هنا

[رمـْـْْـْــــــــآڊ]

الوقاية من سرطان الجلد
Preventing Skin Cancer

إنها مصدر الدفء، والضوء والحياة، فأين يمكننا أن نجد ما هو أكثر عطاء من الشمس. لكن عندما يتعلق الأمر بسرطان الجلد، تتحول الشمس إلى كابوس. فجميع أنواع سرطان الجلد تقريبا ترتبط بالتعرض للشمس. والوقاية هنا أفضل كثيراً من العلاج.

‏استراتيجيات الحد من المخاطر

‏إليك بعضا من الخطوات التي يتعين عليك اتخاذها لمنع إصابتك بسرطان الجلد:

‏افحص أدويتك : بعض العقاقير التي توصف في روشتات الأطباء والمستحضرات التي تباع دون روشتة تجعل جلدك أكثر عرضة للتلف نتيجة الشمس. ويشمل هذا أحماض الألفاهيدروكسي، أدوية حب الشباب مثل التريتينوبن، مضادات الاكتئاب، مدرات البول، وبعض المضادات الحيوية، ومضادات الهستامين، والأدوية المنومة. فاسأل طبيبك عما إذا كان الدواء يزبد من حجم الخطر الذي تتعرض له في الشمس.

‏اعلم تاريخك السابق: الجلد والشعر فاتح اللون، التعرض لضوء الشمس أثناء فترة الطفولة وتاريخ عائلي من الإصابة بسرطان الجلد، كلها تزيد من حجم الخطر الذي تتعرض له .

‏راقب شاماتك : راقب الشامات التي عندك عن كثب من حيث أي تغيرات تطرأ عليها قد تنبئ عن ميلانوما خبيثة.

‏افحص جلدك بانتظام : استعمل مرآة للمساعدة في فحص جسدك بالكامل، ويشمل هذا الفحص وجهك (افحص أسفل أي شعر بالوجه)، وعنقك، وذراعيك، وظهرك، وأردافك، وساقيك، وقدميك (حتى أخمص القدم) ، وأسفل أظافر يديك وقدميك. استعمل مجففا بالدفع الهوائي للتفرقة بين خصلات شعرك بحيث يمكنك فحص فروة رأسك. استشر طبيبك على الفور إذا اكتشفت شاماته جديدة أو مناطق تثير الشك.
‏
اخضع للفحوصات الدورية : إذا كنت مهددا بالخطر ، فتأكد من أنك تجري الفحوصات الدورية.

‏احصل على الجرعة الآمنة من الشمس

1. قلل بقدر الإمكان من التعرض المباشر للشمس، وخاصة بين الساعة العاشرة صباحا والثانية بعد الظهر.
2. استعمل حاجبا من الشمس (انظر فيما يلي ، حتى في الشتاء وفي الأيام التي تخيم فيها السحب.
3. ارتد قبعة ذات حافة عريضة ونظارة شمس.
‏4. ارتد نظارات شمس ذات معامل حماية من الأشعة فوق البنفسجية.
‏5. ارتد أكمام طويلة وسراويل طويلة.
‏
حجب الشمس

‏في محاولتك للوقاية من سرطان الجلد، اتخذ قرارا بالتوقف عن الاكتساء باللون البرونزي. وحاجبات الشمس تعد أداة أساسية في هذا المضمار. وهناك نوعان مختلفان من حاجبات الشمس

