صفحة 9 من 35 الأولىالأولى ... 78 9101119 ... الأخيرةالأخيرة
النتائج 81 إلى 90 من 348
الموضوع:

معلومات طبيه عامه الجزء الثاني 2 - الصفحة 9

الزوار من محركات البحث: 848 المشاهدات : 17935 الردود: 347
جميع روابطنا، مشاركاتنا، صورنا متاحة للزوار دون الحاجة إلى التسجيل ، الابلاغ عن انتهاك - Report a violation
  1. #81
    من أهل الدار
    تاريخ التسجيل: January-2012
    الدولة: iraq
    الجنس: أنثى
    المشاركات: 8,866 المواضيع: 314
    التقييم: 4737
    مزاجي: الحمدلله على كل حال
    المهنة: Doctor
    أكلتي المفضلة: fish
    موبايلي: galaxy A5 , Not 10.1 ,iphone 6 plus
    هورمون البرولاكتين (Prolactin Hormone)

    البرولاكتين أو هرمون الحليب هو هرمون تنتجه الغدّة النخاميّة في الدماغ، ويعتبر هذا الهرمون ذو أهمية كبيرة في الصحة الإنجابيّة للمرأة و الرجل، كما أنّ هذا الهرمون يعتبر المسؤول عن إدرار الحليب عن المرأة المرضع بعد الولادة. ورغم أن الوظيفة الأساسيّة لهرمون الحليب عند الرجال لا تزال مجهولة إلا أنه لا شك بأنّ لها علاقة وثيقة بالإشباع الجنسي لدى الجنسين الذكر والأنثى

    معدل هرمون الحليب الطبيعي عند إجراء فحص البرولاكتين أو هرمون الحليب في المختبر

    لا بد أن تكون النتائج النهائيّة ضمن المستوى الطبيعي وهو كالآتي
    4-23 نانو غرام / مل عند الإناث غير الحوامل.
    34-386 نانو غرام / مل عند النساء الحوامل.
    3-15 نانو غرام / مل عند الذكور.

    عوامل تؤثّر في مستوى هرمون الحليب في الدّم
    تناول بعض الأدوية كالدومبيريدون ، أو مضادات الاكتئاب، أو حبوب منع الحمل .
    اضطرابات النوم ( الأرق ).
    التعرّض لضغوطات نفسية متكررة.
    ممارسة بعض التمارين الرياضيّة.

    ويعتبر انخفاض مستويات هرمون الحليب عند الذكور والإناث ليس بالأمر المقلق، بينما ارتفاع نسبته أو ما يعرف بفرط برولاكتين الدّم يعتبر إشارة إلى وجود مشكلة أكبر عمقاً، وهي حالة موجودة بنسبة 10% من الناس ذكوراً وإناثاً.

  2. #82
    مساعد المدير
    الوردة البيضاء
    تاريخ التسجيل: February-2013
    الدولة: بغداد
    الجنس: أنثى
    المشاركات: 258,308 المواضيع: 74,490
    صوتيات: 23 سوالف عراقية: 0
    التقييم: 95896
    مزاجي: الحمدلله على كل حال
    المهنة: معلمة
    أكلتي المفضلة: دولمه - سمك
    موبايلي: SAMSUNG
    آخر نشاط: منذ ساعة واحدة
    مقالات المدونة: 1
    معلومات قيمه
    عاشت ايدج عزيزتي

  3. #83
    من أهل الدار
    السلام عليكم ...
    اليوم نتكلم عن تحليل مستوى الدهون في جسم الإنسان ( lipid profile test )

    هذا الاختبار مهم جدا ... لمعرفه نسبه الدهون الموجوده في دم الشخص .. لأن هو risk factor عامل خطير إله علاقه بأمراض القلب cardiovascular disease. ... و خصوصا تصلب الشرايين athrosclerosis..الي تسبب الجلطه القلبيه myocardial infraction. .

