يعتقد الكثيرون أن الإسهال المزمن يرجع إلى الإصابة بالقولون العصبي. غير أن الرابطة الألمانية لأمراض القولون قالت إن الإسهال المزمن قد يكون أيضاً عرضاً لما يُعرف بالتهاب القولون المجهري، والذي تتشابه أعراضه بشدة مع التهاب القولون العصبي.
وأوضحت الرابطة الألمانية أن التهاب القولون المجهري هو عبارة عن التهاب يصيب الأمعاء الغليظة، وتظهر أعراضه في صورة إسهال مزمن، والذي عادة ً ما يكون مائياً بمعدل أربع إلى خمس مرات يومياً، وخلال الليل أيضاً. وإلى جانب الإسهال المائي المزمن عادةً ما يعاني المرضى أيضاً من آلام بالبطن.
وأشارت الرابطة إلى أن المدخنين والنساء فوق الخمسين أكثر عُرضة للإصابة بالتهاب القولون المجهري، مؤكدة على ضرورة إجراء منظار للقولون مع أخذ عينات من الغشاء المخاطي المبطن للأمعاء من أجل التفرقة بشكل واضح وقاطع بين التهاب القولون المجهري والتهاب القولون العصبي.