حاجبات الشمس الكيمائية

تحتوي على مواد تحاكي صبغة الجلد "الميلانين"´ (الوسيلة الدفاعية الخاصة بالجسم ضد سرطان الجلد) بل وقد تعالج بعض ما وقع بالفعل من تلف بفعل الشمس. إن ضوء الشمس يحتوي على أشعة فوق بنفسجية تتلف الجلد. وتتسبب الأشعة فوق البنفسجية من نوع "أ" UV-A في اكتساب اللون البرونزي وفي تلف بالجلد على المدى الطويل، لكنها لا تتسبب في حروق شمسية. وتتسبب أشعة "ب" UV-B في اكتساب اللون البرونزي والحروق الشمسية وفي تلف الجلد. معامل الحماية من الشمس SPF ‏إحدى الوسائل المعترف بها والموحدة دوليا لقياس فعالية المنتج. وإليك بعض الإرشادات التي تتبعها عند اختيار حاجب الشمس الكيميائي الصحيح :
‏
- معامل الحماية من الشمس SPF 15 ‏رقم مناسب لأغلب الناس. الحماية فوق 15 ‏أفضل بدرجة طفيفة لكنها نادرا ما توازي تكلفتها المرتفعة. أما SPF أقل من 15 ‏فنادرا ما يكون كافيا لأناس ذوي بشرة فاتحة.

‏- اختر حاجبا من الشمس واسع المجال يغطي من أشعة "أ"، "ب" فوق البنفسجية.
‏
- إذا كنت معرضا للإصابة بحب الشباب، فاختر منتجا ذا قاعدة من الجيل الذي لا يذوب في الماء. المنتجات ذات القاعدة الدهنية قد تسد المسام وتزيد حالة حب الشباب سوءا

- اختر منتجات خالية من العطور لتجنب الحساسية ولتجنب جذب الحشرات.
‏
- ضع حاجبات الشمس قبل الخروج وأعد وضعها كل ساعة إذا كنت تسبح في الماء.
‏
حاجبات الشمس الفيزيقية

وتعرف أيضا بمانعات أشعة الشمس Sunblocks ‏وهي تخلف حاجزا معتما ومن ثم مرئيا ضد الأشعة فوق البنفسجية. أكسيد الزنك أحد الأمثلة المتوفرة على مانعات أشعة الشمس.

[رمـْـْْـْــــــــآڊ]

ورم كابوسي اللحمي ، ساركوما كابوسي
Kaposi Sarcoma

‏يبدأ ورم كابوسي اللحمي على شكل ورم جلدي بطيء النمو لا يحتمل انتشاره، لكنه في مراحله الأخيرة قد يصبح ورما جلديا متوحشا ينتشر في جميع أرجاء الجسم. وأكثر أنواع ورم كابوسي انتشارا في الولايات المتحدة ذلك الذي يصيب مرضى فيروس نقص المناعة المكتسب (الإيدز) ويتخذ هذا النوع مسارا متوغلا ولا يمكن علاجه.

‏يصيب أيضا ورم كابوسي أولئك الذين يتناولون عقاقير مثبطة للمناعة بعد عمليات زراعة الأعضاء. ولدى مرضى زراعة الأعضاء، غالبا ما تختفي الأورام بعد إيقاف العلاج بتلك العقاقير. غير أنه مع العلاج المطول بجرعات عالية من مثبطات المناعة قد يصاب المريض بالنوع الأكثر شراسة من هذا الورم والذي يشبه ما نجده لدى حاملي فيروس الإيدز.

‏وهناك نوع غير شائع وغير ضار نسبياً من ورم كابوسي، يسمى ورم كابوسي الأوروبي، ويصيب فى الغالب كبار السن من الرجال اليهود او الإيطاليين.

‏الأعراض

‏لدى مرضى الإيدز، قد يحدث ورم كابوسي في أي مكان، بالفم أو فوق الجلد أو بداخل الجسم.
الأنواع الأخرى من ورم كابوسي غالبا ما تبدأ على شكل حبيبة أرجوانية أو بنية أو حمراء فوق الكاحل أو القدم تنتشر إلى الساق وتظهر بعد ذلك فوق أجزاء أخرى من الجسم. وتبدأ الحبيبة لينة وإسفنجية القوام، ‏وتصبح جامدة وصلبة ثم تتضخم وتتورم.

‏خيارات العلاج

‏يشخص الطبيب ورم كابوسي بعينة من الأنسجة (تستأصل قطعة صغيرة من الأنسجة لفحصها في معمل الباثولوجي). ويعتمد العلاج على سير المرض. ولدى المصابين بالإيدز، يمكن إزالة كل حبيبة تظهر بمفردها، أو حقنها بعقاقير قاتلة للسرطان. وغالبا ما تستجيب الأورام جيدا للعلاج الإشعاعي ‏، برغم أنها كثيرا ما تعود من جديد في غضون بضعة أشهر. ولدى المصابين بنوع أقل توحشا من هذا المرض، غالبا ما يحقق هذا العلاج الشفاء منه.

