ما هي اعراض امراض القلب؟
ان عدم تمكن قلبنا من اداء وظائفه المتمثلة في توفير المواد الغذائية والاكسجين الازم لجسمنا لأسباب متنوعة تحدث نتيجة لاختلال في قلبنا او في بعض الاعضاء.
من الممكن اعتبارها من الاعراض المرضية، بحيث تجعل المريض يعاني.
تظهر أعراض امراض القلب لدى المرضى بشكل عام على النحو التالي :
- الم
- ضيق في التنفس
- التعب والضعف
- الخفقان
- انتفاخ في الفخدين والبطن
- السعال
- الاغماء
- عسر الهضم، الحوزقة، وصعوبة في البلع
- الام في الراس والرقبة
- كدمات
الالم
يعتبر الالم من الاعراض المهمة والاكثر شيوعا لدى مرضى القلب، وبسبب مرض الشريان التاجي (اي تضييق او انسداد الشرايين المغذية للقلب) تظهر الالام على عضلة القلب التي لم تحصل على اكسجين بالقدر الكافي.
ولكن ليس من الممكن اعتبار جميع الالام التي نشعر بها من منطقة الصدر مصدرها القلب، وذلك لان كل من الام العضلات، الضلوع، العمود الفقري، المريء نشعر بها في الصدر.
يحدث الالم عند التعب او التوتر، وعند اختفائه بالاسترخاء يكون احتمال ارتباطه بالشريان التاجي كبير جدا.
يعتبر الصدر مصدرا للآلام المتمثلة بتضيق الشريان الأورطي، اعتلال عضلة القلب، ارتفاع ضغط الدم الشديد، فشل الشريان الاورطي، نقص التروية الدمويةونقص الاكسجة (نقص تدفق الدم).
ان تسلخ الشريان الاورطي ( تمزق الشريان الرئيسي)، الالتهاب (التهاب القلب)، انسداد الصمام التاجي يؤدي الى الام لا يكون مصدرها نقص تدفق الدم
يؤدي كل من تشنج المريء، ارتجاع المريء، تمزق المريء، القرحة الهضمية ، الجهاز الهضمي، إلى آلام مصدرها الصدر.
يرافق كل من القلق، الإكتاب، الهوس، المرض النفسي حدوث الام في الصدر
يرافق كل من متلازم مخرج الصدر، مرض المفاصل التنكسية من فقارة عنق الرحم والصدر، الم وحساسية جدار الصدر، العصبية، المسببات المرتبطة بنظام العظام والعضلات، حدوث الام في الصدر.
يتسبب كل من الاحتشاء الرئوي الناتج عن الرئتين والمصاحب للانسداد الرئوي والغير مصاحب له، استرواح الصدر، التجويف الجنبي (غشاء الرئة) والالتهاب الرئوي، الى حدوث الم في الصدر. كما تظهر التهاب الرئة (التهاب بطانة الرئة، وظهور بثور) الام جانبية.
تحدث الام الصدر الناتجة عن الذبحة الصدرية، تضيق أو انسداد في الشرايين التاجية في كثير من الأحيان بعد تناول وجبة ثقيلة او التوتر، الانفعال، الشعور بالحزن الشديد، وفي بعض الاحيان تحدث نتيجة لعمل شاق او السير على الاقدام.
غالبا ما تزداد الذبحة الصدرية بشكل بطيء وتنتشر، ويحدث الالم على شكل وخز او نخز بالسكاكين، ويكون الالم بشكل مفاجئ وفي اعلى شدة له، في كثير من الأحيان لا علاقة لها بالقلب، وهي عبارة عن الام يكون مصدرها العضلات او الاعصاب.
غالبا ما نشعر بألم الذبحة الصدرية خلف القص (وراء عظمة القص)، أو قليلا إلى اليسار من خط الوسط، تحت عظمة القص، في حالات نادرة قد تكون تحت الثدي الأيسر.
الم نقص التروية الدموية الموضعي لعضلة القلب: تنتشر في كلا الجانبين الصدر والذراعين (غالبا في الذراع الايسر)، الرقبة، الفك السفلي. وفي بعض الاحيان تنتشر في الظهر و نحو الرقبة.
التهاب غلاف القلب: بمعنى اخر الالتهاب الذي يحدث في حالة حدوث الم مستمر، ويتزايد عند اخذ وترك النفس وحركة الصدر، كما تزداد عند النوم على الظهر، يخف الالم عند الانحناء باتجاه الامام، وعادة ما يرافقه حرارة، صعوبة في التنفس، وخفقان.
