تعتبر عمليات زراعة الأسنان ( غرس الأسنان ) من الأساليب الفعالة لاستبدال سن واحدة أو أكثر ، أو وسيلة مساعدة لبناء الجسور . تشتمل كل عملية زرع على ركيزة معدنية يتم إدخالها في عظم الفك، وعلى عامود ناتئ تركب عليه السن الصناعية. كما تستطيع عمليات الزرع أن تدعم الجسور أو تحل محل أطقم الأسنان الجزئية أو تثبيت أطقم الأسنان الدائمة .
تتم زراعة الأسنان عن طريق غرس جذور صناعية مصنوعة من مادة التيتانيوم Titanium في عظم الفك في مكان السن المفقود، حيث يلتحم عظم الفك حول هذه الجذور التحاما تاما يجعلها قادرة على تحمل وظائف الأسنان الطبيعية بشكل فعال. تعتبر زراعة الأسنان ( غرس الأسنان ) حتى يومنا هذا العلاج الأفضل لتعويض الأسنان المفقودة. وتعتمد زراعة الأسنان لتعويض سن واحد، أو عدة أسنان، أو حتى كل الأسنان.
خطوات وشروط الزراعة
إن غالبية المرضى الذين يتمتعون بصحة عامة تؤهلهم لإجراء العلاجات العامة في طب الأسنان مؤهلين أيضا لإجراء عملية الزراعة السنية.
إن فاعلية تركيبات الأسنان المدعمة بعملية الغرس تفوق بكثير مثيلاتها من أطقم الأسنان المتحركة التقليدية، فالمرضى المعالجون بغرس الأسنان لا يشعرون بوجود شيء غريب أثناء عملية مضغ الطعام أو الكلام.
عندما يقوم بعملية زراعة الأسنان طبيب متمرس في هذا المجال، فان المضاعفات التي تنجم عن هذه العملية بسيطة وعادية، ويتم السيطرة عليها بالعقاقير الطبية مثل المضادات الحيوية ومسكنات الألم.
عندما يقوم بعملية زراعة الأسنان طبيب متمرس في هذا المجال، فان المضاعفات التي تنجم عن هذه العملية بسيطة وعادية، ويتم السيطرة عليها بالعقاقير الطبية مثل المضادات الحيوية ومسكنات الألم.
إن فترة العلاج كاملة تتوقف على الفترة التي يحتاجها عظم الفك للالتحام حول الجذور الصناعية المغروسة، وهي تتراوح بين شهرين إلى ستة أشهر. وكذلك الفترة التي تحتاجها خطوات صناعة التيجان المدعومة بهذه الجذور وهذه تتوقف على عدد التيجان ونوعها.
خطوات العلاج
بعد أن، يقوم الطبيب بكل الفحوصات اللازمة سيتم طرح الخيارات المناسبة لحالة المريض. ويكون العلاج كالتالي:
1. قبل عملية الغرس: في بعض الحالات يحتاج المريض الى تعويض سني مؤقت لاستعماله خلال فترة العلاج ، وقد يكون متحرك (قابل للنزع بواسطة المريض) أو ثابت(غير قابل للنزع).
2. عملية الغرس: تتم عملية الغرس لسن أو أكثر تحت تأثير المخدر الموضعي الذي يستخدم للعلاجات الفموية العادية، ويتم خلالها غرس الجذور الصناعية المصنوعة من مادة التيتانيوم Titanium لتعويض السن المفقود، وهذه الجذور ستشكل الدعامة لتيجان الأسنان التي سيتم تثبيتها في نهاية العلاج. .
3. عملية كشف الجذر: بعد أن يكتمل التآم (التحام) العظم حول الجذور وهذا عادة يستغرق شهرين أو أكثر، يقوم الطبيب بكشف رأس الجذر المغروس سابقا باجراء عملية بسيطة للثة.