[رمـْـْْـْــــــــآڊ]

سرطان الخلية الحرشفية
Squamous Cell Carcinoma

‏سرطان الخلية الحرشفية سرطان جلدي يهدد حياة من يصاب به، وينشأ أحيانا ‏من نمو جلدي قبل سرطاني يسمى "التقرن الاكتيني".
‏وتكون المخاطرة على أشدها بين أصحاب البشرة الفاتحة والشعر الأشقر الذين يتعرضون بشكل متكرر لأشعة الشمس القوية.

‏إذا كنت قد أصبت بالنمش وأنت طفل، وعيناك زرقاوان أو سنك تجاوزت الأربعين فالخطر أيضا أعظم. هناك عوامل خطر أخرى منها تناول الأدوية المحبطة للمناعة (وهي الأدوية التي تضعف جهاز المناعة) والتعرض للتسمم بالزرنيخ أو المواد الهيدروكربونية مثل القطران والزيوت الصناعية. قد يحدث سرطان الخلية الحرشفية فوق القضيب أو الفرج. واذا كنت قد أصبت بثاليل (سنطة) في الماضي، فإن هذا يعد من عوامل الخطر للإصابة بسرطان الخلية الحرشفية في الأعضاء التناسلية.

‏الأعراض

‏يبدأ سرطان الخلية الحرشفية على شكل نتوء غير مؤلم صغير الحجم وأحمر اللون أو رقعة من الجلد تنمو ببطء وقد تصاب بالتقرح. وهي تحدث عادة فوق مناطق من الجلد تعرضت بشكل متكرر لأشعة الشمس القوية، مثل الرأس والأذنين واليدين. ويستطيع طبيبك تشخيص سرطان الخلية الحرشفية عن طريق أخذ عينة من أنسجة الجلد لفحصها ميكروسكوبيا في المعمل.

‏وتحدد درجة الورم (أو مرحلته من حيث تقدمه) من خلال عدد الخلايا الشاذة، ‏وسمكها وعمق توغلها في داخل الجلد. وكلما ارتفعت مرحلة الورم، زادت فرصة انتشاره إلى الأعضاء الأخرى من الجسم.

‏وسرطان الخلية الحرشفية الذي يظهر فوق مناطق الجلد المعرضة للشمس (مثل الوجه) لا ينتشر عادة. غير أن سرطان الخلية الحرشفية الذي يصيب الشفاه والفرج والقضيب هو الأكثر ميلا للانتشار. وعليك بالاتصال بطبيبك
‏واستشارته بشأن أي تقرح يظهر في هذه المناطق ولا يزول بعد عدة أسابيع.
‏
خيارات العلاج

‏يمكن الوقاية من سرطان الخلية الحرشفية عن طريق تفادي التعرض لضوء الشمس، والزرنيخ والمواد الهيدروكربونية. ويتضمن العلاج استئصال الورم (تحت تخدير موضعي) أو الجراحة بالتجميد، أو العلاج الإشعاعي ، والسرطان المتقدم قد يحتاج للعلاج الكيماوي. وأغلب من يعالجون مبكرا من سرطان الخلية الحرشفية يشفون شفاء تاما منها ، غير أن طبيبك قد ينصح بإجراء فحوصات دورية على مدى عدة سنوات للتأكد من عدم تجدد الإصابة بالورم، وأنه لم تتكون أورام جديدة.