يوجد نوع مماثل لألم (التهاب الرئة) في امراض غشاء الرئة
نشعر بألم شديد جدا عند تمزق الشريان الرئيسي (انسلاخ الشريان الاورطي)، يشعر المريض بتمزق الشريان بالألم بشكل واضح، كما يرافق الالم اصابة المريض بالتعرق، الكدمات، وانخفاض ضغط الدم، وشعور بالتوعك، الاغماء؛ ازرقاق في الذراعين والساقين.
عند انسداد الشرايين والاوردة الرئيسية للرئتين يحدث الم شديد في منتصف الصدر، وفي نفس الوقت يحدث سعال، بلغم دموي، خفقان، وكدمات.
ضيق التنفس
ضيق التنفس: هو شعور الشخص بالتضايق والتعب عند التنفس وادخال واخراج الهواء، يوجد له اسباب عديدة:
يمكن تطورها لضيق النفس المزمن، فشل القلب، مرض الرئة المزمن أو بسبب عدم وجود اللياقة البدنية لبعض الاشخاص مثل (كبار السن، الاشخاص البدينين او الأشخاص الذين يعملون وهم جالسون )
قد تؤدي الزيادة المفاجئة في ضيق التنفس من الرئة الى مرض القلب، من جهة اخرى، قد يكون من الصعب التمييز في سبب صعوبة التنفس لدى الاشخاص الذين يعانون من مرض القلب والرئة.
عند وضعية النوم غالبا ما يتم ملاحظة ضيق النفس لدى الاشخاص الذين يعانون من فشل القلب الايسر او مرض الصمام التاجي. كما يرافقه السعال.
غالبا ما ينتظم ضيق النفس بعد مرور 2-3 ساعات من النوم وذلك عند الاستيقاظ والجلوس. من الممكن ان تكون تلك الهجمات خفيفة كما انه من الممكن ان تظهر على شكل صفير اثناء النوم، سعال، ضيق شديد في التنفس مصحوبة بفزع. في بعض الاحيان يمكن لها ان تصل حتى الرئة، عند نوم الأشخاص الذين يعانون من فشل في القلب الايسر في الليل تتطور نتيجة لزيادة في حجم الدم المركزي. وعند اضافة الدم المتجمع في الساقين الى نظام مركز الدم يصبح القلب الذي يعمل في الاصل في حالة عاطله.
من الممكن للجفاف الناتج من الاسترخاء او الجهد على شكل سعال متأخر المتصل بالرئة مرتبطا بفشل القلب، في العادة اذا كان هناك ضيق نفس قد يحتل السعال الصدارة.
يظهر البلغم الرغوي الناتج عن السعال المرتبط بالرئة الحادة باللون الوردي، وعادة ما يكون بلغم التهاب الشعب الهوائية المزمن باللون الابيض وبدون لعاب.
من الممكن لصوت الصافرة المرافقة لضيق النفس والتي يتم سماعها ان تكون مرتبطة بمرض القلب او الرئة.
في ضيق التنفس من الممكن ظهور مجموعة واسعة من أمراض الجهاز التنفسي، فقر الدم، أمراض الجهاز العصبي كما هو الحال في مرض القلب.
التعب والضعف
من الممكن ان يتطور نتيجة لأسباب عديدة: ويظهر بشكل شائع نتيجة ارتباطه بالقلق والاكتاب.
من الممكن لفقر الدم، الافراط في نشاط الغدة الدرقية وغيرها من الأمراض المزمنة التسبب بالتعب والضعف.
تعتبر مدرات البول التي يتم تقديمها كعلاج للمرضى المصابين بقصور القلب والتي تزيد من نسبة التخلص من قصور القلب من مسببات التعب والضعف.
يشعر المرضى الذين يعانون من انتشار واسع للشرايين داخل الشريان التاجي، والجهد المرتبط بتروية عضلة القلب بتعب شديد
الخفقان
ينشأ الشعور بالخفقان عند الاحساس بان ضربات القلب اسرع من الوضع الطبيعي وانها تقوم بالنبض بشكل غير مريح. في كثير من الاحيان ما يتطور الخفقان دون الاصابة باي مرض خطير في القلب، ولكن في بعض الأحيان قد يشير أيضا إلى حالة تهدد الحياة.
في بعض الاحيان من الممكن الشعور بنبضات بسيطة (نبضات متأخرة) في الصدر تكون " ضبابية " او " مدوية ".
في بعض الاحيان تأتي تلك الخفقات على شكل ازمة، من الممكن لتلك الازمات ان تتعافى وحدها كما انها من الممكن ان تستمر لفترة طويلة مما يجعلها بحاجة الى العلاج، يمكن للشخص الذي يشعر بالخفقات او الشخص المجاور له عدهم، بحيث يساعد انتباهه لها بانها منتظمة او غير منتظمة في عملية التشخيص.
من الممكن الإحساس بالنبضات بواسطة وضع الابهام على الجزء الداخلي لمفصل اليد بشكل موازي لها.
في بعض الاحيان يمكننا الشعور بالاستياء او الغثيان الذي يكون مرتبط بالخفقان، وفي بعض الاحيان الاخرى عند وجود امراض القلب الكامنة والخطيرة، حيث ان التطور في عدم انتظام دقات القلب البطيني لا يمكنه الاختلاف في الوضعية العامة.
تورم في البطن والساقيين (أوديما والإستسقاء)
يعتبر تورم الساقين احدى الظواهر الشائعة والتي تدل على وجود قصور في القلب الايمن او الايسر.
من النادر اصابة الوجه واليدين بتورم مصدره القلب. يتم ملاحظة تورمات موجودة على مؤخرة المرضى الممددين.
من الممكن ظهور اورام على القدم التي تم سحب الشرايين منها بعد اجراء العمليات الالتفافية.
يمكن ظهور أوديما في الأرجل والكاحل عند إستخدام الأدوية (مضادات الكالسيوم).
تظهر اورام القدم على المرضى المصابين بمرض الدوالي، السمنة، الكورسيهات الضيقة، الفشل الكلوي، نقص بروتينات الدم، التشمع الكبدي
ان انتفاخ محيط البطن وانتفاخ البطن مرتبط بتطور مادة الاسيد السائلة الموجودة داخل البطن.
يتطور حمض الاسيد لدى المرضى الذين يعانون من اورام شديدة بارتباطه بفشل القلب الاحتقاني.
في التهاب غشاء القلب (تصلب الغشاء المبطن للقلب) يكون الاسيد منتشر بكثرة
من الممكن تطور الاسيد بسبب الاصابة بأمراض تليف الكبد، والكلى والاورام.
السعال
يعتبر السعال الناتج عن امراض القلب مرتبطا بالتعب بحيث يمكن ان يرافقه صفير اثناء النوم وضيق في التنفس، كما انه من الممكن ان يكون سعال جاف او مصطحبا بالبلغم. اذا كان البلغم رغوي وذو لون وردي، يدل على انه تحول الى ورم في الرئة.
يحمل السعال الذي يوقظ من النوم ويتعافى منه المريض اثناء الجلوس دلالة على وجود قصور في القلب.
تتسبب بعض العقاقير العلاجية مثل (مثبطات الأنزيم ACE ) بالسعال الجاف.
يكون السعال متواجدا مع جميع امراض الرئة تقريبا، ويرافقها بلغم بالوان متعددة مثل الابيض، الاصفر، الاخضر وبدون لعاب. في حالات تجلط الرئة يرافقه الم في الصدر، سعال، وبلغم دموي.
الغثيان (الاغماء)
يعرف غثيان القلب (الاغماء): بانه فقدان الوعي المؤقت المرتبط بانخفاض مفاجئ في تدفق الدم في الدماغ (وحدة التخزين) نظرا لعدم كفايته. اما بالنسبة للإغشاء: فانه يتولد لدى المريض شعور بالتعب والضعف، على الرغم من وصول الوضعية لنقطة الفشل فإنها تتسم بعدم القابلية لفقدان الوعي.
تشير الاصابة اثناء الهجوم إلى وجود حالة أكثر خطورة يرافقها سقوط مفاجئ واغماء. يتم ملاحظة تقلص لفترة زمنية قصيرة في الاغماء الذي يتطور بواسطة اضطرابات إيقاع القلب.
قد يصاب المريض الذي يتعرض للصدمة القلبية لتبول لا ارادي، ويتم استعادت وعيه عند انتظام ضربات القلب، يتواصل النعاس لدى الاشخاص المصابين بالجهاز العصبي.
