التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• بِنسلينُ البوتاسيوم ف Penicillin V Potassium هو مُضادٌّ حَيَوي من زمرة البِنسلينات الطَّبيعيَّة Natural Penicillins، وفئة فينوكسي ميثيل بنسلين phenoxymethylpenicillin.
• يُعطى الدَّواءُ عن طَريق الفَم للأطفال دون 12 سنة بمقدار 25-50 ملغ/كغ/اليوم على دفعات كلَّ 6-8 ساعات (الجرعة القصوى 3 غ/اليوم). كما يُعطى للأطفال بعمر 12 سنة وأكثر وللبالغين بمقدار 125-500 ملغ كلَّ 6-8 ساعات أو حسب توصيات الطَّبيب.
آلية عمل الدواء
يُضعِف بِنسلينُ البوتاسيوم ف الروابطَ التي تمسك جدارَ الخلية الجُرثوميَّة معاً. وهذا ما يسمح بظهور ثُقوب في جدران الخلايا وقتل الجُرثوم. وبذلك، يعمل البنسلين عن طريق التداخُل في قدرة الجُرثوم على تَشكيل جدران الخلايا.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لايوجد .
دواعي استعمال الدواء
• يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمُعالجَة أنواع مختلفَة من العَدوى الجُرثومية.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه بِنسلين البوتاسيوم ف أو أيِّ مُكوِّن آخر من هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصابَ المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاستِعمال الدَّواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• حتَّى يحصلَ المريضُ على أفضل مَنفَعَة، يجب ألاَّ ينسى أيَّة جرعة.
• حتَّى عندَ شُعورِ المريض بتحسُّن، يجب عليه استكمال هذا الدَّواء كما هو موصوف له (لا يَجوز وقفُ الدَّواء).
• يمكن تَناولُ هذا الدَّواء على معدة فارغة أو بعد تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعدَ الطَّعام إذا كان يَتَسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• في الأطفال بسنِّ خمس سنوات وأقل, يجري تَناولُه على معدة فارغة إن أمكَن.
• هذا الدَّواءُ متوفِّر على شكل سائل "محلول" إذا كان المَريضُ لا يستطيع بلعَ الأقراص. وبالنسبة لمن يتناولون الطَّعامَ عبرَ أنابيب تغذية، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السَّائل, مع القِيام بشَطف أنبوبة التَّغذية قبلَ تناول الدَّواء وبعدَه.
تداخل الدواء مع الطعام
• يمكن تَناولُ هذا الدَّواء على معدة فارغة أو بعد تناول الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناوله بعد الطَّعام إذا كان يَتَسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• في الأطفال بسنِّ خمس سنوات وأقل, يجري تَناولُه على معدة فارغة إن أمكَن.
• هذا الدَّواءُ متوفِّر على شكل سائل "محلول" إذا كان المَريضُ لا يستطيع بلعَ الأقراص. وبالنسبة لمن يتناولون الطَّعامَ عبرَ أنابيب تغذية، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السَّائل, مع القِيام بشَطف أنبوبة التَّغذية قبلَ تناول الدَّواء وبعدَه.
• يجب تجنُّبُ المشروبات الكُحوليَّة.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• تخفض بعضُ الأَدوِيَة من فعَّالية البنسلين Penicillin، ومن هذه الأَدوِيَة:
- الكولستيرامين Cholestyramine (دواءٌ يمنع إعادةَ امتصاص الصَّفراء من الأمعاء).
- الكوليستيبول Colestipol (دَواءٌ خافِض لشُحوم الدَّم).
- التِّتراسيكلين (مضادٌ حَيَوي) Tetracycline والمينوسيكلين Minocycline والدُّوكسيسيكلين Doxycycline.
- بعض المضادَّات الحيويَّة الأخرى، مثل الإريثروميسين Erythromycin والكلاريثروميسين Clarithromycin.
• يمكن أن يخفض البِنسلين من فَعَّالية حُبوب تنظيم الحمل. لذلك، يجب استِخدامُ وسيلةٍ أخرى من وسائل منع الحمل في أثناء تناول البنسلين.
• يزيد البنسلين من التَّأثيرات الجانبيَّة للأَلوبورينول Allopurinol (مانعٌ لتشكُّل حَمض اليُوريك)، وأهمُّها الطفحُ الجلدي.
• يزيد البنسلين من فَعَّالية الميثُوتريكسات Methotrexate (دَواءٌ مُضادٌّ للأَورام). لذلك، يجب استشارةُ الطَّبيب لتَعديل جرعة الميثُوتريكسات عندَ استِعمال البنسلين؛ بينما يزيد البروبنيسيد Probenecid (دواءٌ مدرٌّ لحَمض اليُوريك) من فَعَّالية البنسلين، لذلك يجب إخبارُ الطَّبيب باستِعمال البروبنيسيد ليخفض جرعةَ البنسلين.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدة.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب تَناوُلُ الجرعة المنسية في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب مُراجَعَةُ الأَدوِيَة الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدوِيَة.
• يجب تَجنُّبُ الكحوليَّات.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضَة حامِلاً أو تُخطِّط للحمل.
• قد لا يفيد استعمالُ حبوب منع الحمل أو أيَّة وسيلة أخرى لمنع الحمل تعتمد أساساً على الهرمونات. لذا يجب استعمالُ وسيلةٍ آمنة أخرى لمنع الحمل، وذلك خلال استِعمال هذا الدَّواء.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.
• إسهال (يمكن أن يفيد استعمالُ الزَّبادي).
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من مرض السكَّري, فاستِعمالُ هذا الدَّواء ربَّما يتداخل مع تحليل السكَّر باستخدام شرائط تحليل السكَّر عن طَريق الدَّم. لذلك، يجب استِخدامُ طَريقةٍ أخرى لتَحليل السكَّر عن طَريق البول.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• غثيان أو قيء شَديد.
• إِسهال شَديد.
• الطَّفح.
• عَدوى مهبليَّة بالفُطريَّات عندَ النِّساء، مترافقة بحكَّةٍ أو مفرزاتٍ مهبليَّة.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• تُحفَظ الأقراصُ في درجة حرارة الغرفة.
• تُحفَظ الأقراصُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يَجري تخزينها في الحَمَّام أو المطبخ.
• يُحفَظ الشَّرابُ "المحلول" في الثلاَّجة؛ مع التخلُّص من أيِّ جزء من الدَّواء غير المُستعمَل، وذلك بعدَ أسبوعين من بداية تناوله.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.