[رمـْـْْـْــــــــآڊ]

سرطان الخلية القاعدية
Basal Cell Carcinoma

‏في كل عام يعلم حوالي 750 ألف مواطن بالولايات المتحدة أن النمو الصغير الذي يظهر بأجسادهم ما هو إلا سرطان الخلية القاعدية (والمسمى أيضا الورم الطلائي) وهو أكثر أنواع سرطان الجلد انتشارا.
إن التعرض المتكرر ولمدة طويلة لضوء الشمس هو السبب الأول. أصحاب البشرة الفاتحة ممن هم في سنوات منتصف العمر والذين قضوا وقتا طويلا في الشمس وهم أطفال، هم أكثر الناس حساسية بوجه خاص للإصابة بهذا السرطان. علاج حب الشباب بأشعة إكس والتعرض للزرنيخ ومركبات الهيدروكربون (الملوثات الصناعية أيضا) تزيد من خطر الإصابة.
‏
الأعراض

‏يبدأ سرطان الخلية القاعدية على شكل حبيبة أو بثرة غير مؤلمة تنمو ببطء. وفيما بعد تتحول إلى قرحة مفتوحة ذات حافة صلبة. وحوالي 90‏% من حالات سرطان الخلية القاعدية تحدث فوق الوجه، غير أنها من الممكن أن تظهر في أي مكان من الجسم يتعرض أحيانا للشمس، الوجه، الأذنان، العنق، الظهر، الصدر، الذراعان، والساقان.

‏وبرغم أن الأورام من هذا النوع لا ‏تنتشر في الغالب الأعم لتصيب أعضاء أخرى ونادرا ما تكون مهلكة، إلا أنها قد تغزو الأنسجة المحيطة وقد تسبب تشويها شديدا إذا لم تعالج.
‏
خيارات العلاج

‏سرطان الخلية القاعدية قابل للشفاء، لكن الوقاية هي أفضل علاج. وللوقاية من هذا النوع من سرطان الجلد، تجنب التعرض ‏لأشعة الشمس القوية، وارتد قبعة، واستعمل واقيا شمسيا.

‏طبيبك يستطيع تشخيص سرطان الخلية القاعدية عن طريق فحص جلدك وأخذ عينة من النسيج. وينبغي استئصال السرطانات من هذا النوع، ومن وسائل ذلك الجراحة (القطع بالمشرط)، والتجميد، والعلاج الإشعاعي ، والجراحة بالكي بالكهرباء، والكحت. وهناك أسلوب يحتاج لاجتهاد شديد من الطبيب ويسمى الجراحة الكيميائية للأنسجة ‏النضرة MOHS والتي تقلل بقدر الإمكان من مقدار الأنسجة المستأصلة وغالبا ما ‏تجرى عندما يكون الورم واقعا في ثنيات الجلد حول الأنف، أو عند زوايا العينين، وحول الأذنين.

‏ويوصى بإجراء فحوصات دورية لمدة خمس سنوات بعد استئصاله لضمان عدم عودة السرطان من جديد. فمن يصابون بهذا النوع من السرطان، معرضون أكثر من غيرهم لخطر الإصابة به مرة أخرى.

[رمـْـْْـْــــــــآڊ]

‏الميلانوما ، سرطان الخلايا الصبغية
Melanoma

الميلانوما أكثر أشكال سرطان الجلد فتكا ، وتحدث عندما تبدأ الخلايا الجلدية الصانعة للصبغة والمسماة بخلايا ‏الميلانين Melanocytes في التكاثر دون أن تخضع لأي سيطرة لتشكل ورما يهدد حياة من يصاب به.

الميلانوما غير مؤلمة وقد تنشأ من وحمة موجودة بالفعل أو تظهر فوق جلد يبدو ظاهريا بلا أي عيوب. وقد تقع الميلانوما في أي مكان، ويشمل ذلك أسفل الأظافر وبداخل العين.
‏
الميلانوما نادرا ما تقع قبل سن ‏الثامنة عشر. غير أن خطر الإصابة بالميلانوما يرتفع سريعا لدى الشباب، مما يجعلها واحدة من أخطر أشكال السرطان وأكثرها تهديدا لحياة الإنسان لدى من تتراوح أعمارهم بين العشرين والخمسين. وبعد سن الخمسين يرتفع خطر الإصابة بالميلانوما بصورة أبطأ مع التقدم في العمر.