    أنواع الدهون الي توجد في جسم الإنسان .... طبعا احصل على الدهون أما عن طريق الغذاء الي يتناوله الشخص واليىيحتوي على كميات هائله من الدهون وخصوصا كوليسترول. . والدهون الثلاثية .. او عن طريق التصنيع داخل جسم الإنسان .....
    ****
    أنواع الدهون ...
    1- الكوليسترول ..cholesterol . .. الي نحصل عليه من الأطعمة الحيوانيه الدسمه. .كاللحوم. .البيض مشتقات الألبان والاجبان كامل الدسم ..وأيضا يتم تصنيعه داخل جسم الإنسان بواسطه الكبد liver

    ** لذلك أنصح الاشخاص بالتقليل قدر الإمكان عن تناول اللحوم لأن إله علاقه بأمراض القلب

    2- الدهون قليله الكثافه LDL ...
    الي هو low density lipoproteins هذا يسمى الكوليسترول السئ لأن إذا ازدات نسبته راح يسبب أمراض القلب وأمراض تصلب الشرايين .... يسمى بال bad cholsterol

    3- الدهون عاليه الكثافه. ... ( HDL )
    الي هو high density lipoproteins. .. يجب ان ترتفع قيمته بالدم .. لأن مفيد لصحة الجسم ... وإذا انخفضت قيمته .. راح يسبب أمراض تصلب الشرايين

    4- الدهون الثلاثيه تسمى بال Triglycerides. ... هذا الدهون الي تخزن بالنسيج الدهني وتسبب السمنه .. لذلك يجب التقليل من هذه الدهون .أيضا موجوده بال اللحوم ومشتقات الألبان .......

    5- فسفولبد phospholipid ....

    ******
    يلا بسم الله نبدأ ¤¤¤¤¤
    ب تحاليل مستوى الدهون في الدم lipid profile test .. هي مجموعه من التحاليل .. لمعرفه نسبه الدهون في الدم .. وهذه التحاليل هي
    1- مستوى الكولسترول الكلي total cholesterol

    2- مستوى الدهون عاليه الكثافه HDL

    3- مستوى الدهون قليله الكثافه LDL

    4- مستوى الدهون الثلاثيه triglyceride

    ملاحظه ..العينه الي نستخدمها في التحاليل مستوى الدهون تكون serum وبعض الأحيان نستخدم plasma .. .لكن نحن نستخدم serum

    ☆☆☆☆☆☆☆☆☆

    الاختبار الأول ... مستوى الكوليسترول الكلي
    النسبه الطبيعيه الكوليسترول في جسم الإنسان هي
    Normal value = 50 -200 mg / dl

    اذا كان هناك زياده في مستوى الكوليسترول في الدم .. hyperchosterolemia. .... اذا بماذا أنصح المريض إذا كان عنده زياده الكوليسترول. .. يجب ان يبتعد عن تناول اللحوم ..وعدم تناول الأكل الجهاز ... أبسط شي تأكله. .وتحافظ على صحتك ... هو تناول الخظروات الطازجه الي هي السبيانغ. . والفواكه. .. وتناول السمك لأن مفيد ... تمام ...

    اذا كان هناك نقص في الكوليسترول ... ايظا يسبب أمراض ..بس ليس أمراض القلب ... هذا المرض يسمى بال xanthomas ... هذا المرض يسبب ضهور بقع صفراء في أغلب مناطق الجسم ...وخصوصا حول العينين .. وكذلك في الارجل. .. شو أنصح المريض .. طبعا يأكل لحوم ..حته يعوض كميه الكوليسترول .اذا كان النقص من الاكل .. لأن الكوليسترول أما نحصل عليه عن طريق الأكل او عن طريق تصنيعه داخل الجسم بواسطه الكبد .. وإذا كان السبب في الكبد .... يجب معالجه الكبد حتى ينتج كوليسترول ....

    شفتوا الطب كيف هو سهل
    ****
    تكلمنا عن الكوليسترول ... طيب ماهي وضائف الكوليسترول
    1- له علاقه بتصنيع الماده الصفراء bile
    2- أيضا يوجد ضمن تركيب جدار الخلايا .. ويساعد في نفاذيه المواد من والى الخليه
    3- يصنع vitamine D .. المهم في العظام ...

    ☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆

    الاختبار الثاني هو
    مستوى الدهون الثلاثيه ...triglycerides. .

    وضائف الدهون الثلاثيه في الجسم
    1- توفير الطاقه .. وخصوصا عن الصيام في شهر رمضان المبارك ... لان الجسم محتاج إلى طاقه .لذلك يقوم بحرق الدهون
    2- بعض الاعظاء في الجسم تستخدم الدهون للحمايه
    3-و ايظا ماده عازله ... لذلك الشخص السمين ... في الشتاء لا يشعر بالبرد ... تمام ... ( لكن الرشاقه احلى )

    النسبه الطبيعيه لل triglycerides هي
    50 -150 mg / dl

    اذا زدادت هذه النسبه .. increas triglycerides
    بسبب عوامل .. منها
    * أمراض الكلى
    * ضمور في الغده الدرقيه
    * الكحول
    * أمراض الكبد
    * أمراض القلب