ان الاغماء الاكثر شيوعا هو (الاغماء الوعائي المبهمي) بحيث يتطور نتيجة للنبضات التي يكون مصدرها التحذيرات العصبية الكثيرة وهبوط ضغط الدم. في الغالب ما توجد عوامل تحذيرية مثل الطعام الثقيل داخل غرفة ساخنة. تشتمل اعراضه على الغثيان، التعرق، والتثاؤب، وفي بعض الاحيان تحدث اضرابات في السمع والبصر، وبعد مرور الهجمة من الممكن للمريض ان يكون شاحبا متعرقا وتبدأ سرعة القلب بالانخفاض، الاغماء الذي يرافقه تطورات في الجهاز الهضمي غالبا ما يكون اغماء مبهمي.
تؤدي الحساسية البالغة للشريان السباتي الموجود في منطقة العنق الى انخفاض النبض مما ينتج عن ذلك الاغماء. ومن الممكن تطوره اثناء الحلاقة، واثناء ارتداء ربطة عنق وتضيقها، واثناء لف الراس بشكل كبير، وهو ليس من الامور الشائعة كثيرا.
غالبا ما تسبب نوبات السعال المرتبطة بأمراض الرئة الكامنة بالغثيان.
ان السرعة الكبيرة والانخفاض وعدم انتظام ضربات القلب تقوم بإحداث تغيير في الشعور تبدأ من صداع خفيف حتى وصوله الى حالة الاغماء، يؤدي الاغماء الى حدوث صدمة قلبية مؤقتة، توقف القلب، عدم انتظام دقات القلب البطيني، قد يشعر الشخص بالإغماء المفاجئ دون وجود اعراض اولية له وعند انتظام نبضات القلب يعود الشخص لوضعه الطبيعي.
ممكن شعور الأشخاص المصابين بتضييق الشريان الاورطي او المصابين باعتلال عضلة القلب الضخامي بالغثيان نتيجة لبذلهم الجهد.
نادرا ما يتسبب الانسداد المؤقت لصمام القلب عن طريق الاصابة بتورم او جلطة قلبية الاغماء وتعتمد تلك الحالة على موقف المريض نفسه.
من الممكن ان تتسبب التغيير السريع للوضعية بدوران مؤقت لدى معظم المرضى الطبيعيين. ويمكن ملاحظة ذلك بشكل اكبر لدى كبار السن، نقص ضغط الدم الوضعي هو الاغماء المفاجئ الناتج عن قيام المريض بشكل مفاجئ من وضعيته الساكنة وغالبا ما يكون ممددا او جالسا، او نتيجة للإصابة بصداع في الراس. وغالبا ما يكون سببه اعتلال الاعصاب المحيطة، خلل الوظائف التلقائية، فقدان السوائل أو الآثار الجانبية للدواء.
عسر الهضم، الحوزقة، وصعوبة في البلع
يعاني العديد من مرضى الذبحة الصدرية المرتبطة بقصور الشريان التاجي من عسر هضم وحرقة، في المقابل فان المرضى المصابين بقرحة المريء او التشنج يعانون من الذبحة الصدرية،
نادرا ما تتطور الحوزقة، والاحتشاء عند المرضى، بحيث تظهر بشكل واسع بعد عملية جراحة القلب.
تتطور صعوبة البلع، التصلب الجهازي، تشوهات الشريان الاورطي، او التوسع الكبير في الاذين الايسر لدى المرضى
الام الراس والرقبة
نواجه في كثير من الاحيان الام الراس والرقبة وذلك عند ارتفاع الضغط على الشريان او هبوطه، في الارتفاع المفاجئ يرافق الم الراس غثيان.
الكدمات (الازرقاق)
تتكون نتيجة لعدم تزويد الدم بالقدر الكافي من الاكسجين او باختلاط الدم الملوث بالدم النظيف في القلب او في الاوعية الدموية الكبيرة، تسبب الكدمات التي يكون مصدرها من القلب الى الازرقاق، بصيغة اخرى تتحول الاغشية المخاطية (على سبيل المثال داخل الفم) الى اللون الازرق
يتم ملاحظتها لدى المرضى المصابين بأمراض القلب الخلقية وفشل القلب
في الازرقاق الخارجي، الأغشية المخاطية (علي سبيل المثال داخل الفم) لا يتم ازرقاقها، ويتم ملاحظتها في فشل الدورة الدموية، الصدمة، التشنج الدماغي الهامشي.
رد مع اقتباس
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة كــادي