‏وقد صار معدل الإصابة بالميلانوما الخبيثة الآن أعلى عدة أضعاف من معدل حدوثه عام 1935م. ويعتقد أن هذا نتيجة ازدياد التعرض للشمس خلال فترة الطفولة.

‏الأعراض

‏الميلانوما عادة ما يزيد قطرها عن 4‏/1 ‏بوصة (حوالي 6 ‏مم) وهو حوالي حجم ممحاة القلم الرصاص، ولكنها قد تكون أصغر حجما . وأكثر مواقعها شيوعا ‏الوجه (خاصة لدى كبار السن)، وأعلى الجذع (خاصة في الرجال)، والساقان (خاصة لدى النساء). وهناك ثلاث علامات تحذيرية عامة تنبئ بالميلانوما . فإذا أصبت بأي مما يلي، ناقش الأمر مع طبيبك.

الوقاية من الميلانوما والتعرف عليها

‏يسمي الأطباء النمش، والبقع السنية والشامات العادية "بقعا ملونة". وأغلب البقع الملونة لا هي قبل سرطانية ولا هي سرطانية´ وأغلبها غير ضار. الميلانوما هي أقل أنواع البقع الملونة شيوعا ، غير أنها أكثرها فتكا ، وينبغي التمييز بينها وبين العديد من البقع الملونة غير الضارة.

‏تعود على تمييز العلامات التحذيرية للميلانوما الخبيثة التي سنوردها فيما يلي. الغالبية العظمى من سرطانات الجلد تتصل بالتعرض للشمس. والوقاية أفضل من العلاج.

‏أساسيات الشامات

‏أغلب الشامات هي "حسنات عادية" مما يعني أن الصبغة في الشامة موزعة توزيعا متساويا، وأنها منتظمة وحوافها محددة بوضوح. وللشامات خصائص معينة تشير إلى أنها محتمل أن تصبح ميلانوما خطيرة. اتبع هذه الإرشادات لفحص الشامات التي بجلدك واستشر طبيبك إذا كانت لديك شامة مشكوك في أمرها :
‏أ. غير متساوية الجوانب أحد نصفيها غير متماثل مع النصف الآخر.
ب. بلا انتظام في حوافها وحدودها حوافها متعرجة متآكلة أو غير واضحة المعالم.
ج. لونها غير متجانس وبها أجزاء سوداء أو زرقا ء أو رمادية.
‏د. قطرها حيث تكون أكبر من ممحاة القلم الرصاص (خاصة إذا كانت أكبر من ضعفي هذا الحجم)ا أو زادت في الحجم.

الشامات المشوهة

‏الشامات المشوهة (أو غير النمطية) ليست من أشكال ‏الميلانوما ، لكنها قد تتحول أحيانا إلى ميلانوما . إذا أصبت بواحدة أو أكثر من الشامات المشوهة، فإنك محاط بخطر متزايد للإصابة بميلانوما في مكان ما من جسدك، اطلب من طبيبك أن يفحص أي شامة مشوهة. وللشامات المشوهة الخصائص التالية:
- أنها كبيرة الحجم (عادة أكبر من 6 ‏مم، أو أكبر من حجم ممحاة القلم الرصاص).
‏- حدودها مبهمة وغير واضحة المعالم رغم أن شكلها عادة يكون منتظما .
‏- تتباين في ألوانها ، فهي عادة تظهر بدرجات مختلفة من القتامة باللونين البني والوردي (لكنها عادة ليست سوداء، أو زرقاء، أو رمادية) .
‏
‏العلامات التحذيرية العامة للميلانوما :

- شامة تغير حجمها أو شكلها مؤخرا ، حتى إذا لم تحقق جميع المعايير الأولية أ ، ب، ج، د المذكورة في "الوقاية من الميلانويا والتعرف عليها". الشامات لدى الأطفال تنمو عادة بما يتناسب مع نمو الطفل، فلا تقلق إذاً من شامة وصلت لحجم مضاعف إذا تضاعف حجم طفلك.

- شامة تحقق فيها أي من معايير أ ، ب، ج، د في "الوقاية من الميلانوما والتعرف عليها".

‏- شامة موجودة منذ الولادة. هذه الشامات تحمل فرصة أكبر لكي تتحول إلى ميلانوما . وتبعا لحجمها ولونها وموقعها، قد يتقين استئصالها .

‏خيارات العلاج
‏
أول شيء تقوم با الميلانوما هو غزو الأنسجة التي تقع مباشرة أسفل الجلد. ومقدار توغلها في الأنسجة المجاورة يؤثر على مستقبل الحالة. فإذا لم تغز الميلانوما سوى النسيج المجاور لها، يمكن شفاؤها . واذا انفلت عيار الخلايا وسبحت داخل الأوعية الليمفاوية واتجهت إلى العقد الليمفاوية القريبة ثم انتشرت إلى الأعضاء الأخرى، حينئذ يكون المرض فتاكا .
‏
ويتطلب تشخيص الميلانوما أخذ عينة نسيجية تستأصل فيها المنطقة المشكوك فيها من الجلد بالكامل. وتحت المجهر، يستطيع الطبيب أن يتعرف على الفارق بين الشامة غير الضارة والميلانوما، ويمكنه أيضا معرفة مدى عمق توغل الميلانوما في الأنسجة ‏المجاورة. وإذا أظهر فحص العينة أنها ميلانوما ، فإن طبيبك قد يأخذ عينة أخرى يستأصل فيها المزيد من النسيج حول الميلانوما . والميلانوما التي نمت إلى أعماق الجلد قد تحتاج لعملية تطعيم جلدي للإقلال من تكوين ندبات مكان العينة.

‏وتحديد ما إذا كانت الميلانوما قد انتشرت إلى الغدد الليمفاوية المجاورة أم لا أمر في غاية الأهمية. فإذا لم تكن قد انتشرت، فإن فرصة الشفاء تكون أعظم كثيرا . وقد يكون طبيبك قادرا على أن يشعر بأن السرطان قد انتشر إلى الغدة الليمفاوية المجاورة عن طريق تحسس الغدد المتضخمة بإصبعه.
‏غير أنه إذا لم تكن هناك غدد ليمفاوية متضخمة يمكن استشعارها ، فإن احتمال انتشار السرطان يظل قائما . وفي هذه الأحوال، يحتاج الأمر إلى اختبارات خاصة. قد تحقن الصبغات أو المواد المشعة في موقع الميلانوما . وهذه المواد تتجه إلى، ومن ثم تحدد، أقرب عقدة ليمفاوية للمرض. ويتم استئصال العقدة الليمفاوية جراحيا ، باستخدام مخدر موضعي ثم تفحص تحت المجهر.

‏فإذا لم يكن هناك سرطان بها ، فلا يصنع أي شيء أخر بعد ذلك عادة. أما إذا وجد بها خلايا سرطانية، فإن جميع العقد الليمفاوية المجاورة للورم يجب إزالتها جراحيا ، على أمل أن الورم لم ينتشر إلا للعقد المجاورة فقط ولم يصل بعد إلى أماكن أخرى.

‏وحديثا ، تحسنت أساليب التعرف على الجينات المرتبطة بالسرطان في العقد الليمفاوية وعملت على الارتقاء بدقة فحص عينات الأنسجة لتحديد المستقبل التشخيصي للميلانوما .

‏وإذا توغل السرطان لما بعد العقد ‏الليمفاوية، فإن الورم يصبح في العادة لا شفاء منه. وقد يجرى العلاج الكيماوي، والجراحة والعلاج الإشعاعي لزيادة الفترة الزمنية التي يظل فيها المريض على قيد الحياة. وهناك علاجات أحدث تسمى العلاج المناعي، مصممة لتقوية قدرة الجهاز المناعي على مقاومة الميلانوما . ومن هذه العلاجات استخدام المادة الكيميائية التي ينتجها جهاز المناعة والمسماة بالإنترفيرون. ويؤمن العديد من الأطباء بأن العلاج المناعي سوف يحتل مكانة أكبر في علاج الميلانوما.