4. صناعة تيجان الأسنان: يقوم الطبيب بأخذ القوالب الخاصة للجذور المغروسة والأسنان الطبيعية الأخرى، وصناعة التيجان، (ويفضل صنع أن تصنع من مادة الزيركون المغطى بالخزف بسبب خواصة الجيدة بالنسبة لزرعات واللثة ) . ويكون مناسبا شكلا وحجما للأسنان الأخرى، وقويا يتحمل عملية مضغ الطعام للسنوات التالية
لماذا تختلف أسعار الزرعات أو الغرسات من دولة لأخرى و من طبيب لأخر
الواقع أن زرعات الأسنان أنواع كثيرة وشركات متنافسة من جميع دول العالم كل منها تقدم ميزة مختلفة عن الأخرى ، ومعظم هذه الشركات تتبارى في المؤتمرات لتثبت للأطباء أن زرعاتها الأفضل على مستوى العالم ، وفي معظم الحالات تكون هذه الزرعات مدعومة ببيانات وأبحاث قد تكون وقد لا تكون صحيحة .
وفي العادة الزرعات السنية تختلف جودتها حسب المعطيات التالية :
1- شكل الزرعة الخارجي : مخروطي ، أسطواني ، بيضوي .... إلخ .
2- السطح الخارجي لزرعات هل هو منظف بالرمل وهل هو معامل بالأسيد
3- المعدن الأساسي هل هو مصنوع من التيتانيوم النقي وهل فيه أي نوع من الشوائب ( طبعاً يوجد جيل أحدث في طور التجربة مصنوع بشكل كامل من الزيركون الصافي )
4- شكل المسننات التي على السطح الخارجي : يوجد أنواع كثيرة من المسننات كل شركة تثبت أنها الأفضل ولكن برأيي أن الدكتور الماهر يجب أن يستخدم أكثر من نوع وأكثر من شكل حسب نوع عظم المريض الذي يتعامل معه ، بمعنى أخر بعض الأشخاص لديهم عظم أقل كثافة وفيه ترقق عظام لذلك من المفضل إستخدام زرعات ذات مسننات عريضة وعميقة حتى يتم تثيت الزرعة بشكل جيد ونحصل على ثبات أولي جيد ( الثبات الأولي هو أهم عامل من عوامل نجاح زراعة الأسنان )
5 - عنق الزرعة من ناحية اللثة هل هو أملس ( غير مخرش ) هل هو عريض أو هل هو أقل عرضاً من جسم الزرعة ، كل هذه الميزات تتجادل عليها الشركات والمؤتمرات كلاً يشد الحبل إلى جانبه ، ولكن أنا لا أعتقد أنه يوجد زرعة أفضل من الزرعة ذات العنق الزيركوني ( الزرعة الفرنسية وهي موجودة في مركزنا ) و التي نهايتها مصنوعة من فلز الزيركون الشبيه باللماس والتي تلتحم مع اللثة مشكلة رابط قوي يمنع تشكل اللإلتهابات و مع الوقت تمنع تشكل جيوب حول الزرعات ومن ثم تمنع فشل الزرعات
زرعة ذات عنق زيركون لاحظ التحام اللثة التام مع عنق الزيركون6- وأخيراً يوجد الكثير من الشركات الرخيصة اليوم التي لا يوجد لديها أي دعم علمي والتي مصدرها كوري أو صيني أو حتى عربي بالأضافة إلى الزرعات ذات المصادر غير المعروفة لذلك وجب الحزر .
، وبرأيي أن الأفضل هي الزرعات التي تأقلم عليها الدكتور المعالج وأثبت جدارته في تثبيتها بالأضافة إلى أن بعض الزرعات بالفعل فيها ميزات قد لا تجدها في الزرعات الأخرى مثل الزرعات ذات العنق الزيركوني والذي تحتكر إنتاجه الشركة صاحبة براءة الأختراع شركة TPR الفرنسية وبالفعل أثبتت هذه الزرعة على الأقل في عيادتنا أنها الأفضل وأن نسبة الفشل فيها أقل من النسب العالمية بكثير ويعود الفضل في ذلك للعنق الزيركوني الذي يتحد مع اللثة
ومن المعروف أن أسعار علاج الأسنان في سوريا أرخص من الدول العربية ومن معظم دول العالم العربي والغربي بخمسة أضعاف إلى عشرة أضعاف ( حسب الطبيب و نوع المعالجة )
