دمتم بخير
#معلومة
الكثير من المرضى خاصة النساء بعد تعرضهم الى #ابرة_الظهر اثناء التخدير في عملية الولادة مثلا يعانون من #صداع headache لذلك سأوضح لكم الأسباب مع المعالجة بأبسط صورة ....
☆ السبب الرئيسي هو خروج السائل الشوكي CSF لكن السؤال هنا واذا خرج ؟
#الجواب
اولا: الدماغ وزنه 1400 غم يعني تقريبا 1.4 كغم ولكن يوجود السائل الشوكي يصبح طافي ويصل وزنه الى 40 - 50 غم هواي فرق ... فمن يقل ال CSF يصير ثقل بالرأس بسبب زيادة وزن الدماغ .
2- من يقل ال CSF يصير نقصان بضغط الدماغ ICP ..
و من يقل ال CSF يحفز Adenosine receptor فيسبب توسع بالاوعية الدموية داخل ال Cerebral او الدماغ ونفس الوقت يحفز الالم فبالتالي صداع .
-------------------------------------------------------------------------
طيب شنو #العلاج :
1- النوم في وضع الاستلقاء supine position والنوم بلا مخدة او مخدة ناصية بحيث مستوى الجسم والظهر اعلى من الرأس
2- شرب السوائل للتعويض .
3- استعمال المسكنات مثل فولتارين او براستامول ويمكن استعمال مضادات التقيء .
4- اذا استمر الصداع اكثر من اسبوعين يعملون blood patch يعني رقعة دموية ( ياخذ 20 الى 30 مل دم من المريض ويحقنوا بظهرة عن طريق epidural needle ويبقى مستلقي 2 ساعة .
5- بالحالات الشديدة اعطاء Caffeine اما فموي او وريدي بمقدار 500 ملغم.
● تذكروا ان هذا الصداع شيء اعتيادي يحدث بعد حقن ابرة الظهر لذلك لا داعي للقلق .
رد مع اقتباس
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة رامي رمرم