    أما نقصان في triglycerides. . يحدث بسبب
    * أما سوء التغذيه
    * فقدان الوزن
    * فرط في نشاط الغده الدرقيه
    * مشاكل الكلى

    ملاحظه ... السمنه بسبب triglycerides لأن هو الي يخزن في النسيج الدهني .. ونسبه قليله من بقيه الدهون

    ☆☆☆☆☆☆☆☆

    الاختبار الثالث ... هو HDL ... يجب ان يزداد في الدم ... لان اذا انخفضت كميته في الدم .راح يسبب أمراض القلب وتصلب الشرايين
    يسمى بال Good cholesterol
    ☆☆ نسبته الطبيعيه هي
    في المرأه 45- 60 mg /dl
    في الرجل 35 - 50 mg / dl

    تلاحظون النسبه في الرجال أقل من النساء .. لذلك يكون الرجال أكثر عرضا لأمراض القلب .. الجلطه القلبيه

    وضيفه HDL هو ينقل الكوليسترول من الخلايا إلى الكبد لذلك يكون جيد

    ☆☆☆☆☆☆☆☆☆
    الاختبار الرابع .. هو LDL
    يسمى بال bad cholsterol. ..لأن ينقل الكوليسترول من الكبد إلى الخلايا ... وهذا الي يسبب أمراض تصلب الشرايين

    نسبته الطبيعيه هي ... 120 - 190 mg / dl
    اذا ازدات هذه النسبه .. الشخص يكون مرض لأمراض تصلب الشريان

    هذا كل ما يخص .... lipid profile test ... يحب قياس كل منها ... لكي أتأكد هل الشخص يكون معرضا لأمراض تصلب الشرايين .... وأمراض القلب وخصوصا الجلطه القلبيه
    اذا كان معرض .يحب التقليل من هذه الدهون ... عن طريق تتبع نظام غذائي صحي

  4. #84
    من أهل الدار
    تخلص من الحموضة بدون ادوية :-

    الحموضة وحرقة المعدة من المشاكل الصحية التي تتكرر مع الموائد العامرة بالأطعمة الدسمة والحلويات، كما أنها مشكلة ترتبط بكثرة الجلوس، وقلة المشي والحركة، إلى جانب أسباب أخرى منها التدخين، ونقص الأغذية الصحية، ووضعية النوم. إليك مجموعة من الأطعمة تبعد عنك الحموضة:

    خمسة أطعمة تبعد عنك الحموضة وحرقة المعدة

    الموز. يعتبر الموز الترياق المثالي لحموضة المعدة، فهو غني بالبوتاسيوم، ويحفّز بطانة المعدة على إنتاج المخاط وبالتالي خفض مستويات الحموضة. كذلك يحتوي الموز على نسبة عالية من الألياف ما يمنع تكرار حرقة المعدة.

    ماء جوز الهند. لهذا المشروب المتواضع فوائد صحية كبيرة، منها مكافحة الحموضة. يساعد ماء جوز الهند على توازن مستويات الحموضة في المعدة، وطرد السموم من الجسم ما يخفف من شدة الحموضة بسرعة.

    الحليب البارد. الحليب عامل فعّال في الوقاية من تراكم الحامض في المعدة. يمتص الحليب البارد الأحماض الزائدة في المعدة، ويخفف الشعور بالحرقة. إذا شعرت ببوادر نوبة من الحموضة اشرب كوباً من الحليب البارد دون سكر للتخلص من المشكلة سريعاً.

    اللبن الرائب. تساعد منتجات الألبان وخاصة اللبن الرائب على تخفيف مشكلة الحموضة عن طريق تبريد المعدة، وتقليل التهيج والشعور بعدم الراحة. تناوُل اللبن الرائب في بداية الوجبة يمنع الحموضة.

    الماء الساخن. إذا كنت تعاني من نوبات متكررة من حموضة وحرقة المعدة اشرب الماء الساخن. يخلّص الماء الساخن الجسم من السموم، ويساعد على خفض كمية الحمض الموجود في المعدة.

  5. #85
    من أهل الدار
    معلومات تفيدكم... النسب طبيعيه للتحاليل
    Glucose Fasting
    ▪| سكر الدم 70 - 110 -- mg %
    Urea
    ▪|البولة الدموية 15 - 45 mg %
    Creatinine
    ▪|كرياتنين المصل < - 1.2 mg %
    Uric Acid
    ▪| حمض البول < - 7 mg %
    Cholesterol
    ▪| الكولسترول < 200 mg %
    Triglyceride
    ▪| الشحوم الثلاثية < 200 mg %
    HDL
    ▪| الكولسترول العالي الكثافة > 55 mg %
    LDL
    ▪| الكولسترول المنخفض الكثافة -- < 110 mg %
    ALP
    ▪| الفوسفاتاز القلوية 21 - 92 u/l
    Bilirubin Tot
    ▪| الكلي البيليروبين < - 1.2 mg %
    Direct
    ▪| المباشر < 0.3 mg %
    T. Proteins
    ▪|البروتين الكلي 6 - 8 mg %
    Albumin
    ▪| الألبومين 3.8 - 4.6 mg %
    Phosphorus
    ▪| الفوسفور 2.5 - 5 mg %
    Sodium
    ▪| الصوديوم 133 - 146 meg/l
    Potassium
    ▪| البوتاسيوم 3.8 - 5.4 meg/l
    Magnesium
    ▪| المغنزيوم 1.6 - 2.55 mg %
    Iron
    ▪| الحديد 60 - 160 ug . %
    T.I.B.C
    ▪| السعة الرابطة 250 - 400 ug . %
    D. xylose
    ▪| الديكسيلوز > 19 mg . %
    After 1 h - 5g oral
    Calcium
    ▪| الكالسيوم 8.8 - 10.2 mg %
    ALT ( SGPT ) 8 - 41 units /ml
    AST ( SGOT ) 40 units /ml
    Gamma G.T 5 - 28 -I.U./L
    L.D.H 180 - 600 units / ml
    C.P.K. --- 0 - 50 --- I.U./ L
    Amylase - 80 - 360 -- I.U./ L
    Tests Expected Values
    RBC
    ▪| تعداد الكريات الحمر
    4.7 - 6 milion/mm3 للذكور
    ------------------------------------------ 4.2 - 5.4 milion / mm3 الاناث
    Haemolobin
    الخضاب 13.5 - 18 mg % للذكور
    mdicalchanal99
    -----------------------------------------
    12.5 - 16 mg% الاناث
    Haematocrit الهيماتوكويت -------------------- 42 - 52 % للذكور
    -----------------------------------------37 - 47 % الاناث
    WBC تعداد الكريات البيض ------------------------- 4.000 - 10.500 / mm3
    Diffrential
    الصيغة التعريفية ( Count )
    ______________________________________________
    Neutrophiles
    • المعتدلات 45 - 70 %
    L**phocytes
    •اللمفاويات 20 - 40 %
    Monocytes
    •الوحيدات 1 - 6 %
    Eosinophiles
    •الحمضيات 1 - 4 %
    Basophiles
    •الأسسات 0 - 1 %
    Platelets
    •الصفيحات 150 000 - 450000 / mm3
    Reticulocyte
    •الشبكيات 0.2 - 2 %
    ESR سرعة
    • الذكور 0 - 13 mm بالساعة
    •الاناث 0 - 20 mm بالساعة
    Bleeding Time
    • مدة النزيف 1 - 5 min
    Coagulation Time
    •زمن التخثر 5 - 10 min
    Prothrombin Time
    • مدة التجلط 80- 100 %
    INR ----1-1.2

  6. #86
    من أهل الدار
    تعرف على الفيتامين الناقص لديك من خلال هده الاعراض!!!!

    إليك بعض الأعراض التى تمكن من معرفة أى من الفيتامينات الناقصة لديك وعندما تعرف ما هو الفيتامين الذى ينقصك لك مجموعة من الفواكه والخضروات التى تستطيع تعوض هذه النواقص بالفيتامين المناسب ما عليك إلا أن تطبق ذلك وهذا ما يوضحه دكتور التغذية العلاجية قائلاإذا كنت تعانى من:
    الالتهابات المتكررة وخصوصا فى الجزء العلوى من الجهاز التنفسى، ظهورتقرحات فى الفم، العشى الليلى، جفاف وتقشر الجلد. فإنه يوجد لديك نقص فى فيتامين A
    وهوموجود في : زيت كبد الحوت- الجبن -الحليب – القشدة - النباتات الخضراء والملونة مثل السبانخ- الجزر -الخس - الكرنب -الطماطم -البقول - الخوخ – عصير البرتقال.
    إذا كنت تعانى من: الإجهاد المتواصل، عدم القدرة على التركيز، تشقق الشفاه، التحسس من الضوء، القلق المستمر، الأرق.
    فإنه يوجد لديك نقص فى فيتامين (B)وهوموجود في: الخميرة - الكبد - اللحوم – صفار البيض الخضروات -الفواكه - الفول السودانى - السبانخ -الكرنب – الجزر.
    إذا كنت تعانى من: الإصابة المتكررة بالبرد، نزيف اللثة، عدم التئام الجروح بسهولة.
    فإنه يوجد لديك نقص فى فيتامين (c) وهوموجود في: الكبد - والطحال والموالح بكثرة و(عصير الليمون - البرتقال –اليوسفى)، والفراولة- الجوافة -الفجل - التفاح - الكرنب - البقدونس -الطماطم.
    إذا كنت تعانى من: آلام المفاصل آلام الظهر، تساقط الشعر.
    فإنه يوجد لديك نقص فى فيتامين (D) وهو: زيت كبد الحوت - القشدة -اللبن –صفار البيض - وفى أشعة الشمس.
    إذا كنت تعانى من: الشعور بالتعب عند أقل جهد، بطىء التئام الجروح.فإنه يوجد لديك نقص فى فيتامين (E) وهوموجود في: الخضار الورقية كالخس والجرجير والبقدونس والسبانخ وزيت، بذرة القطن وزيت الصويا وزيت الذرة وبادرات القمح

  7. #87
    من أهل الدار
    ماهو سبب تكون كتله صلبه او ازرقاء في مكان زرق الابرة ؟
    الجواب:

    هناك خطأ شائع عند كثير من الممرضين والممرضات لا ينتبهون له وأحب التنبيه له بعد ضرب الإبرة ( الحقنة ) العضلية سواء أكان كانت في عضلة الإلية أم في عضلة الكتف , يجب الانتباه أنه بعد سحب الإبرة يجب أن توضع شاشة معقمة

    ويتم الضغط على المنطقة مدة تتراوح بين 1_2 دقائق متواصلة , ولكن ما يحدث هو التالي , أن الممرض أو الممرضة يكون في عجلة في أمره بسبب ضغط الناس أو العمل , فيقوم بفرك القطنة أو الشاشة لمدة ثواني ويقول للمريض انتهى الموضوع واذهب وهذا خطأ كبير
    , ما الذي يحدث

    عند إدخل الرأس المعدني للإبرة إلى داخل العضلة فأثناء مرور الرأس المعدني عبر طبقات الجلد وعبر طبقات العضلات يصطدم ببعض الشعيرات الدموية الصغيرة فيمزقها , فتبدأ هذه الشعيرات بالنزف فإذا كان النزف في طبقة الأدمة ( الطبقة الثانية من الجلد الغنية بالاوعية الدموية ) أصبح هناك كدمة زرقاء مكان النزف ,

    وإذا كان النزف عميقا في العضلة فإنه يحدث نزف في قلب العضلة يبدأ بالتجمع بشكل تدريجي مسببا كتلة كروية في داخل العضلة ,

    في المرحلة الأولى تتليف هذه الكتلة
    وإذا بقيت تتكلس فيصبح هناك ما يشبه الحجر في داخل العضلة ويصبح مؤلما ومزعجا ويعيق الجلوس والحركة والركض والمشي وغير ذلك

    ولا يمكن التخلص منها هذا الحجر الكالسيومي في داخل العضلة إلا بعملية جراحية عميقة يتم استئصاله فيها وما يتبع ذلك من اختلاطات أو مشاكل ,

    ولذلك إذا كان الممرض أو الممرضة أو الطبيب مشغولا فليخبر المريض أن يضغط بنفسه وبشدة وبإحكام مكان ضرب الإبرة وإذا نسي أن يخبركم فقد أخبرتكم عن ذلك فلا تنسوه ,

    إذا طبقت القواعد الصحيحة تبقى العضلة سليمة ومهيئة للحقن باستمرار إذا تطلب الأمر لا سمح الله , ويبقى الجلد سليم والوريد سليم والأعضاء سليمة , نصائح بسيطة ولكنها في غاية الأهمية

  8. #88
    من أهل الدار
    تاريخ التسجيل: June-2011
    الجنس: ذكر
    المشاركات: 17,449 المواضيع: 13
    صوتيات: 100 سوالف عراقية: 0
    التقييم: 16328
    آخر نشاط: 19/November/2024
    اشد ما يضحكني في ضرب الابرة اننا ناخذها واقفين ... في ايران مثلا لا يتم اخذها الا بوضع الاستلقاء .. وهو ما اثار استغراب الزائرين المشاة منهم حين نذهب بهم الى مشافينا ..
    يشعرني هذا الامر وكأننا ............... اليفة !!

  9. #89
    من أهل الدار
    أسباب نقص البوتاسيوم في الجسم؟؟؟؟

    - كثرة استعمال الأدوية المدرّة للبول والانسولين.

    - الإصابة بالاسهال الحاد والمزمن.

    - حدوث اضطرابات في بعض هرمونات الجسم مثل الألدوسترون والكورتيزون.

    - اتباع رجيم قاس غير صحي.

    - الإكثار من شرب المشروبات الغازيّة.

    ♥اعراض نقص البوتاسيوم♥

    ® يمكن أن يسبّب نقص البوتاسيوم خلل في وظائف العضلات ما يتسبب بشلل الرخو.

    ® انتفاخات البطن والشعور بالعطش الشديد وكثرة الرغبة في التبول لان نقص البوتاسيوم يؤدي الي فقدان الجسم لكميات كبيرة من الماء.

    ® انخفاض ضغط الدم.

    ® الإحساس بالدوخة والإغماء واضطربات في القلب وزيادة الخفقان.

    ® الهرش الجلدي.

    ® التشتّت الذهني وضعف الذاكرة وقلة التركيز.

    ® برودة الأطراف على الرغم من حرارة الطقس المرتفعة .

    ® قلة حركة الأمعاء والإصابة بالإمساك وصعوبة الهضم.

    ® ألم المفاصل.

    ® الرعشة في الجفون والفم.

  10. #90
    من أهل الدار
    مرض الثلاسيميا.

    أنواع الثلاسيميا
    أ )ألفا ثلاسيميا (ALPHA THALASSEMIA ):
    المورث أو ألجين المسؤول عن إنتاج مادة الألفا جلوبين يسمى بمورث الالفا جلوبين يوجد علـى الكر وموسوم رقم 16, ويوجد منه أربع جينات (مورثات ) اثنتان منها موجودة على كروم وسوم رقم 16 الأتي من الأم والاثنان الآخران موجودان على الكر وموسوم الأتي من الأب . وأي خلل في هذه المورثات قد يسبب مشاكل صحية حسب عدد المورثات المعطوبة أو المصابة بالطفرة . لذلك يوجد ثلاث أنواع من لألفا ثلاسيميا هي باختصار :
    1- الالفا ثلاسيميا الساكنة ( SILENT )
    2- الحامل للصفة لألفا ثلاسيميا (TRAIT)
    3- مرض هيموجلوبين أتش (H DISEASE )

    ( ب )ألبيتا ثلاسيميا (BETA THALASSEMIA )
    المورث أو ألجين المسؤول عن إنتاج مادة ألبيتا غلو بين يسمى بمورث ألبيتا غلو بين ويوجد على الكر وموسوم رقم 11 , وتوجد ثلاث أنواع من ألبيتا ثلاسيميا:

    أولا : بيتا ثلاسيميا الكبرى (MAJOR)
    تحدث ألبيتا ثلاسيميا الكبرى أو الشديدة عند وجود عطب (طفرة) في كلا مورثي ألبيتا غلو بين فينتج عن ذلك نقص شديد في نسبة ألبيتا غلو بين فينقص بذلك الهيموجلوبين إلى نسبه أقل من 7 جرام / 100 ملي لتر نتيجة لتكسر خلايا الدم الحمراء الغير طبيعية قبل انتهاء عمرها الافتراضي (120يوم ) .
    يحتاج المريض في هذه الحالة إلى نقل دوري للدم كل 3 ـ 4 أسابيع للمحافظة على نسبه عاليه من الهيموجلوبين لكل ينمو الجسم بشكل صحي وطبيعي, ويمكننا اكتشاف المرض خلال الأشهر الستة الأولى من عمر الطفل , حيث تبدأ أول أعراض المرض وهو الشحوب في اللون وقد يتأخر إلى عمر السنتين .
    الأعراض المرضية (CLINICAL FEATURES) :
    من أهم الأعراض ألمرضيه المصاحبة لمرض الثلاسيميا الكبرى ما يلي :
    1- تضخم شديد في الطحال يؤدي إلى أعراض جانبيه من أهمها عسر في الهضم وألم في المعدة .
    2- تكرار التبول (بسبب ضغط الطحال على المثانة)
    3- تضخم في الكبد
    4- تغيرات خلقيه في عظام الوجنتين واتساع مسافات نسيج نخاع العظام الطويلة
    5- يتأثر نمو الطفل فيبدو صغير الحجم وان كبر فيكون قاصرا جنسيا .
    الفحوصات المخبريه (LABORATORY DAIGNOSIS):
    من أهم الفحوصات المخبريه التي يتم من خلالها الكشف عن نوع الثلاسيميا هو اختبار الفصل الكهربائي للهيموجلوبين (HAEMOGLOBIN ELECTROPHORESHS) حيث نجد في ألبيتا ثلاسيميا ارتفاع في نسبة الهيموجلوبين أف ( F ) تصل إلى 70ـ90 % وتبلغ نسبة الهيموجلوبين (A) من 10 ـ 30% إما الهيموجلوبين (A2) لا يحدث ارتفاع في نسبته .