أما الأسباب الرئيسة للفروق السعرية بين دول العالم وسورية في مجال زراعة الأسنان هو في الدرجة الأولى بسبب فرق مستوى الدخل وطبيعة العيادات والمستوصفات التي تعمل على طريقة الاستثمار التجاري لأنه هناك مؤسسات تجارية تقوم بتوظيف أموال في منشآت صحية من أجل الربح ، أما الأسباب الأخرى المهمة فنذكر منها هو تركيب زرعات ذات مصدر غير معروف أو ذات مصدر رخيص ( صيني ، كوري ، روسي ) على عكس عيادتنا التي لا تستخدم سوى الزرعات الألمانية والفرنسية أو الأمريكية المعروفة عالمياً والمكفولة من قبل الشركة
هل زراعة الأسنان مؤلمة مثل أي عملية جراحية أخرى يمكن أن يكون بعض الألم إلا أن إجراءات التخدير و التسكين تزيل الألم تماما خلال العملية الفعلية . سيكون الألم ما بعد العملية مماثل لخلع السن ويتم توفير علاج للمرضى لتخفيف الألم متى ما حدث هل تدوم الزرعات مدى الحياة القليل جدا من الأشياء يدوم مدى الحياة ، هنالك بعض الزرعات السنية التي ما زالت في الفم حتى ثلاثون عاما. وليس هذا هو المتوسط . ان المتوسط المتوقع أقل من ذلك ويختلف اعتمادا على متغيرات مختلفة مثل صحة المريض والمحافظة على نظافة الفم على الوجه الصحيح . فأن ذلك يعتمد على طول الحياة و العمر الذي تمت فيه الزراعة . ان أي سن طبيعي في فم كل شخص يواجه أحد المصيرين اما أن تدوم طول الحياة أو تخلع في قت ما لسبب معين وينطبق ذلك على زراعة الأسنان . ما هو الوقت الذي تستغرقه العملية يعتمد ذلك على الحالة فقد تستغرق العملية مابين 15 ـ30 دقيقة وقد تطول حتى ساعتين حسب عدد الزرعات هل يشكل التقدم في السن عائقا لا. الصحة العامة هي العامل المحدد فالعديد من الناس في عمر السبعين و أكثر تكون صحتهما العامة أفضل من شخص أصغر عمرا يعاني من أمراض مزمنة وغالبية مرضى زراعة الأسنان هم من الكبار في السن لأنهم في حاجة أكبر لمثل هذا العلاج لفقدانهم بعض أو جميع أسنانهم وإذا جاز لنا أن نسأل ما هو العمر الأفضل لزراعة بديل لمفصل الركبة أو إجراء عملية القلب المفتوح وكان الجواب هاتين العمليتين ضرورتين بأي عمر فهل ترفض زراعة الأسنان بسبب ماذا يحدث إذا لم تزرع أسنان ؟ عندما تفقد الأسنان بسبب ما يسبب ذلك امتصاص سريع في العظم خاصة في السنة الأولى على سبيل المثال عندما يكون الشخص ملازما الفراش لمدة طويلة من الوقت يفقد قوة عضلاته وتصبح العضلات رخوة تماما وفي الفم ينكمش العظم تحت اللثة ويمكن ملاحظة ذلك في الشخص الذي فقد نصف أسنانه فإننا نرى أن العظم موجود بوفرة حول الأسنان الباقية والغرسات السنية تحافظ على العظم في مكانه لأن العظم يتفاعل معها حيويا بنفس الطريقة التي كان عليها قبل فقدان الأسنان الطبيعية مما يحافظ على شكل الفم والوجه كما لو أن الأسنان لم تفقد من قبل . ماذا عن رفض الجسم للغرسات السنية ؟ تصنع الغرسات من مواد متوافقة بيولوجيا (حيويا) مع الجسم الإنسان يتم تعريضها لاختبار مكثف لعدة سنوات وهذه المواد في معظمها من المعدن (التيتانيوم) النقي الذي يكون طبقة عازلة على سطحه خلال أعشار الثانية تحت أي ظرف ولذلك لا يرفضه جسم الإنسان في الغرسات السنية ولا تتكون الأجسام المضادة مثل ما يحدث في بعض العمليات مثل زراعة القلب والكبد والكلية وحيث أنها ليست على الإطلاق من نسيج حي فانه لا توجد احتمالية أن تسبب استجابة (الأجسام الغريبة ـ الأجسام المضادة ) وبالتالي حدوث رفض مماثل لما يحصل في بعض الأحيان في عمليات زرع القلب والكلية . هل تتم الزراعات السنية لأسباب تجميلية ؟ الهدف الرئيسي للزرعات هو إعطاء دعم إضافي لسن الاستبدال ويكون التعزيز الجمالي ممكنا مع الأسنان الاستبدال إلا أنه يجب أن تتم مناقشة التوقعات مع الطبيب قبل العلاج وبعض الأحيان قد تتقدم زراعة الأسنان نتائج جمالية في المنطقة الأمامية العلوية . ما صحة أن الغرسات السنية قد تسبب السرطان؟ لا توجد حالة مسجلة في المراجع أو الدورات العلمية بأن الزرعات السنية تسبب السرطان وهذه دعاية سلبية غير صحيحة وبإمكانكم التأكد من ذلك من خلال البحث بالأنترنت . في حال كنت سأزرع كامل الفك هل سأبقى بدون أسنان مدة من الزمن ؟ ليس من الضروري أن تبقى بدون أسنان ، بإمكاننا أن نصمم لك بدلة أو وجبة مؤقته وفي بعض االحالات بإمكاننا أن نضع جسر مؤقت على بعض الأسنان الباقية والتي لن نقلعها إلا في الزيارة القادمة حيث نختار بعض الأسنان التي يمكن أن تصمد لفترة معينة حيث نركب عليها جسور مؤقته فوق الزرعات ( كما هو موضح في المثال التالي )كما يوجد طريقة إخرى في حال لم يكن عندك أسنان أبداً صالحة أو أنك أدرد في هذه الحالة يوجد خيارين لتعويض :
1- أما أن تزرع عشرة زرعات بدل من 6 زرعات في الفك الواحد ( طبعاً ستزيد التكاليف 40% ) في هذه الحالة وحسب الدراسات الحديثة بإمكانك أن تركب أسنان فوق الزرعات بشكل مباشر
2- أو أن تزرع زرعات خاصة فورية ( هذه الطريقة أصعب ) وبهذه الطريقة يمكن أن تعوض فوراً فوق الزرعات كما في هذه الحالة
زراعة كامل أسنان الفك العلوي وتعويض مباشر في نفس اليوم
مساحة خاصة لعرض حالات زراعة الأسنان التي أجريت في المركز والمتضمنة زراعة أسنان وعمليات زراعة العظم وتركيب الأسنان فوق الزرعات جميع هذه الحالات تم الموافقه على عرضها من قبل المراجعين بدون أسماء
هذه الحالة من الحالات التي يتمنا كل شخص زارع للأسنان أن يعملها وهي زراعة الأسنان والتعويض المباشر في نفس اليوم ، مع أن مثل هذه الحالة ذات تكلفة أكبر من الحالات الأخرى التي ينبغي فيها الأنتظار أربع أشهر إلا أنه يوجد بعض المراجعين من يرغب في عملها بدون النظر إلى التكلفة المرتفة بسبب طبيعة عملهم وبسبب طبيعة نفسيتهم التي لا تتقبل أن يبقوا بدون أسنان .
والواقع التكلفة هذه العملية مرتفعة لسببين :
1- بسبب إستخدام نوعيات خاصة من الزرعات ( كما تشاهدون في الصورة الشعاعية ) والتي هي مصنعة خصيصاً لتعويض المباشر .
2- عدد الزرعات أكبر من العدد الذي يحتاجه زراعة الأسنان بالطريقة غير المباشرة .
فبينما نحتاج في الحالات العادية 6 زرعات على الأقل عند زراعة الأسنان بالطريقة الغير المباشرة ( يعني الطريقة التي تحتاج أربع أشهر لتحميل ) هنا إستخدمنا 5 زرعات ذات عنق زيركوني وأربع زرعات خاصة بالتحميل المباشر أي المجموع 9 زرعات .
يجب أن نعرف أن الزرعات هذه لا يمكن المضغ عليها بشكل كبير قبل مرور على الأقل شهرين من تاريخ الزرع
الصورة الشعاعية للمراجع بعد زراعة الأسنان ويظهر فيها أربع زرعات فورية ذات شكل خاص وخمسة زرعات فرنسية مع عنق زيركوني علماً أنه تم قلع أسنان أمامية قبل الزراعة بسبب وجود تراجع شديد في اللثة وزراعة زرعتين مكانهم
صورة المراجع قبل عملية الزرع
صورة لفم المراجع وقد زرع في فكه العلوي 9 زرعات
صورة للفك العلوي وقد تم تركيب الأسنان على الزرعات بعد إنتهاء العملية مباشرة
رد مع اقتباس
شكرااا لك 