍ شُخِّصَت إصابتُه بحالةٍ قلبيَّة، أو استعملَ دواءً يُحتَملُ أن يؤثِّر في القلب.




طريقة إجراء مخطَّط كهربائية القلب
توجد عدَّةُ طرق لإجراء مخطَّط كهربائية القلب، حيث ينطوي إجراءُ الاختبار على وصل عددٍ من المجسَّات الصغيرة اللاصقة، والتي تُسمَّى الأقطاب أو المساري الكهربائيَّة electrodes، إلى الذراعين والساقين والصدر عادةً؛ وهذه الأقطابُ متَّصلةٌ عبر أسلاكٍ إلى جهاز تسجيل مخطَّط كهربائية القلب.
ليست هناك ضرورةٌ للقيام بأيِّة تحضيراتٍ خاصَّة قبلَ الاختبار، حيث يمكن للشخص تناول الطعام والشراب كالمعتاد.
ينبغي خلعُ ملابس الجزء العلوي من الجسم، وقد تكون هناك ضرورةٌ إلى حلق أو تنظيف الصدر قبلَ توصيل الأقطاب الكهربائيَّة. ويمكن تغطيةُ الجسم بغطاء المستشفى بمجرَّد وصل الأقطاب.
يستمرُّ هذا الاختبارُ بضعَ دقائق عادةً، ويمكن أن يعودَ الشخص إلى المنزل مباشرةً أو إلى الجناح إن كان الشخصُ يُعالَجُ في المستشفى.




أنواع مخطَّط كهربائيَّة القلب
توجد ثلاثةُ أنواعٍ رئيسيَّة لمخطَّط كهربائيَّة القلب، وهي:

• · مخطَّط كهربائيَّة القلب في أثناء الراحة resting ECG: يُجرى عندما يكون الشخص مستلقياً في وضعيَّةٍ مُريحة.
• · مخطَّط كهربائيَّة القلب الجهدي stress or exercise ECG: يُجرى خلال استعمال درَّجة التمارين أو البساط المتحرِّك.
• · مخطَّط كهربائيَّة القلب الجَوَّال (مخطَّط كهربائيَّة القلب المُتنقِّل)ambulatory ECG – حيث توصَلُ الأقطاب الكهربائيَّة إلى جهازٍ محمولٍ صغير يُحمَلُ عند الخصر، وذلك لاستمرار المراقبة في المنزل لمدَّة يوم أو عدَّة أيَّام.

يعتمد اختيارُ نوع مخطَّط كهربائية القلب على الأعراض وعلى مشاكل القلب التي يُشتَبه في إصابة الشخص بها.
على سبيل المثال، قد يطلب الطبيبُ إجراء مخطط القلب الكهربائي الجهدي عندما تحدث الأعراض بالتزامن مع قيام الشخص بنشاط جسدي، بينما قد يكون استعمالُ جهاز تخطيط القلب المتنقِّل أكثرَ ملاءمةً عندما لا يمكن التنبُّؤ بالأعراض، وتحدثُ على شكل نوباتٍ قصيرةٍ عَشوائيَّة.




الحصول على النتائج
يُظهِرُ جهاز تسجيل مخطَّط القلب عادةً نظمَ القلب ونشاطَه الكهربائي على شكل رسمٍ بياني يُعرضُ إلكترونيَّاً أو مطبوعاً على الورق.
أمَّا بالنسبة لجهاز تخطيط القلب المتنقِّل، فيقوم الجهازُ بحفظ المعلومات المُتعلِّقة بالقلب إلكترونيَّاً، ثمَّ يقومُ الطبيبُ بدراستها عند انتهاء الاختبار.
لا يمكن أن يحصلَ الشخصُ على نتائج مخطط القلب الكهربائي مباشرةً بشكلٍ دائم، حيث ينبغي أن يشاهدَه الطبيب الاختصاصي لتحديد ما إذا كانت هناك علاماتٌ على وجود مشكلة محتملة. وقد تكون هناك ضرورةٌ لإجراء اختباراتٍ أخرى قبل إبلاغ الشخص عمَّا إذا كان يُعاني من مشكلة.
وقد يُضطرُّ الشخصُ إلى زيارة المستشفى أو العيادة أو الطبيب بعدَ بضعة أيَّام، لمناقشة نتائج المخطَّط مع الطبيب.




المخاطر والآثار الجانبيَّة
تخطيطُ القلب الكهربائي اختبارٌ سريعٌ وآمن وغير مؤلم. ولا يُمرَّرُ أيُّ تيَّارٍ كهربائي في الجسم في أثناء تنفيذه.
قد يشعر الشخصُ بانزعاجٍ طفيفٍ عند نزع الأقطاب الكهربائيَّة عن سطح الجلد، يشبه الشعورَ بنزع شريط لاصق؛ وقد يُصاب بعض الأشخاص بطفحٍ جلديٍّ بسيط في موضع وصل الأقطاب الكهربائيَّة.
هناك احتمالٌ أن يؤدِّيَ إجهادُ القلب في أثناء تخطيط القلب الكهربائي الجهدي إلى حدوث بعض المشاكل، مثل ألم الصدر أو اضطراب نظم القلب أو حتى حدوث نوبة قلبيَّة في بعض الحالات. لذلك، ينبغي أن تكون مراقبة الشخص دقيقةً في أثناء إجراء الاختبار الذي يجب إيقافُه عندَ بدء الشعور بالانزعاج.



المصدر صحتك الجسدية والنفسية الشيخ عباس محمد