هنا

[¥محبوب$القلوب¥]

هو فحص طبي شائع ، يستخدم بشكل دوري في الفحوصات الطبية ، و هو مهم من حيث انه يمكن المزود بالرعاية الصحية للتعرف على عدد مكونات الدم الرئيسية ، خلايا حمراء و بيضاء و هيموجلوبين و غيره ، حيث أن نقص أو زيادة أي من تلك المكونات ممكن أن يصحب مرض ، تم التوصل اليها بعد اجراء المزيد من الفحوصات الطبية اللاحقة و اليكم النسب الطبيعية لكل من تلك المكونات:

- كرات الدم الحمراء Red Blood Cells

- RBC (ذكور) 4.2 - 5.6 M/µL
- RBC (إناث) 3.8 - 5.1 M/µL
- RBC (أطفال) 3.5 - 5.0 M/µL - خلايا الدم البيضاء White Blood Cells - WBC (ذكور) = 3.8 - 11.0 K / mm cubed
- WBC (إناث) = 3.8 - 11.0 K / mm cubed
- WBC (أطفال) = 5.0 - 10.0 K / mm cubed - الهيموجلوبين Hemoglobin - Hgb (ذكور) = 14 - 18 g/dL
- Hgb (إناث) = 12 - 16 g/dL
- Hgb (أطفال) = 10 - 14 g/dL
- Hgb (الرضع) = 15 - 25 g/dL - الهيماتوكريت Hematocrit - Hct (ذكور) = 39 - 54%
- Hct (إناث) = 34 - 47%
- Hct (أطفال) = 30 - 42% مكونات أخرى - MCV الحجم التقريبي لخلية الدم الحمراء = 78 - 98 fL
- MCH محتوى خلية الدم الواحدة للهيموجلوبين = 27 - 35 pg
- MCHC تركيز الهيموجلوبين = 31 - 37%
- Neutrophils النيروفيليز = 50 - 81%
- Bands الباندز = 1 - 5%
- Lymphocytes الخلايا الليمفاوية = 14 - 44%
- Monocytes الخلايا الأحادية = 2 - 6%
- Eosinophils الايزينوفيليز = 1 - 5%
- Basophils البازوفيليز = 0 - 1% - PLATELET الصفائح الدموية = 246.000 تحليل نتائج الفحص CBC - سي بي سي - عدد كريات الدم الحمراء . - وأزدياد هذه الكريات مؤشر لمرض (زيادة انتاج كريات الدم الحمراء).. Polycythemia وهذا الازدياد له نوعين من الاسباب: أ- أسباب حقيقية : 1- أولية غير معروفة السبب Idiopathic
2- ثانوية ناتجة عن انخفاض في مستوى الأكسجين في الدم وهذا ناتج عن (السكن في المناطق المرتفعة/أمراض القلب/أمراض في الرئتين).
3- ثانوية ناتجة عن زيادة إفراز هرمون الأريثروبويتين وهذا ناتج عن (امراض في الكلى / امراض في الكبد).
4- وراثي كما في بعض العائلات.
5- نتيجة لاختلال في تركيب الهيموجلوبين. ب- أسباب نسبية: وفيه لا يتأثر اي عنصر من مكونات الدم إنما الذي ينقص هو البلازما في الدم وبالتالي يزداد مقدار الهيماتكوريت ..(PCV). - ونقصان هذه الكريات عن المعدل الطبيعي مؤشر لمرض فقر الدم.. Anaemia وهناك انواع كثيرة لمرض فقر الدم ولايتسع المقام لذكرها وذكر أسبابها. 2- عدد خلايا الدم البيضاء.. WBC .. White Blood Cells زيادة عدد كريات الدم البيضاء تسمى بـ Leucocytosis
انخفاض عدد كريات الدم البيضاء يسمى بـ Leucopenia 3- الصفائح الدموية.. Blood Platelets ..PLT - زيادة عدد الصفائح الدموية تعرف بـ Thrombocytosis تحدث هذه الزيادة نتيجة الإصابة ببعض الامراض مثل: 1- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد .. Iron Deficiency Anaemia
2- فقر الدم الإنحلالي .. Haemolytic Anaemia
3- مرض الدرن T.B... Mycobacterium Tuberculosis
4- مرض زيادة انتاج كريات الدم الحمراء .. Polycythaemia
5- بعد استئصال الرئة أو بعد اجراء العمليات الجراحية أو بعد عملية ازالة الطحال.
6- أحيانا تكون الزيادة فسيولوجية مثل السكن في المرتفعات أو الجهد الكبير. - انخفاض عدد الصفاح الدموية يعرف بـ thrombocytopenia - هذا النقص في عدد الصفائح الدموية يسبب القابلية للنزف ويحدث هذا النقص نتيجة لعدد من الاسباب أهمها: 1-أسباب أولية أو مايسمى ... Idiopathic thromcocytopenia Pupura I.T.P وهي أسباب غير معروفة.
2- ثانوي وهذا ناتج عن الاصابة ببعض الامراض مثل ( العدوى المزمنة/السرطان/التضخم في الطحال/امراض الكبد/ تناول بعض الادوية التي تثبط نشاط النخاع العظمي..ألخ)
3-أسباب اخرى مثل ( الاطفال حديثي الولادة/عدم تناول كميات كافية من العناصر الهامة في تصنيع الدم مثل فيتامين B12 وحامض الفوليك Folic acid 4- قياس تركيز الهيموجلوبين Hb: الزيادة أو النقصان في تركيز الهيموجلوبين يسجل علامة أو مؤشر لوجود مرض يحتاج إلى فحصوات أكثر. - يحدث انخفاض للهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي في (حالات فقر الدم المتعددة Anaemia / اثناء فترة الحمل). - الزيادة في تركيز الهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي تحدث في حالة مرض احمرار الدم (الزياد في عدد كريات الدم الحمراء Polycythaemia ). 5- قياس نسبة الهيماتوكريت PCV .. Packed Cell Volume /Haematocrit .. HCT - وهو عبارة عن حجم كمية من كريات الدم الحمراء بعد عملية الطرد المركزي لها معبراً عنه بالنسبة المئوية لحجم الدم الكلي , ويعتبر الهيماتوكريت ليس مكون من مكونات الدم مثل كريات الدم الحمراء أو الهيموجلوبين.
- للهيماتوكريت علاقة كبيرة بنتائج كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين.
- قيمة الهيماتوكريت تستعمل أيضاً في تحديد بعض مؤشرات كريات الدم الحمراء مثل (MCV / MCHC). - زيادة معدل الهيماتوكريت مؤشر على كل من
1- احمرار الدم .. Polycythaemia.
2- امراض القلب .. Heart disease / وأمراض الرئة .. Lung disease.
3- حالات الجفاف Dehyadration.
4- حالات الحروق .. Burns. - انخفاض معدل الهيماتوكريت مؤشر على (فقر الدم / الحمل / سرطان الدم ). 6- متوسط وزن هيموجلوبين كرية الدم الحمراء Mean Corpuscular Haemoglobin .. MCH: - يعبر الـ MCH عن معدل وزن (كمية) الهيموجلوبين في كرية الدم الحمراء وهو مهم في تشخيص بعض انواع فقر الدم. - نقصان قيمة الـMCH يعني نقصان كمية الهيموجلوبين في الكرية. 7- متوسط تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء .. Mean Corpuscular Haemoglobin concentration ..MCHC: - يعبر الـ MCHC عن معدل نسبة تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.
- يساعد الـ MCHC في تشخيص انواع فقر الدم المختلفة. - نقص تركيز الـ MCHC يعرف بـ Hypochromia ونجده في فقر الدم الناتج عن نقص في الحديد Iron deficiency anaemia. 8 - متوسط حجم الكرية Mean Cell Volume .. MCV: - نقصان متوسط حجم الكرية MCV يعني أن حجم الكرية الحمراء أصغر من الحجم الطبيعي. - في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Microcyte ونجد هذا النوع من الحجم في:
1- فقر الدم بنقص الحديد Iron deficiency anaemia.
2- أنيميا البحر الأبيض المتوسط Thalassemia. - زيادة متوسط حجم الكرية MCV يعني أن حجم الكرية الحمراء أكبر من الحجم الطبيعي.
- في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Macrocyte أو انيميا الكرات الحمرا المتضخمةMegaloblastic anaemia. - نجد هذا النوع في فقر الدم الناتج عن الامراض التالية:
1- نقص حامض الفوليك .. Folate deficiency.
2- نقص فيتامين B12 ..B12 deficiency. 9- قياس متوسط حجم الصفائح الدموية Mean Platelet Volume .. MPV 10- قياس توزيع كريات الدم الحمراء Red Cell Distribution Width .. RDW 11- قياس توزيع الصفائح الدموية Platelet Distribution Width .. PWD أما بالنسبة لخلايا الدم البيضاء التفريقية Differential Count فهي تنقسم إلى قسمين :
1- خلايا محببة Granulocytic Cells.
2- خلايا غير محببة AGranulocytes cells. أولاً /الخلايا المحببة : أ - خلايا متعادلة Neutrophils:
- الزيادة في عدد الخلايا المتعادلة تسمى بـ Neutrophilia:
1- أسباب أو حالات غير مرضية (الاطفال حديثي الولادة / المجهود العضلي الشديد / أثناء الشهور الأخيرة من الحمل / التوتر العصبي). 2- أسباب أو حالات مرضية مثل:
- حالات التسمم (تسمم داخلي مثل البولينا/تسمم خارجي بالرصاص او الكورتيزون او اول اكسيد الكربون).
- العدوى العامة مثل الدفتيريا والالتهاب الرئوي.
- الاورام السرطانية , وسرطان الدم الابيض غير الليمفاوي.
- التهاب اللوز والتهاب الزائدة الدودية.
- النزيف الشديد. - الانخفاض في عدد الخلايا المتعادلة يسمى بـ Neutropenia:
- العدوى بالامراض الفيروسية مثل الحصبة والانفلونزا.
- الحمى التيفودية Typhoid fever / الحمى المالطية Brucellosis.
- مرض الدرن المتسبب عن البكتريا.
- فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12 ونقص حامض الفوليك.
- هبوط في نشاط النخاع العظمي بسبب التعرض للإشعاع أو الاصابة بالأورام المتعددة.
- السموم التي تؤدي إلى هبوط في النخاع العظمي مثل الزرنيخ وأدوية السلفا , البنزين.
- الأدوية وهي السبب في معظم الحالات ومن أشهر هذه الأدوية مايلي :
مضاد الغدة الدرقية / مضاد الصرع / مضاد السكري / مضاد التخثر / مضادة الهستامين / مضادة الملاريا / مضادة الدرن / وبعض من المضادات الحيوية. ب- الخلايا الحامضية Eosinophils: - الزيادة في عدد الخلايا الحامضية يعرف بـ Eosinophila:
- الأصابة بالطفيليات مثل البلهارسيا, والانكلستوما, والملاريا.
- الأمراض الجلدية مثل الاكزيما والصدفية والجرب وغيره.
- أمراض الحساسية مثل الربو الشعبي.
- سرطان الدم غير الليمفاوي المزمن.
- تعاطي بعض الادوية مثل البنسلين.
- الأورام الخبيثة. - الانخفاض في عدد الخلايا الحامضية يعرف بـ Eosinopenia:
- حالات الضغوط Stress / الصدمة Shock / والحروق Burns.
- تناول علاج الكورتيزون.
- بعد العمليات الجراحية. ج- الخلايا القاعدية Basophils: - الزيادة في عدد الخلايا القاعدية يعرف بـ Basophilia:
- سرطان الدم الأبيض المزمن.
- هبوط نشاط الغدة الدرقية.
- بعد عملية استئصال الطحال. - الانخفاض في عدد الخلايا القاعدية يعرف بـ Basopenia:
- زيادة نشاط الغدة الدرقية.
- الالتهابات الحادة.
- العلاج بالكورتيزون. ثانياً: الخلايا الغير محببة: أ- الخلايا الليمفاوية Lymphocytes: - الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء الليمفاوية تعرف بـ Lymphocytosis:
- بعض حالات العدوى عند الأطفال مثل الحصبة والانفلونزا والسعال الديكي.
- الحمى التيفودية والحمى والمالطية.
- التهاب الكبد الفيروسي Viral hepatitis.
- التهاب الغدد الليمفاوية.
- سرطان الدم الليمفاوي. - الانخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء الليمفاوية يعرف بـ Lymphocytopenia:
- تناول بعض الأدوية مثل مضادات السرطان.
- حالات التسمم بالبولينا الحاد أو المزمن.
- تناول علاج الكورتيزون.
- التعرض للإشعاع. ب- الخلايا وحيدة النواة Monocytes: - الزيادة في عدد الخلايا وحيدة النوة يعرف بـ Monocytosis:
- العدوى بالبكتريا مثل بكتريا الدرن T.B أو التيفويد او الحمى المالطية.
- الإصابة بالطفيليات وحيدة النواة مثل الملاريا Malaria.
- الالتهابات وتقرح القولون المزمن.
- بعض الأورام. - الانخفاض في عدد الخلايا وحيدة النواة يعرف بـ Monocytopenia:
- نقص فيتامين B12 وحمض الفوليك.
- سرطان الدم Leukemia.
- تليف النخاع العظمي Aplastic anaemiar

و شكراً لكم أحبائي

محبوب القلوب

[~ مزاجية لا تكلمني ~]

شكراااا على المجهووود محبوبناااا