هنا

[فدك]

• المحاليل الوريدية تنقسم إلى قسمين /
  
  
  
  المحاليل الكرستالية ( Crystalloid ) :-
  
  • ISOTONIC FLUIDS
  و يكون الضغط الإسموزي يعادل الضغط الإسموزي للسيتوبلازم ، و هكذا يكون هنالك توازن في الضغط الإسموزي بين داخل الخلية و خارجها .
  
  دواعي الأستخدام
  1_في حالات انخفاض ضغط الدم hypovolemic shock
  2_حالات الجفاف نتيجه للأسهالات الشديده أو القيء
  3_تعاطي بعد العقاقير اللتي تحقن في الوريد عن طريق خلطها مع المحلول الوريدي
  4_ تعويض كميه الدماء و السوائل او النزف اثناء العمليات الجراحيه
  
  • NS 0.9% :-normal saline NaCl
  
  composition:
  Na :150 & Cl :150 (m mol
  
  
  "Dextrose saline "
  (0.15%saline + 4%dextrose)
  Na: 30 & Cl :30 m mol
  & Dextrose: 40m ml
  
  " Dextrose in water" 5% D/W
  contain Dextrose :50 m gml
  
  
  "Ringers lactated"
  
  Na: 131 m mol
  K:5
  HCO3: 29
  Cl:111
  Ca:2
  
  "Ringers solution"
  Na :147 & k:4 & Cl: 156 & Ca:2.2 m mol
  
  
  
  
  
  • HYPERTONIC FLUID
  
  
  و تدعى بظاهرة البلزمة و تتم بعد وضع خلايا أو أنسجة في محلول ذي ضغط إسموزي عال ، و تكون ضغط الإسموزي خارج الخلية أعلى من ضغط من داخل الخلايا و تكون عدد جزئيات الماء في أقل من تلك في سيتوبلازم الخلية و ينتج عن هذه العملية انكماش في السيتوبلازم ، لأن جزئيات الماء تتركه و تعبر خلال الغشاء الخلوي للوسط الخارجي .
  
  دواعي الاستخدام
  في تخيف حالات الأوديما such as 3% or 5% sodium chloride solution
  
  في حالات انخفاض نسبه الجلوكوز في الدم hypoglycemia بعد فتره من ال starvation مثل محلول dextrose in water (25%
  
  
  • HYPOTONIC FLUID
  يكون ضغط الإسموزي للسوائل خارج الخلية أقل من داخل الخلايا ، و تكون دائما منتفخة لأنها توجد في وسط يكون تركيز الأملاح فيه منخفض و تركيز الماء عالي فيقل ضغط الدم في الأوعيه الدمويه
  ينصح به للمرضي اللذين يعانون من ارتفاع نسبه الصوديوم في الدم
  
  مثل .45% sodium chloride solution
  
  
  .
  
  المحاليل الغروية Colloids :-
  
  هي جسيمات معلقة في الحالة الغروية تتكون من جسيمات كبيرة و لكن ليس إلى الحد الذي يجعلها تترسب في المحلول و جسيمات المحاليل الغروية يتراوح حجمها بين 0,1 ، 0,001 ميكرون و هي نوعان
  • النوع الأول يتكون من جزئيات بروتينية متجمعة و موزعة في وسط مائي .
  • النوع الثاني يتكون من محلول مستحلب مؤلف من جزئيات دهينة صغيرة في وسط مائي .
  و هنالك عدة وظائف بيولوجية للمحاليل الغروية في الخلايا فالأغشية المختلفة المحيطة بالخلايا و بالعضيات داخل الست وبلازم تعتبر غرويات شبه جامدة هلامية
  
  
  
  اشهرها محلول Albumen وهو متوافر بتركيزين isotonic %5 & 25% hypertonic
  تستخدم المحاليل الغرويه لمعالجه انخفاض ضغط الدم او بعد العمليات الجراحيه عندما تكون المحاليل الكريستاليه غير كافيه لتعويض كميه السوائل المفقوده.