انرتي عزيزتيالمشاركة الأصلية كتبت بواسطة زهرة الكاردينيا
مميز
كلا هلا بيج
اصبح اكثر تميزا بتواجدكِ
التشوهات الولادية؛ كيف يمكن الوقاية منها؟
تزداد التشوهات الولادية الخلقية CONGENITAL ANNOMALIES من فترة لاخرى في بعض البلدانت نتيجة لاسباب عدة منها ما يمكن تفاديه و منها لا نستطيع ذلك؛ مما يؤثر سلباً على الصحة النفسية للابوين المنعكس دورهم على المجتمع. (للمزيد: الاسباب الموديه الى تشوهات القلب الخلقية، تشوهات الانف،تشوهات القدموتشوهات القدم المقوسه.
و من الاسباب الرئيسية:
1- العوامل الوراثية
- من الاسباب المهمة في نقل التشوهات الولادية من الاباء للابناء، فلذلك يُنصح بعدم الزواج من الاقرباء لتقليل نسبة التشوهات في الاجيال القادمة.
2- الامراض التي تصيب الام الحامل
- عند اصابة الام اثناء الحمل و خاصة الاشهر الاولى من الحمل ببعض الامراض مثل الحصبه الالمانيه(RUBELLA) و غيرها من الامراض.
3- نقص الفيتامينات
- مثل نقص الفولك اسد لدى الام الحامل المهم في بناء الجنين و منع حدوث التشوهات مثل شق الشفه(cleft lip) وشق الحنكالولادي (cleft palate).
4- استخدام بعض الادوية خلال فترة الحمل
- خاصة خلال الاشهر الثلاثة الاولى من الحمل؛ لا يمكن استخدام اي دواء بدون علم الطبيب الاختصاصي و خاصةالكورتزون (الستيرويدات) و غيرها من الادوية.
5- عوامل خارجية
- مثل تعرض الام الحامل للاشعاع او تعرضها للمواد الكيماوية كالحرق الكميائي اثناء الحمل.
انواع التشوهات الولادية
1- خارجية ظاهرة للعيان؛ مثل شق الشفة الولادي، انعدام الاذن او صغرها، تشوهات الكف، تشويهات الاحليل.
2- داخلية؛ مثل التي تصيب الاعضاء الداخلية كالقلب والكلى.
3- تشوهات مشتركة؛ مثلا تشوهات الاحليل المصحوبة مع تشوهات الكلى.
و للوقاية من التشوهات قدر الامكان يجب اتباع التالي:
أ- عدم التزاوج بين الاقرباء اذا امكن؛ و خاصة العوائل التي تتوارث فيها الامراض الوراثية بصورة واضحة.
ب- مراجعة الام الحامل طبيبها الخاص طوال فترة الحمل و بصورة منتظمة للكشف المبكر لاي مرض و معالجته فورا.
ج- عدم استخدام اي دواء اثناء فترة الحمل بدون استشارة الطبيب المختص.
د- متابعة دورية للجنين من قبل الطبيب بواسطة السونار.
العلاج
- ان معظم حالات التشوهات الولادية يمكن معالجتها بالجراحة التقويمية و التجميلية على مرحلة واحدة او عدة مراحل يعتمد على عمر الطفل و نوع التشوه و يمكن أن تُجرى للجنين وهو في بطن امه.
1- شق الشفة الولادي او شفة الارنب CLEFT LIPS؛ ممكن اجراء العملية للطفل الرضيع في سن مبكر حوالي 10 اسابيع حسب وزن الطفل و نسبة الهيموجلوبين، و ذلك لان اجراء العملية مهم جدا للرضاعهو تغذية الطفل و نمو الاسنان و بدأ النطق.
2- شق الحنك الولادي CLEFT PALATE؛ اي وجود فتحة ولادية في سقف الفم و يمكن اجراء غلق للفتحة عن طريق الجراحة بعمر السنة او اكثر بقليل للمساعدة في تحسين النطق والسمع.
3- تشوهات صيوان الاذن؛ مثلا بروز الاذن اكثر من الطبيعي او صغر الصيوان، يمكن اجراء عملية تجميل الاذن بمرحلة او عدة مراحل على ان تكتمل المراحل قبل دخول الطفل المدرسة اي بعمر السادسة تقريبا.
4- تشوهات الاحليل؛ مثل طهور الملائكة اي تكون فتحة الاحليل بغير مكانها الاصلي و ممكن اجراء العملية على مرحلة او عدة مراحل حسب نوع التشوه و عمر المريض على ان تكتمل جميع المراحل قبل دخول الطفل المدرسة لمنع حدوث صدمة نفسية للطفل نتيجة وجود التشوه.
5- تشوه الاوعية الدموية الولادي؛ و هي تشوهات تصيب الاوعية الدموية في الجلد او سائر اعضاء الجسم الاخرى و يتم معالجتها بعدة طرق منها الجراحة و الليزر او اخرى و حسب نوع التشوه و مكانه.
6- تشوهات الاطراف العليا و السفلى؛ مثل تعدد الاصابع او التصاقات الاصابع اوتضخم الاطراف الولادي و غيرها وممكن اجراء الجراحة حسب شدة التشوه وعمر الطفل.
7- تشوهات داخلية تصيب الاعضاء الداخلية للجسم؛ مثل القلب و الكلى منفردة او مجتمعة مع التشوهات الخارجية و يتم علاجها من قبل الطبيب المختص.
8- تشوهات العمود الفقري والانسجة العصبية؛ مثل انفلاق الفقرات او فتوق الاغشية السحائية وغيرها.
فرط ضغط الدم الشرياني
فرط ضغط الدم الشرياني hypertensionarterial: يسمى أيضامرضارتفاع ضغط الدم الطاعون الصامت للقرن الحادي والعشرين، و مرض النبض الصعب: هو حالة مرضية تتميز بإرتفاع مزمن لضغط الدم الشرياني المَجْموعِيّ.(1)
- تعتبر موجودة عندما يكون الضغط الإنقباضي 140 مليمتر زئبقي او اكثر والضغط ألإنْبِساطِيّ 90 مليمتر زئبقي أو أكثر بشكل ثابت. (2).
لمحة تاريخية
- تم تشخيصه لأول مرة في القرن السادس قبل الميلاد من قبل الطبيب الجراح سوشروتا سامهيتا (Sushruta Samhita) من مدينة كاشي (Kashi) في الهند، و كان قد وضع وصفاً لإرتفاع ضغط الدم بأسلوب يجاري كثيرا مما يعرف اليوم عن هذا المرض.(3)
للمزيد:
الانتشار و الوَبائِيَّة
- يعتبر فرط ضغط الدم الشرياني من أكثر الأمراض إنتشارا بين البالغين على مستوى العالم، فهناك ما يزيد عن مليار حالة مشخصة، أي أكثر من 26% من منهم فوق سن 18 عاماً، و نسبته تختلف من منطقة إلى أخرى و وفقا للجنس و لون البشرة و العمر و غير ذلك من العوامل المتعلقة بالوراثة و نمط الحياة، ففي المناطق الريفية في الهند تنخفض نسبته إلى 3.4% بين الذكور و 6.8% بين الاناث، بينما في أوروبا تتراوح نسبته بين 30-45%، ما عدا بولندا حيث تصل نسبته إلى 68.9% بين الرجال و 72.5% بين النساء.(4-5)
- و لو تناولنا عامل السن، و أخذنا الفئة العمرية من 18-24 سنة سنجد أن نسبة فرط الضغط بينهم تكون حوالي 4%، بينما بين كل الأعمار ترتفع نسبته مع التقدم بالسن إلى ان تصل عند من هم فوق سن 60 عام إلى أكثر من 60%، و خاصة عند ذوي البشرة السوداء.
أما بالنسبة لنوع فرط الضغط و سببه؛ فإن البالغين يعانون من فرط الضغط الأساسي و هو النوع الأكثر شيوعا عندهم، و يشكل 85-95% من الحالات. كذلك يكون أكثر شيوعا بين المراهقين الذين لديهم عوامل اختطار متعدّدة،كالسمنه و السوابق العائلية لإرتفاع ضغط الدم. أما النوع الثانوي يكون أكثر شيوعا بين الأطفال قبل سن المراهقة، خاصة الحالات التي تترافق مع المرض الكلوي.(4-6)
1- لقد روجعت مستويات ضغط الدمّ التي اعتبرت مؤذية من خلال بعض الدراسات الوَبائِية التي تمت في السنوات السابقة، و هناك سلسلة مقتبسة و مهمة جدا من هذه الدراسات مثل دراسة فرامنغهام للقلب (Framingham Heart Study)، التي أجريت في بلدة أمريكية (فرامنغهام، ماسوشوستس) (Framingham, Massachusetts).
حيث تم تطبيق النتائج التي تم الحصول عليها من الدراسة ومن العمل المماثل في بوسلطان (Busselton)، في غرب أستراليا على نحو واسع.
و كلا الدراستين كشفتا أنّ معظم حالات فرط الضغط تبدو متشابه إلى حدّ معقول، لكن هناك إختلافات وراثية ونمطية حياتية تساهم في نسبة الانتشار وفي مدى الإستجابة على أكثر الأدوية فاعلية عند فئة معيّنة من السكان أكثر من غيرها.
2- ضغط الدمّ مُتَثابِتَة (parameter) متغيّرة عند الأطفال كما هو الحال عند البالغين. حيث يتفاوت مستواه بين الأفراد وعند الفرد الواحد من يوم لآخر وفي الأوقات المختلفة من اليوم.
3- وبائية السمنة في الطفولة عندما تترافق مع فرط الضغط تترك خطر تطور تضخّم البطين، والتطور المبكّرللتصلب الصعيدي(atherosclerosis) عندهم ، مما يجعل الكشف عنه والتدخّل الطبي أمراً مهماً لتخفيض الأخطار الصحية على المدى الطويل؛ خاصة أن إرتفاع ضغط الدم عند الأطفال وخصوصا في مقتبل المُراهَقَة (preadolescents)، غالبا ما يكون من النوع الثانوي ويعود إلى امراض تحتية، كالمرض الكلوي المَتْنِيّ الأكثر شيوعا (60 إلى 70 %) في هذه الفئة العمرية.
4- هناك علاقة مضطردة بين ارتفاع الضغط و المضاعفات الوعائية القلبية (كالصدمه و اختشاء العضله القلبيهو الموت المفاجئ، و الفشل القلبي)، و مرض الشرايين المحيطه، والمرحلة الأخيرة من المرض الكلوي، وهذا ينطبق على كل الأعمار والأعراق.
5- الضغط الانقباضي يبدو أنه أفضل لتنبؤ المضاعفات من الضغط الانبساطي بعد سن الخمسين سنة.(8-9) في حين ان ضغط النبض (الفارق بين الانقباضي والانبساطي) له قيمة إضافية في تحديد المآل والمضاعفات لدى كبار السن. (10) وهذا أيضا يلاحظ لدى الذين لديهم فرط ضغط انقباض فقط. (11)
6- العلاقة بين ضغط الدم ومعدلات الاعتلالات والوفيات الوعائية القلبية تتغير أيضا بوجود عوامل اختطار قلبية أخرى. وعوامل الاختطار الأيضية أكثر شيوعا عندما يكون الضغط مرتفعا. (12-13)
للمزيد:
ما هو مرض ارتفاع ضغط الدم
التصنيف
يصنّف فرط الضغط وفقا لسببه إلى فرط ضغط أَساسِيّ او أَولي، وفرط ضغط ثانوي:
1- فرط الضغط الأَساسِيّ او الأَولي.
وهو أيضا يسمى إرتفاع ضغط الدم المبهم السّبب، بحيث لا يمكن التعرف على سبب طبي مباشر ومعيّن أو محدد بشكل واضح يفسرحدوثه، ولكن هناك مجموعة من عوامل الإختطار التي حُددت والتي يعتقد أن لها دور في نشوئه، وأهمها :
العوامل الجينية أو الوراثية، و العوامل المتعلقة بنمط الحياة مثل السمنة، وحساسية الملح، والتدخين، والخمول، واضطراب شحميات الدم، وإسْتِتْباب الرنين (renin homeostasis)، ومُقاوَمَةُ الأَنْسولين، و العمر، وهذا النوع من فرط الضغط هو الأكثر شيوعا ويمثل نسبة 90 إلى 95% من مجموع حالات فرط الضغط.(7-8)
2- فرط الضغط الثانوي:
يمثل نسبة 5 إلى 10 % من مجمل الحالات، ويكون نتيجة لسبب طبي واضح مثل:
امراض الكلى، وحالات الشذوذ القِشْرِيٌّ الكُظْرِيّ، ومتلازمه كوشنغ(فرط نشاط قشر الكظر)، ورم القواتم(pheochromocytoma)، و انقطاع النفس النومي( Sleep apnea)، وبعض الأدوية خاصة المستخدمة لتنظيم النسل وبعض مضادات الالتهاب، وتَضَيُّقُ الأَبْهَر(Coarctation of the aorta) ، وورم المستقيمات ( paraganglioma ((7-8)
أما بالنسبة لقيمته و درجة ارتفاعه عن البالغين فإنه يُصنف على النحو التالي:
ِالفئَة إنبساطي إنقباضي
مثالي <80 <120
طبيعي 80- 84 120- 129
طبيعي عالي(هامشي) 85 - 89 130-139
درجة 1- (إرتفاع خفيف) 90- 99 140- 159
درجة 2-(إرتفاع معتدل) 100- 109 160 - 179
درجة 3- (إرتفاع وَخيم) > 110 > 180
فرط ضغط انقباضي منعزل <90 >140
أنا هنا
شسوي ما أحبها
بيها هواي فوائد احسن من الشعريةأنا هنا
شسوي ما أحبها
ما هو الكلف ؟ وما هي اسبابه ؟
الكلف (Melasma) هو سُمرة أو تبدل لون غامق يصيب البشرة ويكون متناظراً غير منتظم لكن حدوده واضحة تماماً، وقد يأخذ الكلف شكل بقع صغيرة أو بقع بنية كبيرة ومتصلة وأحياناً يظهر على شكل يشبه القناع ومن هنا أتى الأسم القديم قناع الحمل الذي يصيب الحوامل.
يمكن أن يصيب الكلف أي شخص إلا أنه أكثر شيوعاً عندالنساء وخاصة الحوامل أو اللائي يتناولن موانع الحمل الفموية. وقد يصيب النساء أيضا في سن اليأس أو في بعض الاضطرابات المبيضية وبعض اضطرابات الغدد الصم الأخرى.
يظهر الكلف بشكل لطخات وبقع غير منتظمة مغايرة للون الجلد الطبيعي (عادة ما تكون أغمق من الجلد المحيط) وتظهر على الخدود والأنف والشفة العليا والجبهة والرقبة، وقد تمتد إلى منطقة الصدر. تتطور هذه البقع تدريجياً على مدى فترة طويلة من الزمن ولا تسبب أية أعراض أخرى ولا تعدو كونها عيباً تجميلياً. غالبا ما يكون فرط التصبغ الجلدي وخاصة الكلف الهدف لكثير من الاستشارات الطبية، وذلك بالسؤال عن العلاجات المزيلة.
كيف يحدث الكلف:
يحدث الكلف نتيجة تحفيز الخلايا المصنعة لصبغة الميلانين (الخلايا الميلانينية) نتيجة زيادة في إفراز هرمون الاستروجين أو البروجسترون، مما يدفع هذه الخلايا إلى أفراز صبغة الميلانين بكمية كبيرة لدى تعرضها لأشعة الشمس والأشعة فوق بنفسجية بنسبة عالية.
النساء ذوي البشرة البنية الكاشفة واللاتي يسكن مناطق مشمسة هن الأكثر عرضة للكلف. تلعب القابلية الجينية دوراً هاماً في تكون الكلف، كما تزيد احتمالية حدوث الكلف عند وجود أمراض الغدة الدرقية، ويعتقد أن زيادة إفراز الهرمون المحفز للخلايا الميلانينية الحاصلة نتيجة التوتر قد تسبب تفشيات الكلف. يمكن أن يظهر الكلف مرافقاً لداء أديسون ويحدث في الوجه وفي الأماكن التي تتعرض للرضح والاحتكاك من الجلد.
تختفي البقع السطحية عادة من تلقاء نفسها في غالبية الحالات، وتستغرق عدة شهور لكي تختفي كما أن وضع المولود وانتهاء الحمل أو وقف حبوب منه الحمل يساهم في اختفاء البقع.
أنواع الكلف:
الكلف 3 أنواع:
سطحي، عميق، أو المختلط السطحي.
1- الكلف السطحي:
حيث تكون التصبغات في الطبقة السطحية من الجلد (البشرة) وتكون المعالجة أسهل، ويحتاج لفترة شهرين إلى ستة أشهر للحصول على نتائج كاملة.
2- الكلف العميق:
حيث تكون التصبغات في الطبقة العميقة من الجلد (الأدمة)، وقد يصعب علاجه وقد لا يزول نهائيا.
3- الكلف المختلط السطحي:
حيث تكون التصبغات في الطبقتين السطحية والعميقة للجلد ويتحسن لدرجة معينة.
ترتبط فعالية العلاج بالوقت الذي مر على ظهور الكلف وبسماكته وبسببه، فاذا نتج ظهوره عن اضطرابات هورمونية وكانت السيدة مضطرة ان تتناول الهورمونات، فالعلاج ممكن ان يخفف الكلف ولكن لا يزيله نهائياً.
ما هي الأسباب التي تؤدي إلى ظهور الكلف:
1- الاستعداد الواراثي: واحد من أهم العوامل المؤدية للإصابة بالكلف، يتميز الكلف بأنه أكثر شيوعاً في العنصر النسائي من الرجال كما أن البشرة الحنطية والسمراء هي أكثر أنواع البشرات عرضة للإصابة بالكلف،حيث أن ما يقارب من 30% من المصابين بالكلف عندهم قصة عائلية لنفس المشكلة.
2- التعرض للشمس: هو أهم عامل يؤدي للإصابة بالكلف حيث تحفز الأشعة فوق البنفسجسة خلايا الميلانين لزيادة إنتاج مادة الميلانين المسببة للكلف. والسبب أن أشعة الشمس تتفاعل مع بعض المواد الكيميائية التي توضع على الجلد، فيحدث ما يثير جهاز المناعة لإنتاج أجسام مضادة ضد تلك المادة الكيميائية.
ويسمى هذا النوع (بحساسية الشمس) فتظهر العلامات الجلدية كالبقع أو البثور أو الكلف. توجد هذه المواد الكيميائية ضمن مستحضرات ترطيب البشرة وعلاج الإصابات الجلدية ومستحضرات التجميل ومزيلات العرق والعطور وغيرها وحتى أحيانا في كريمات الوقاية من أشعة الشمس نفسها.
4- تناول بعض الأدوية: كالمضادات الحيوية (Antibiotics) وعقار بروفين ومشتقاته الموجودة في أدوية (أدفيل وموترين). تزيد الأدوية من حساسية الجلد وتجعله يتفاعل مع أشعة الشمس بطريقة سلبية. لذلك من المستحسن وضع واقي الشمس على البشرة طيلة فترة العلاج.
5- تأثير الهرمونات: وخاصة في الثلث الأخير من الحمل إضافة إلى استخدام حبوب منع الحمل يعد من العوامل الرئيسة المسببة للكلف، حيث يحدث الكلف بسبة 50-70% من الحوامل، ويبدأ عادة بالنصف الثاني من الحمل، كما يحدث بـ20% من النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل. كما يمكن أن يحدث أيضا نتيجة لإضطرابات هورمونية ناتجة عن خلل في الدورة الشهرية أو مشاكل نفسية أخرى.
6- الحمل المتكرر والمتقارب: هو أحد أسباب ظهور هذه الدبغات خاصةً وأن هذه المرحلة تؤدي الى تبدلات في الهورمونات ونمط الحياة المختلف لكن تكرر الحمل بصورة متقاربة جدًا يفاقم المشكلة ويزيد من حدة لون هذه البقع التي من المحتمل أن تتدرج من البني الفاتح الى الغامق مع تكاثر ملحوظ في عددها المنتشر عادةً في الجبهة، أعلى الخدين وفوق الشفاه.
7- ربطت بعض الأبحاث بين فرط التصبغ في الجلد الذي يؤدي إلى ظهور الكلف، وبين الخلل في معدلات حمض الفوليك، بالرغم من أن معظم الحوامل يتناولن مكملات غذائية تحتوي على الفوليك أسيد، لذا يجب تنول المصادر الطبيعية لحمض الفوليك، والمتمثلة في الخضروات الورقية، الحبوب الكاملة، البرتقال والخبز الأسمر.
النمش أو ال Freckles
عبارة عن بقع جلدية بنية صغيرة الحجم ودائرية الشكل تظهر على جلدك مع التعرض المتكرر للشمس» يصبح النمش لديك داكناَ مع الشمس و باهتاَ عند عدم التعرض للشمس» يظهر اللون البني بسبب زيادة نشاط الخلايا الصبغية في إفراز الميلانين و تراكمه في خلايا الجلد» وظيفة الصبغة البنية هي حمايتك من أشعة الشمس القوية
•لماذا يظهر النمش لدي؟»
ظهور النمش لديك رسالة من جلدك بأنه يتعرض للكثير من أشعة الشمس القوية ويجب عليك التقليل من هذا التعرض!» ستكون معرضاَ لظهور النمش إذا كانت بشرتك فاتحة اللون و أشقر الشعر أو لديك أحد من عائلتك يشكو من النمش ايضاَ» ألم تلاحظ أن الأطفال حديثي الولادة لايوجد لديهم نمش لأنهم لم يتعرضوا للشمس بعد .
•أين يظهر النمش أساساَ؟
أعتقد أنك لاحظت أن النمش لديك غالباَ مايظهر على وجهك و ظهر يديك و أعلى صدرك أي أن النمش يظهر على المناطق المتعرضة للشمس .
•هل يمكن للنمش أن يتحول إلى سرطان الجلد؟
لا لا يمكن, ولكن النمش مؤشر للتعرض الكبير للشمس وكما تعلمون فإن كثرة التعرض للشمس تزيد من نسبة سرطان الجلد» ولكن من المهم التمييز بين النمش و الميلانوما Malignant Melanoma أو النمشة الخبيثة Lentigo maligna خاصةَ إذا ظهرت مؤخراَ أو كان لديها أكثر من لون واحد أو كان شكلها غير منتظم .
علاج النمش
العلاجات متنوعة و تعتمد على المدة المطلوبة و التكلفة : •الليزر:»
يعتبرالليزر أسرع طريقة لتتخلص من النمش وأكثرها فعالية»
ويعتبر علاج آمن لذا لن تظهر عليك الأعراض الجانيبة نفس زيادة التصبغ أو الندبات»
نستخدم ليزر ال IPL أو ال Alex Q-Switched في إزالة البقع البنية»
ستحتاج جلسة أو جلستين للبقع الفاتحة و 3-4 جلسات للغامقة»
لن تحتاج إلى كريم التخدير لأن الليزر غير مؤلم ولكنك ستحس ببعض الوخز خلال الجلسة»
ضع كريم الحماية من الشمس بعدها لكي لاتظهر المشكلة من جديد
•يمكنك إستخدام ال Tretinoin أو ال Retin-A في إزالة النمش لديك بصورة فعالة ولكنك ستحتاج لعدة أشهر لكي ترى النتائج .
•العلاج بالتبريد Cryosurgery:
عبارة عن وضع النيتروجين السائل والبارد على بقع الكلف المراد التخلص منها» تصاحبها بعض الألم بسبب برودة النيتروجين» تحتاج لبعض الوقت لكي ترى النتائج .
الهالات السوداء
الاسباب والعلاج :
تعد الهالات السوداء حول العينين مشكلة شائعة وتسبب إزعاجاً للكثيرين. فمنظرها يوحي بأن الشخص مرهق أو لم يأخذ قسطاً كافياً من النوم علاوة على أن منظرها غير مقبول جمالياً.
وللهالات السوداء أسباب متعددة منها:
١-وجود حساسية في جلد الجفون أو داخل العين مما يؤدي إلى فرك المنطقة وحكها بشدة وبالتالي يحصل هناك تصبغات مع وجود تجاعيد تحت العين.
٢-وجود وحمات أو مشاكل زيادة تصبغ بالجلد.
٣-وجود احتقان بالجلد المحيط بسبب الالتهابات المزمنة بالجيوب الأنفية أو حساسية الأنف المزمنة.
٤-بسبب نحافة شديدة بجلد الجفون مما يظهر طبقة زرقاء داكنة تحته عبارة عن انعكاس لون من الأوعية الدموية تحته.
٥-كثرة السهر والإرهاق.
٦-أحياناً تكون الهالات السوداء عائلية (أو وراثية) فتجدها في كل أو معظم أفراد العائلة.
٧-بسبب وجود منطقة غائرة تحت العين.
٨-بسبب أن العضلة المحيطة بالعين تكون مشدودة.
٩-مما يزيد المشكلة وضوحاً وجود ترهل بالجلد المحيط بالعين أو انتفاخات دهنية (مخدات) تحت الجفن السفلي.
١٠-في بعض الحالات لا يكون السبب معلوماً وقد يكون أحياناً لدى الشخص أكثر من سبب للهالات السوداء.
ومهمة الطبيب تكمن في معرفة السبب (أو الأسباب) التي أدت إلى حصول الهالات السوداء وبالتالي إعطاء العلاج المناسب
وهناك طرق علاجية مختلفة مثل:
١-كريمات لعلاج حساسية الجلد المحيط بالعين أو قطرات لعلاج الحساسية الداخلية بالعين لتخفيف المشكلة والحد من زيادة انتشارها.
٢-عند وجود تصبغات قد نستخدم أحياناً كريمات تفتيح أو ليزر إزالة التصبغات.
٣-عند وجود ترهلات سيفيد استخدام ليزر الشد أو تجرى عمليات تجميل الجفون لدى طبيب العيون أو جراحة التجميل.
٤-عند وجود شد عضلي حول العين يمكن حقن مادة البوتكس لكي تؤدي إلى استرخاء بالمنطقة.
٥-إذا كانت الهالات السوداء بسبب أن منطقة تحت العين غائرة فسيكون العلاج بحقن التعبئة الفلر حلاً ممتازاً للمشكلة.
٦-وفي حالة الهالات بسبب انعكاس لون الأوعية الدموية تحت الجفن فيمكن عمل ليزر وعائي أو حقن فيلر فيشكل عازل بين هذه الشعيرات الدموية وسطح الجلد ولا يظهر اللون.
٧-ومن العلاجات الجديدة استخدام الكاربوكسي ثيرابي وهو عبارة عن حقن ثاني أكسيد الكربون تحت الجفن عن طريق إبرة صغيرة جداً وهو إجراء بسيط وغير مؤلم وآمن يتم إجراءه خلال دقائق في العيادة وتعمل مرة أسبوعأً لمدة 8 أسابيع وهناك دراسة حديثة تفيد بتحسن الهالات السوداء والتجاعيد الخفيفة حول العين باستخدام الكاربوكسي ثرابي.
وقد يحتاج الأمر إلى استخدام أكثر من علاج في حالة وجود أكثر من سبب وهناك نسبة من الحالات لا تستجيب بشكل جيد للعلاج مع الأسف الشديد.
