الشلل الدماغي هو اضطراب في حركة العضلات والتنسيق . وهو ناتج عن إصابة دماغ الطفل الذي يحدث قبل الولادة أو في مرحلة الطفولة . لأنه يؤثر على جزء من الدماغ الذي يتحكم في حركة الجسم . يمكن للناس المصابين بالشلل الدماغي ان يواجهوا مشاكل أخرى مثل تراجع القدرة على التعلم ، ومشاكل في السمع والنظر والتفكير .
أسباب الشلل الدماغي
أسباب الشلل الدماغي في مرحلة الطفولة المبكرة هي:
• انخفاض مستويات الاوكسجين (نقص الأكسجة)
• اليرقان الشديد
• التهابات الدماغ مثل التهاب الدماغ والتهاب السحايا ، والتهابات الهربس البسيط
• نزيف في الدماغ
• إصابات الرأس (بسبب الحوادث ، السقوط أو إساءة معاملة الأطفال)
• عدوى الأمهات مثل الحصبة الألمانية
أنواع الشلل الدماغي
أنواع الشلل الدماغي هي:
• التشنجي
وهو النوع الأكثر شيوعا من الشلل الدماغي . وله ردود الفعل المبالغ فيها من حركة العضلات القاسية
• خلل الحركة
ينقسم الشلل الدماغي من خلل الحركة إلى فئتين مكنوع الشلل الدماغي الذي يتميز بالنوع الغير طوعي ، والبطيئ ، وحركات اليتلوى – والنوع الآخر الشلل الدماغي المنسجم لحركات الجذع وهي أكثر الحركات تأثرا من أطراف العضلات ، مما أدى الإلتواءات .
• انخفاض أو مرونة العضلات: ناقص التوتر
تصنيف الشلل الدماغي
يصنف الشلل الدماغي وفقا لنظام التصنيف الوظيفة (GMFCS) . ومدى تطوير GMFCS من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO) . يركز GMFCS على مدى قدرة الاطفال في القدرات التالية:
• القدرة على الجلوس
• القدرة على الحركة والتنقل
• استخدام تكنولوجيا التكيف
GMFCS لديها خمسة مستويات ، والتي تزيد مع تناقص التنقل . خمسة مستويات من GMFCS هي:
المستوى الأول
• قادر على المشي من دون قيود
المستوى الثاني
• قادرا على المشي لمسافات طويلة ، ولكن لا يمكن الجري أو القفز
• قد يحتاج إلى الأجهزة المساعدة مثل الأقواس عند تعلم المشي
• قد يحتاج إلى كرسي متحرك خارج المنزل
المستوى الثالث
• قادر على الجلوس مع القليل من الدعم ومستقل في مكانة
• قادرة على “السير مع القدرة على التكيف”
• المشي في الداخل يتطلب ” المساعدة على التكيف”
• يتطلب المساعدة بالعجلات
المستوى الرابع
• محدودية التنقل الذاتي
• بعض الدعم عند الجلوس
• قادر على التحرك بشكل مستقل مع مساعدة العجلات
المستوى الخامس
• قيود الرأس والجذع
• الحاجة إلى التكنولوجيا المساعدة والعون اليدوية
• قد تكون قادر على السيطرة على كرسي متحرك بمحرك
علاج الشلل الدماغي
ويهدف العلاج إلى المساعدة على تحسين القيود والتعقيدات . العلاج يمكن أن يشمل وسائل المساعدة ، والأدوية ، والجراحة وغيرها من أنواع المساعدة . أمثلة من العلاج هي:
• نظارة طبية
• السمع
• معينات المشي
• الأقواس
• الكراسي المتحركة
الأدوية
الأدوية المستخدمة لعلاج الشلل الدماغي هي مضادات الاختلاج ومرخيات العضلات مثل حقن البوتوكس التي تقلل من التشنج وسيلان اللعاب .
الجراحة
الجراحة يمكن أن تستخدم للتقلصات المشتركة ، ومكان أنابيب التغذية وللسيطرة على مرض الجزر المعدي المريئي (حيث سوائل المعدة الاحتياطية في المريء) . يمكن للعمليات الجراحية الأخرى ان تخفف من الألم والتشنج .
أنواع أخرى من مساعدة
أنواع أخرى من العلاج للشلل الدماغي وتشمل:
• علاج النطق
• العلاج الطبيعي
• العلاج المهني (لمعرفة كيفية تعديل المهام والتكيف)
• مشاورات الخدمات الاجتماعية
• الرعاية المؤقتة لمقدمي الرعاية
مضاعفات الشلل الدماغي
هناك العديد من المضاعفات المختلفة من الشلل الدماغي . وتشمل ضعف التغذية بسبب الأكل أو صعوبة البلع . قد يعاني الأشخاص من الشلل الدماغي ويكونوا أيضا مصابون بالالتهاب الرئوي من صعوبات التنفس . يمكن الحصول على بعض الظروف مثل هشاشة العظام واضطرابات الورك ، والتهاب المفاصل ، والجنف (انحناء غير طبيعي في العمود الفقري) .
دراسات وابحاث
اثبتت الدراسات الامريكية ان الشلل الدماغي لا يقلل من متوسط العمر المتوقع ، ولكن الهدف من العلاج هو المساعدة في تحسين الوظائف وتحسين نوعية الحياة . واكدت الابحاث ان طريقة تشخيص الشلل الدماغي تتم من خلال التعرف على تاريخ الحالة الطبية للمريض (بما في ذلك ، ما قبل الولادة) والقيام بإختبار بدني . ويشمل اختبار التقييم العصبي الكامل . وإجراء اختبارات إضافية التي يمكن أن تشمل: اختبارات السمع والبصر ، واختبار الذكاء ، وEEG والرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للرأس واختبارات الدم .
المصدر مجلة الامتياز الالكترونية
رد مع اقتباس
