ﺗﻮﺟﺪ ﻏﺪﺗﺎ ﺟﺎﺭ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺒﻲ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ، ﻭ ﺗﻔﺮﺯ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻐﺪﺩ
ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺟﺎﺭ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ( PTH ) ، ﻭ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻔﺮﺯﺓ ﺗُﻌﺮﻑ ﺑﺨﻼﻳﺎ ﺷﻴﻒ
( Chief-Cells )
ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻟﻠﻐﺪﺓ ﺟﺎﺭ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ( PTH ) ﻓﻰ ﺍﻟﺪﻡ ﻫﻮ ﻛﻤﺎ ﻳﻠﻲ :
ﻳﺘﺮﺍﻭﺡ ﺑﻴﻦ : 30 ﺇﻟﻰ 83 ﺑﻴﻜﻮ ﺟﺮﺍﻡ ﻟﻜﻞ ﻟﺘﺮ ﺩﻡ
ﻭﻇﺎﺋﻒ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺟﺎﺭ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ( PTH )
ﻳﺆﺛﺮ ﻫﺮﻣﻮﻥ ( PTH ) ﻋﻠﻰ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﺣﻴﺚ ﻳﺰﻳﺪ ﺗﺮﻛﻴﺰ
ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﺑﺴﺒﺐ ﺗﺄﺛﻴﺮﻩ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﻭ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻭ ﺗﺄﺛﻴﺮﻩ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ
ﻋﻠﻰ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ ﺍﻷﻣﻌﺎﺀ ﻟﻠﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ، ﻭ ﻳﻘﻞ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﻮﺭ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﺘﺄﺛﻴﺮ
ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ ﻟﻠﻬﺮﻣﻮﻥ ﻋﻠﻰ ﺗﺮﺷﻴﺢ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ
ﻟﺬﻟﻚ ﻓﻬﻨﺎﻙ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺟﺎﺭ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ﻭ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻓﻲ
ﺍﻟﺪﻡ ﺣﻴﺚ ﻳﻌﺘﺒﺮ ﻓﺮﻁ ﻭ ﻗﺼﻮﺭ ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺟﺎﺭ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ﻣﻦ ﺃﻫﻢ ﺃﺳﺒﺎﺏ
ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﻭ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ، ﻭ ﻳﺆﺩﻱ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻓﻲ
ﺍﻟﺪﻡ ﺇﻟﻰ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺇﻓﺮﺍﺯ ﻫﺮﻣﻮﻥ ( PTH ) ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺇﺛﺎﺭﺓ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺟﺎﺭ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ
ﺃﻫﻢ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﻫﻲ :
( 1) ﺍﻟﺘﺄﺛﻴﺮ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻜﻠﻴﺘﻴﻦ :
ﻳﺆﺛﺮ ﻫﺮﻣﻮﻥ ( PTH ) ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﺑﺰﻳﺎﺩﺓ ﺍﻣﺘﺼﺎﺻﻬﺎ ﻟﻠﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ، ﻭ ﺯﻳﺎﺩﺓ
ﺇﻓﺮﺍﺯﻫﺎ ﻟﻠﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮﻡ ﻭ ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﻮﺭ ﻭ ﺣﻤﺾ ﺍﻟﻜﺮﺑﻮﻧﻴﻚ ، ﻭ ﻧﻘﺺ ﺇﻓﺮﺍﺯ ﺃﻳﻮﻥ
ﺍﻟﻬﻴﺪﺭﻭﺟﻴﻦ ﻭ ﺍﻷﻣﻮﻧﻴﺎ
ﺃﻣﺎ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﻮﺭ ﻓﻴﻜﻤﻦ ﻓﻲ ﺗﺜﺒﻴﻄﻪ ﻟﻨﻘﻞ ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﺎﺕ ، ﻭ
ﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻳﻘﻞ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﻮﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ
( 2) ﺍﻟﺘﺄﺛﻴﺮ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ :
ﻟﻬﺬﺍ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﺃﺭﺑﻌﺔ ﺗﺄﺛﻴﺮﺍﺕ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ، ﺗﺘﻀﻤﻦ ﺟﻤﻴﻊ ﺃﻧﻮﺍﻉ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ
ﺍﻟﻌﻈﻤﻴﺔ :
- ﺗﺜﺒﻴﻂ ﺗﺼﻨﻴﻊ ﺍﻟﻜﻮﻻﺟﻴﻦ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻢ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ
ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻜﻮّﻧﺔ ﻟﻬﺎ
- ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻗﺪﺭﺓ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﻣﺘﺼﺎﺹ
- ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺗﺤﻠﻞ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻵﻛﻠﺔ ﻟﻠﻌﻈﺎﻡ
- ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺳﺮﻋﺔ ﻧﻀﻮﺝ ﺃﺳﻼﻑ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﺤﻠﻞ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﻈﻤﻴﺔ ﻭ
ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﺼﻨﻴﻊ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﻈﻤﻴﺔ
ﻭ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻬﺬﻩ ﺍﻟﺘﺄﺛﻴﺮﺍﺕ ﺗﻘﻞ ﻗﺪﺭﺓ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻁ ﻭ ﺍﻻﺣﺘﻔﺎﻅ
ﺑﺎﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻭ ﺗﺒﺪﺃ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺑﺎﻟﺘﺂﻛﻞ ( ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﺮﺿﻴﺔ )
( 3) ﺍﻟﺘﺄﺛﻴﺮ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻣﻌﺎﺀ :
ﻛﻤﺎ ﺫﻛﺮﺕ ﺳﺎﺑﻘﺎ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﺘﺄﺛﻴﺮ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻣﻌﺎﺀ ﺑﺰﻳﺎﺩﺓ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻭ
ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﻮﺭ ﺛﻢ ﺍﻧﻄﻼﻗﻪ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺪﻡ ، ﻳﺤﺼﻞ ﻫﺬﺍ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺛﻴﺮ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺗﻨﺸﻴﻂ
ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ ﺩ
ﻓﻮﺍﺋﺪ ﻗﻴﺎﺱ ﻫﺮﻣﻮﻥ ( PTH )
( 1) ﻟﺘﺄﻛﻴﺪ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻓﺮﻁ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻲ
( Hyperparathyroidism )
( 2) ﻟﻠﺘﻔﺮﻗﺔ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ ﻓﺮﻁ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻲ ﻭ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ
ﺍﻷﺧﺮﻯ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ
( 3) ﻳﻌﺘﻤﺪ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻓﺮﻁ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻲ
( Hyperparathyroidism ) ﻋﻠﻰ :
- ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ
- ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﻮﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ
- ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺇﻧﺰﻳﻢ ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﺎﺗﻴﺰ ﺍﻟﻘﻠﻮﻱ ( Alkaline Phosphatase )
ﻟﺬﻟﻚ ﻓﺈﻥ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻓﻲ ﻧﻔﺲ ﺍﻟﻮﻗﺖ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻮﺟﺪ ﻓﻴﻪ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ
ﻫﺮﻣﻮﻥ ( PTH ) ﻳﻜﺎﺩ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﺩﻟﻴﻶ ﻭﺍﺿﺤﺎ ﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﻓﺮﻁ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻐﺪﺓ
ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻲