هنا

[Evan]

ماهي الادوية التي تستخدم في علاج تأخر الدورة amenorrhea (انقطاع الطمث)
والادوية التي تستخدم في تثبيت الدورة التي تنزل بشكل في موعد غير موعدها polymenorrhea ؟
نجي نشرح بشكل مبسط ولطيف:-
بالبداية مامعنى تأخر الدورة :-
معناتها انو مستوى البروجيسترون progesteronee ثابت اي لو حدث نقص في مستواه يؤدي الى نزول الدورة وبالعكس ، بالحالة الطبيعية ففي حالة عدم حدوث انغراس للبويضة المخصبة تنخفض مستويات progesterone في الدم وهذا يسبب انسلاخ في بطانة الرحم مما يؤدي الى نزول الدورة الشهرية وهكذا.

الخيار الاول:-
الادوية التي تستخدم في تأخر الدورة amenorrheaa اي يستخدم كمنظم للدورة الشهرية لتنظيمها وهو علاج المعروف تجارية بPrimolut N واسمه العلمي Norethisterone acetate 5mg يعطى من خامس يوم الدورة ولمدة 20 يوما (2×1) وايضا العلاج يستخدم في علاج الدورة المتقطعة oligomenorrhea لتنظيمها بشرط التأكد من عدم وجود حمل.

شلون ينزل الدورة وهو مشتق ومشابه للعمل للبروجسترون الانثوي ؟
لانه راح يثبط secretion of gonadotropin من الغدة النخامية مما يمنع follicular maturation and ovulation مما يتسبب في نزول الدورة ،
كما يستخدم ايضا لتأخير الدورة التي تتأتي بشكل مكرر polymenorrheaa لانه راح يحافظ على مستوى البروجسترون مما يتسبب في ثباتها وعدم نزولها هنا بالذات اذا حدث شك انو هنالك حمل لانه العلاج يسبب تشوهات للطفل بذلك نلجأ للخيار الثاني في تأخير الدورة الشهرية.

ملاحظة مهمة:-
توجد امبولة للاختبار تسمى progesterone injectionn عند الشكوك في وجود حمل او لا ، فنده ضربها اذا نزلت الدورة لايوجد حمل اما عدم نزولها يدل على وجود حمل.

الخيار الثاني الذي يستخدم لتأخير الدورة التي تتأتي بشكل مكرر polyamenorrheaa وهو علاج المعروف تجاريا بDuphaston tab واسمه العلمي Dydrogesterone 10mg
نشرح هذا الهرمون dydrogesterone :-
هذا الهرمون بالاصل يفرز من المبيض بعد التبويض مباشرة ويبقى لمدة اسبوعين ثم تنزل الدورة بعد نزول مستواه في الدم ، وبالتالي يمكن اعطاءة للحافظ على مستواه بالدم لمنع نزول الدورة بشكل مكثف لذلك يستخدم في حالة polymenorrhea لمنع نزول الدورة ويجب الاشارة بالاستخدام هذا العلاج من موعد نزول الدورة بأسبوع على الاقل .
الميزة الاساسية في هذا العلاج انو لو يوجد حمل مابي اي مضار على الجنين عكس علاج primolut N الذي يسبب تشوهات للجنين في حالة وجود حمل ، بذلك يستخدم علاج duphaston كمثبت للجنين مع امبولة Primolut depot التي تحتوي على مادة hydroxyprogesterone لغرض تثبيت الطفل المهدد بالاسقاط.

الخيار الثالث :-
حبوب منع الحمل Contraceptive drugs :-
لو كانت المرأة تستخدم حبوب منع الحمل عليها ان تستمر في العلاج لتأخير الدورة للحافظ على مستوى progesterone بشكل عالي في الدم اما في حالة الشكل يستخدم بدل ذلك علاج Duphaston لان ادوية مانع الحمل اتسبب تشوهات للجنين.

[كراميلا]

موضوع جيد
شكرا عمري

[Evan]

موضوع جيد
شكرا عمري

شكرا لتواجدك غاليتي انرتي