5 حقائق عن علاج الاسبرين لقلبك
اليوم أكثر من 50 مليون شخص في العالم , أو ما يقرب من 36 في المئة من السكان , ياخذون جرعة منخفضة من الاسبرين لمنع النوبات القلبية أو السكتة الدماغية , إذا كانت وصفة هذا الدواء فعالة فأحثكم على التوقف عن تناول الأسبرين الآن والحصول على دقة تقييم مخاطر الإصابة بأمراض القلب. إذا أوصى الطبيب بجرعة منخفضة من الأسبرين، قد لا تزال تحتاج إلى إعادة النظر في الامر.
وقد وجدت دراسة نشرت من مدة قريبة في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب أن أكثر من 1 الى 10 مرضى في استعراضها لأكثر من 68000 شخصا يتلقون بشكل غير لائق الأسبرين للوقاية الأولية من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية , الوقاية الأولية يعني الحد من احتمال الاصابة بنوبة قلبية للمرة الأولى أو السكتة الدماغية. وقد تم تعريف الاستخدام غير الملائم من قبل الإرشادات الوقاية من الأمراض القلبية.
هذه الدراسة مهمة لأن أدلة متزايدة تظهر أن الأسبرين لن يقلل من خطر الوفاة بسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية إذا كنت بصحة جيدة وليس في خطر كبير. وعلاوة على ذلك، إذا كنت في خطر منخفض، هنا 6 من الأمور الاساسية للنظر عندما يتعلق الأمر بتناول الاسبرين لصحة القلب
الأسبرين لا ينبغي أن يؤخذ بانتظام دون وصفة من قبل الطبيب المختص او تقييم المخاطر القلبية من قبل طبيب عنده معلومات كامله عن الاخطار . وكما أوضحت الدراسة المذكورة بطريقة واضحة، وكثير من الأطباء يعتمدون على تقييم غير دقيق لخطر الإصابة بالنوبة القلبية لمرضاهم ويصفونه بشكل غير لائق او كعامل وقائي, من المهم أن ندرك أن الخطر لكل شخص من نوبة قلبية أو سكتة دماغية يعتمد على عوامل متعددة، سواء المعروفة وغير المعروفة، وكيفية تفاعلها مع بعضها البعض. ببساطة تعتمد على صيغة لتحديد المخاطر. الأطباء بحاجة للبحث عن المرض نفسه عن طريق القيام باختبار بسيط وآمن، وغير مكلف نسبيا.
اليوم، وبالحصول على الاشعة المقطعية موسعه لقلبك للبحث عن التاجي الكلسي عن طريق مقياس أغاتستون هو مقياس لنسبة الكالسيوم الذي يظهر بصفة عامة في نتائج اختبار التصوير المقطعي المحسوب للتكلس التاجي، ويعتبر معظم الخبراء أنه أفضل مؤشر لنوبة قلبية في المستقبل , أفضل من كل عوامل الخطر الأخرى مجتمعة. ويطلق على نتيجة هذا المسح ” درجة الكالسيوم “، وأنه يعبر عن مقدار وحدة تصلب الشرايين التي كانت قد تراكمت في الشرايين التاجية على مدى العمر. وارتفاع درجة الكالسيوم والمزيد من الترسبات في الشرايين كلما ازدادت مخاطر الاصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في المستقبل.
تقييم المخاطر هذا أمر ضروري عندما يتعلق الأمر بالتقرير في وضع الشخص في العلاج بالاسبرين مدى الحياة. وأنصحكم بالحصول على طلب من طبيبك للحصول على هذا الاختبار إذا كنت رجلا أو امرأة في الثلاثينات مع تاريخ عائلي من مرض القلب في وقت مبكر؛ رجل فوق سن 40؛ أو امرأة فوق سن 50 التى تكون بعد سن اليأس.
مؤخرا،في دراسة في مجلة القلب الامريكية وجد أنه في حين ازدياد خطر نزيف المعدة والأمعاء مع التقدم في السن، فوائد الوقاية من العلاج بالاسبرين أيضا تزداد وتفوق المخاطر لدى النساء ( ليس الرجال) فوق سن 65. وعلى الرغم من نتائج هذه الدراسة، أود أن لا يصف الأسبرين لامرأة مسنة إلا إذا كان لديها بعض تراكم الترسبات في الشرايين .
الأسبرين هو أفضل شيء يمكنك أن تأخذه بعد السكتة الدماغية البسيطة حيث يقلّل من خطر حدوث سكتة دماغية تالية بنسبة تصل إلى 80% خلال الأيام القليلة الأولى.
يكون خطر الإصابة بجلطة دماغية أعلى بعد جلطة بسيطة لبضعة أيام. وأثناء هذا الوقت، وجد الباحثون أنَّ الأسبرين يقلّل بشكل كبير من خطر الإصابة بسكتة لاحقة بنحو 70 - 80 %، وهذه نسبة كبيرة مقارنة بنسبة 15 % توصّلت إليها الدراسات السابقة.
"العلاج الفوري بالأسبرين قد يقلّل بشكل كبير من خطر السكتة الدماغية المتكرّرة في وقت مبكر. لهذه النتيجة انعكاسات على الأطباء، الذين يجب عليهم إعطاء المريض الأسبرين فوراً عند الاشتباه بنوبة نقص تروية عابرة أو سكتة دماغية بسيطة، بدلاً من الانتظار لتقييم متخصص ولفحوص"، يقول كبير الباحثين بيتر روثويل.
وأضاف: "نحثّّ الناس على تناول الأسبرين، إذا كانوا يعتقدون أنهم عرضة لسكتة دماغية خفيفة إن شعروا بأعراض عصبية مفاجئة غير مألوفة، لأنه يمكن معالجة هذا الوضع بشكل عاجل، وبخاصة إذا كانت المساعدة الطبية غير متوفرة"، بحسب "توب سانتيه".
إذا كان لديك مرض السكري، لا تحتاج بالضرورة إلى تناول الأسبرين الوقائي, توصي الجمعية الأمريكية للسكري علاج الأسبرين للوقاية الأولية فقط للمرضى الذين يعانون من مرض السكري سواء من النوع 1 أو من النوع 2 الذين يزيد لديهم مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (وليس لهم تاريخ سابق من أمراض الأوعية الدموية) والذين ليسوا في خطر متزايد للنزيف. وهذا يشمل الرجال فوق سن 50 ومعظم النساء فوق سن 60, المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، الاطباء يوصون دائما الحصول على تحليل درجة الكالسيوم لتحديد أدق خطر الاصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. فقط لأن لديك مرض السكري لا يعني ان لديك تراكم الترسبات. إذا كان لديك مرض السكري، يجب مناقشة العلاج بالاسبرين مع الطبيب المعالج.
الأسبرين ليس حلا سحريا ,يمكنك تدبير الحياه بأسلوب صحي يساعد في منع نوبة قلبية أو سكتة دماغية أفضل من الأسبرين، وخاصة إذا كنت تبدأ في وقت مبكر من العمر. ممارسة الرياضة بانتظام، والحفاظ على وزن صحي. وبكل الوسائل التوقف عن التدخين، إذا كنت تفعل.
وخلاصة القول, لا يمكنك وصف الأسبرين لنفسك وتأكد من أنك تحصل على تقييم دقيق لمخاطر الإصابة بأمراض القلب. أعرف إذا كانت فوائد الأسبرين تفوق مخاطره او لا.
المصادر https://goo.gl/fa4QSL
https://goo.gl/EPvs4u
رد مع اقتباس