[رمـْـْْـْــــــــآڊ]

استئصال نموات الجلد
Removing Skin Growths

‏إذا ظهر لديك نمو مريب فوق جلدك، فقد يرغب طبيبك في استئصال جزء منه لفحصه معمليا عن طريق إجراء عينة أنسجة أو استئصال النمو بالكامل. وتستعمل عادة وسائل متعددة للاستئصال تبعا لموقع ونوع وامتداد النمو الجلدي:

الجراحة بالتجميد : أسلوب غير مؤلم لاستئصال النمو الجلدي. ويرش النمو بسائل نيتروجين شديد البرودة، أو أداة ذات طرف متجمد فتضغط فوق النمو.
الكحت : ويعني كشط النمو. ويستخدم فيه كاحت Curet وهي أداة حادة مقعرة لكشطها كلها أو جزء منها لإجراء فحص للنسيج معمليا.

‏الكي الجراحي (أو الاستئصال بالكهرباء) : ويتضمن استعمال مسبر لتوجيه تيار كهرمي إلى النمو للقضاء عليه. والاستئصال بالكي قد يسبب احمرارا حول المنطقة المعالجة. وهو مؤلم أيضا بعض الشيء مقارنة بالجراحة بالتبريد.

‏الجراحة : تتضمن استعمال مشرط صغير حاد لاستئصال النمو (باستعمال مخدر موضعي).

الليزر : وهو عبارة عن شعاع قوي من الضوء يقوم بتغير الجلد، وقد يستخدم لإزالة نموات الجلد.

‏العلاج بالإشعاع : قد يستعمل وحده، أو بعد الجراحة، لتدمير الخلايا السرطانية أو الإقلال من حجم الورم غير القابل للشفاء. ومن الآثار الجانبية له الاحمرار والتقرح الذي يصيب الجلد وكذلك سقوط الشعر.

[رمـْـْْـْــــــــآڊ]

الزوائد الجلدية Skin Tags

‏الزوائد الجلدية عبارة عن نموات غير ضارة، صغيرة الحجم، بلون الجلد (أو في بعض الأحيان تكتسب لونا بنيا أو ‏أبيض اللون) تظهر دون سبب. وهي تظهر عادة فوق العنق، وفي الإبطين أو في العانة. وتظهر أكثر لدى من يعانون من وزن زائد أو أثناء الحمل، كما أن الزوائد الجلدية قد تظهر أيضا فوق فتحة الشرج مع الإصابة بالبواسير.

‏وعادة ما لا تزول الزوائد الجلدية من تلقاء نفسها، غير أن طبيبك يستطيع إزالتها بالكحت أو بقطعها، وفي بعض الأحيان، يمكن استخدام تخدير موضعي، قصها، أو تجميدها، أو كيها بأداة كهربائية صغيرة.

[رمـْـْْـْــــــــآڊ]

الرخويات المعدية ، المليساء المعدية
Molluscum Contagiosum

‏الرخويات المعدية عدوى جلدية غير ضارة ‏يتسبب فيها أحد الفيروسات. وهي تظهر على شكل مجموعات من النتوءات دقيقة ‏الحجم، الشاحبة، التي تشبه اللؤلؤ فوق الجلد. وإذا اعتصرت، فقد تخرج من ثغر في وسطها مادة تشبه قوام الجبن.

‏ولدى الأطفال، الذين تشيع لديهم هذه الحالة، عادة ما تظهر النتوءات فوق الوجه، والجذع والأطراف وهي تنتشر بالاحتكاك المباشر. ولدى الكبار، نجد أن ‏أكثر وسائل الانتشار شيوعا هي الاتصال الجنسي، وتحدث العدوى في المنطقة التناسلية، والجزء السفلي من البطن، وباطن الفخذين. وعادة ما تختفي هذه الحالة في غضون شهرين إلى 12 شهرا . ويمكن لطبيبك حسب رغبك أن يزلها لك بالكحت أو بالتجميد.

[رمـْـْْـْــــــــآڊ]

التقرن الزهري (الدهني) السيلاني ، التهاب الجلد المثي ، التقرانات الدهنية
Seborrheic Keratoses

‏واحد من مجموعة من ‏الحالات الجلدية غير الضارة التي تسببها إحدى خلايا الجلد المسمدة بخلايا ‏الكيراتين. وتحتوي هذه الخلايا على بعض الصبغة ولكنها على عكس خلايا الميلانين (وهي خلايا جلدية أخرى تحتوي على صبغة، وهي المسئولة عن الميلانوما الخبيثة) لا ‏تسبب السرطان.

‏قد يظهر التقرن الزهري السيلاني فوق أي جزء من أجزاء الجسم على شكل رقع متقشرة من الجلد يتراوح لونها من الفاتح إلى الداكن ومتباين حجمها من الحجم متناهي الصغر وحتى مساحة تزيد على ثلاث بوصات. وهي تبدو مرعبة لكنها غير ضارة. استشر طبيبك إذا كنت قلقا منها أو إذا لاحظت تغيرا في مظهر رقعة الجلد المصابة (خاصة إذا صارت ملتهبة).

‏والعلاج، الذي يسعى نحو تحسين المظهر الجمالي، يشتمل على كريمات حمض ألفا هيدروكسي ومستحضرات التجميل التي تغطي المنطقة المصابة والمتوفرة في أغلب الصيدليات

[رمـْـْْـْــــــــآڊ]

الثآليل ، السنطة Warts

‏الثاليل أو السنطة عبارة عن أورام جلدية غير خبيثة يسببها فيروس الورم الحلمي البشري HPV. وهي شديدة الشيوع، وتحدث غالبا للاطفال والمراهقين والشباب وقد تنتشر من خلال الاحتكاك البدني. وهناك أكثر من 40 ‏نوعا من فيروس HPV، تؤدي إلى أشكال متنوعة من الثآليل. والثاليل المسطحة -وهي النوع الذي يظهر على الوجه، والعنق، والصدر، والساعدين، والساقين- شائعة ‏لدى الأطفال.

‏الأعراض

‏يعتمد شكل الثؤلول على موقعه:

‏الثآليل العادية : قد تكون فاتحة اللون إلى بنية وتوجد غالبا فوق اليدين.

ثاليل أخمص القدم : تضغط عادة على كعب الرجل نتيجة لضغط الوقوف، وقد تكون مؤلمة للغاية.

‏الثآليل التناسلية : تظهر حول الأعضاء التناسلية، وكذلك بداخل المهبل وعنق الرحم.

‏ثآليل عنق الرحم : قد تكون مقدمات لسرطان عنق الرحم.

‏قد تصيب الثأليل بحكة أو تنزف وتصاب بعدوى ميكروبية بالبكتيريا أو بالفطريات. وأي ثؤلول يبدو مريبا ينبغي عرضه على الطبيب لتقييمه واستبعاد ‏احتمال سرطان الجلد. وأولئك المصابون بضعف في جهاز المناعة ينبغي أن يحرصوا بصفة خاصة على الفحص الطبي لدى ظهور أي نمو غريب الشكل.

‏خيارات العلاج

‏إذا كانت الثاليل العادية أو ثآليل أخمص القدم مؤلمة أو إذا كان يزعجك مظهرها، فجرب واحدا من مستحضرات إزالة السنطة المتوفرة في أغلب الصيدليات. ونظرا لأن هذه العقاقير تدمر خلايا الجلد ‏الطبيعية بالإضافة إلى الخلايا الشاذة، فلا تستعملها على ثآليل الوجه أو المناطق التناسلية، واستشر طبيبك بشأن إزالة ‏الثآليل التي تظهر في هذه المناطق.

‏كذلك استشر طبيبك إذا كان ثأليلك لا تستجيب لعلاج. فبإمكانه أن يستخدم مجموعة متنوعة من الوسائل - مثل الكي بالكهرباء، وجراحة الليزر، أو الجراحة بالتبريد أو الجراحة باستخدام المشرط - لإزالة السنطة. وقد تكون في حاجة لعلاجات متعددة. ولدى بعض الناس، تعود السنطة من جديد برغم العلاج.