    ثانيا : بيتا ثلاسيميا المتوسطة(INTERMEDIA) :
    تحدث ألبيتا ثلاسيميا المتوسطة عند وجود طفرة في كلا مورثي ألبيتا غلو بين فينتج عن ذلك نقص متوسط الشدة في كمية ألبيتا غلو بين المنتجة في الجسم وتؤدي في هذه الحالة إلى نقص متوسط الشدة لمستوى الهيموجلوبين في الدم فيتراوح بين 7ـ 10 غرام لكل 100 ملليمتر .
    في الغالب المريض لا يحتاج إلى لنقل دوري للدم ، ولكنه مع التقدم في العمر وفي إثناء الحمل بالنسبة للنساء قد يحتاج المريض إلى نقل دم وأشراف طبي بشكل منتظم . وتشكل ألبيتا ثلاسيميا المتوسطة من 2 ـ 10 %من مرضى ألبيتا الثلاسيميا ، وتظهر إعراضها خلال السنة الثانية إلى السنة الرابعة من عمر المريض ، ومخبريا تظهر إعراض فقر الدم خلال السنة الأولى من عمر المريض من خلال فحص الدم الروتيني . وقد يتعرض المريض لبعض المشاكل الصحية كضعف البنية وتضخم في الكبد والطحال والاصابه باليرقان ( اصفرار الجلد والعينان )

    ثالثا : بيتا ثلاسيميا الصغرى (MINOR) :

    تحدث الثلاسيميا الصغرى عند وجود مورث البيتا جلوبين سليم وأخر معطوب . وفي هذه الحالة يسمى الشخص حامل للمرض أو حامل للصفة بيتا ثلاسيميا ، ولا يعاني حامل المرض من أي مشكله صحية ماعدا من فقر دم طفيف ولا يحتاج إلى نقل دم ولا يستجيب للعلاج بالحديد بل يحذر من تناوله إلا إذا كان هناك نقص لمعدل الحديد في الدم .

    ملحوظة : قد يجمع الفرد الواحد صفة لألفا ثلاسيميا الصغرى والبيتا ثلاسيميا الصغرى معا دون إن يؤدي ذلك إلى مرض . الإعراض المرضية :
    الإعراض المرضية التي قد يعاني بعض الحاملين لاحقا تكون أنيميا متوسطه الشديدة للام الحامل وبعض التغيرات في عظام الوجه وتضخم في الطحال وأحيانا تكون حصوات في المرارة أو تقرح في ساق القدم .
    الأعراض المرضية بصفه عامه تكون خفيفة وتتراوح بين الأنيميا البسيطة أو تضخم في الطحال أو لاتكون هناك أي أعراض مرضيه على الإطلاق .

    الفحوصات المخبريه :يتم تحديد هذا النوع في المختبر بواسطة عمل اختبار الفصل الكهربائي للهيموجلوبين حيث نجد ما يلي :
    1- هيموجلوبين (F) وهيموجلوبين (A2) ترتفع ارتفاعا طفيفا .
    2- هيموجلوبين (A) تصل نسبته إلى 80% .
    عند عمل تحليل أل (CBC) نجد إن تركيز الهيموجلوبين في الدم من 10ـ12 جم / ديسيليتر .

    ملحوظة : في بعض الحالات قد يصاب المريض بمرضيين في آن واحد , فيكون الشخص إما لديه مرض فقر الدم المنجلي ومرض الثلاسيميا مها أو يكون حاملا لفقر الدم المنجلي مع مرض الثلاسيميا , وقد تتراوح شدة المرض ونقص الهيموجلوبين على حسب شدة الاصابه في مورث ألبيتا جلو بين

    . الإعراض المرضية العامة لمرضى الثلاسيميا :
    تختلف إعراض المرض على حسب نوع الثلاسيميا المصاب بها الشخص ، وقد لا يشعر المصاب بالمرض بأي مشكله كما هو الحال في الشخص الحامل للالفا ثلاسيميا وتكتشف بالمصادفة عند إجراء تحليل دم لكريات الدم الحمراء والهيموجلوبين . وفي المقابل قد يكون شديد كما هو الحال في ألبيتا ثلاسيميا الكبرى حيث تكون فيها الأعراض واضحة وتتفاقم المشكلة إذا لم ينقل للمريض دم بشكل دوري . كما إن المرض قد يكون شديد لدرجة أن الجنين يموت في بطن أمه أو يولد مع استسقاء في جميع الجسم نتيجة لنقص الهيموجلوبين في الدم وهبوط شديد قي القلب وهذا يحدث في ألبيتا ثلاسيميا التي يكون فيها جميع مورثات (جينات ) الالفا هيموجلوبين معطوبة (بها طفرة مرضيه)

    من أهم الإعراض المرضية المصاحبة لهذا المرض ما يلي

    :1- تضخم في الكبد والطحال
    2- الانعكاسات السيئة لدى المريض نتيجة شعوره بالمرض الدائم والنقص الصحي
    3- التأخر في النمو الجسماني كالطول والوزن .
    4- تغيرات في عظام الجسم ومنها الجمجمة حيث يحدث بروز في عظام الجبهة وعظام الوجنتين وانخفاض في عظام الأنف وبروز في عظام الفك العلوي .
    5- زيادة الالتهابات بشكل عام .
    6- سرعة ضربات القلب لمحاولة تعويض نقص الهيموجلوبين وذلك بزيادة سرعة ضخ القلب للدم كذلك قد تحدث مضاعفات قلبيه مع مرور الوقت .
    7- حدوث مضاعفات نتيجة تراكم الحديد في أعضاء مختلفة من الجسم إن لم ينتظم المريض باستعمال الحقنة اليومية ديسفيرال (DESFERAL) والتي تؤدي إلى التخلص من الحديد عن طريق البول وتتمثل هذه المضاعفات في تشحم الكبد واسوداد لون الجلد وخلل هرموني ( مرض السكري ) وانخفاض في هرمون الغدة الدرقية وهرمون الجار درقية وهرمونات الغدة النخامية والتأثر على وظائف القلب ظ
    8- احتمال إصابة المريض بالأمراض ألمعديه نتيجة لنقل الدم المتكرر له .

    الفحوصات المخبرية لمرض الثلاسيميا بصفه عامه ما يلي :

    1- عمل تحليل صوره كاملة للدم (CBC) حيث نلاحظ الأتي :
    - ازدياد في خلايا الدم البيضاء (WBC) عن المعدل الطبيعي ، وأحيانا تكون الزيادة عاليه وهذا ناتج عن كريات الدم الحمراء المنوه شكل هذه الخلايا شبيهه بخلايا الدم البيضاء لذلك تعدها بعض الاجهزه الخاصة بتحليل مكونات الدم (CBC) وكأنها خلايا دم البيضاء لذلك يجب تصحيح خلايا الدم البيضاء عن طريق عمل شريحة من الدم وعدها بواسطة الميكروسكوب

    -نقصان شديد في تركيز الهيموجلوبين وخصوصا عندما يحدث تحلل حاد لكريات الدم الحمراء حيث يصل تركيز الهيموجلوبين من 3ـ5 جم ، لذلك يجب في هذه الحالة نقل دم للمريض .
    نقصان مؤشرات كريات الدم الحمراء (MCV MCH MCHC).
    2- عمل فلم من الدم نجد ما يلي :
    كريات الدم الحمراء تكون من النوع (MICROCYTIC HYPOCHROMIC), كما يلاحظ عدم انتظام أحجام الكريات (ANISOCYTOSIS), ووجودها بأشكال مختلفة ومن أهم أشكالها الكريات المجزأة (SCHISTOCYTE) والكريات ألهدفيه ((TARGET CELL
    3- عند عمل تحليل الخلايا الشبكية (RETICLOCYTE) نجد نسبتها أكثر من 10%
    4- ازدياد تركيز الحديد في الدم مع الزيادة أيضا في تركيز البليروبين .
    5- عمل تحليل الفصل الكهربائي للهيموجلوبين (HAEMOGLOBIN ELECTROPHOREIS)وذلك لمعرفة نوع الثلاسيميا .

صفحة 9 من 35 الأولىالأولى ... 78 9101119 ... الأخيرةالأخيرة
تم تطوير موقع درر العراق بواسطة Samer

قوانين المنتديات العامة

Google+

متصفح Chrome هو الأفضل لتصفح الانترنت في الجوال