تمت اجابة العزيزة بريق على الخاص ...
تمت اجابة العزيزة بريق على الخاص ...
سلام عليكم د. فيري ورحمة الله وبركاته..
حبيت اسال عن حالة تصيبني في الآونة الاخيرة وهي :
نوبات الذبحة الصدرية اثناء النوم اي انا مستغرق في النوم واصاب بالذبحة مع الآم مبرحة في منطقة الصدر مما يضطرني لاستخدام الانجيسيد والغريب في الامر انني اثناء النهار وعندما ابذل اي مجهود مهما بلغت شدته لا اصاب باي نوبة وحتى حينما اجري فحص الاجهاد النتيجة ظهرت سلبية ..
علما اني قد اجريت لي 3 عمليات قسطرة علاجية عامي 2009 ، 2010 في احداها تم زرع لي شبكة دعم والاخريان اكتفوا بالبالونات.. كان ذلك في م. ابن البيطار.. علما اني مصاب ايضا بـ :
- قصور الشرايين التاجية .
- جلطة وعائية.
- ضغط الدم المرتفع مع العلم اني مسيطر عليه.
- السكري ابضا تحت السيطرة .
ارجو ان لااكون قد لزعجتك
برعاية الله وحفظه.
-
الاستاذ عادل الابراهيمي ...الف سلامة ...سأجيبك على عجل الان ..واعود لمزيد من الايضاح ان شاء الله ...ما تعانيه نوع من الذبحات التي لا علاقة لها بالاجهاد ...فمن المعروف ان الانسان يصاب بالذبحة عندما يتضيق احد الشرايين التاجية بفعل وجود خثرة في الجدار ...فهو تضيق دائمي و عندما تقوم بجهد يحتاج فيه القلب لمزيد من الدم والاوكسجين (له كعضلة وهو ما يزوده به الشريان التاجي)..فأن الشريان المتضيق لن يستطيع ايصال ما يكفي للقلب فيصاب بنقص التروية ...والالم المبرح المصاحب لها ..وعندما ترتاح يقل الالم ..
في حالتك الجديدة يبدو ان هناك احد الشرايين التي تزود عضلة القلب ...يتضيق بشكل مفاجئ ثم ينفتح من جديد ..اقصد انه لا مشكلة في جدرانه ولكنه ينكمش لوحده ثم ينفتح ...و هذا لا علاقة له بالجهد ولا تنهيه الراحة ...وتسمى هذه الذبحة عرفا بالذبحة غير المستقرة ...ويمكن ان تصيبك بأي وقت حتى اثناء النوم كما تفضلتم ..ولا تظهر في فحص الجهد .فهي لا علاقة لها بالتعب كما شرحت لك ..ببساطة لا احد يعلم متى ينقبض هذا الشريان ...
اتمنى انني اوضحت الفكرة ...
و عافاكم الله و حفظكم من كل سوء
مرحبا دكتورة .... عندي الآم بصدري من ناحية القلب لها عدة اشهر
اجريت فحوصات بديار بكر بمستشفى جامعة دجلة التعليمي قبل 10 ايام اشتملت على (تحليل دم كامل , تخطيط قلب , ايكو , اجهاد)
والطبيب استاذ بكلية الطب بجامعة دجلة واعطاني نتيجه بانه قلبي سليم وسألته عن ماهية الالم فقال انك تعاني من زيادة الوزن وكثرة التدخين ونسبة ارتفاع بسيط في الكولسترول بدمك , طبعا الآلام تزيد لمن ابرد
اليوم ذهبت الى عيادة الدكتور نبيل الخياط (اخصائي باطنية وسونار) بالموصل واجريت فحص دوبلار(سونار ملون) واكد لي انه الشرايين سليمة وليس هناك انسدادات او تصلب فيها
ورجح ان مصدر الألم هو تشنجات في عضلات الصدر من ناحية القلب ووصف لي حبوب ( NORGESIC) و( OPTIFENAC - 25 ) بواقع حبتين صباحا ومساءا
بعد الطعام لمدة خمسة ايام واراجع بعدها ليرى النتيجه
فيا ريت دكتورتنا العزيزة تقدميلي نصيحه حول الموضوع وربما ايضاح لمسببات الحاله
مع الشكر الجزيل لك مقدما
مراحب ابو عبد الله
عيني مواطننا العزيز ...انت من شرحك ما شاء الله سويت كل الممكن للأطمئنان على القلب ..والحمد لله ماكو بيه مشكلة ...
يبقى اكو احتمال ...هو جدار الصدر بما فيه العضلات والاضلاع ...
اذا الامك تميل للمنتصف اكثر من الجهة الخارجية فمرات يصير التهاب بالمفصل مابين احد الاضلاع وعظم القص ...و هذا الالتهاب عادة يروح وحده بس هو فعلاً ياخذ عدة اشهر و تحسه يزيد ببعض اوضاع الاستلقاء و حركات التنفس ..ويزول بتغيير وضع الجسم بالاستلقاء ...
اذا الامك جانبية وبعيدة عن المنتصف احتمال احد الاضلاع متعرض لشدة خارجية ومرات بدون انتباه من الشخص وتبقى الالام فترة وتزول ..و اكيد الشد العضلي وارد ولو ما ارجح يبقى هالفترة الطويلة .
اذا انت تحسنت على العلاجات الاخيرة ...معناها فعلاً المشكلة بجدار الصدر .
اذا ماكو اي فرق ...فيبقى من الاحتمالات انه بعض مشاكل المعدة تسبب الام تصل في شدتها احيانا ً الى انه تختلط حتى مع الذبحة الصدرية ...فالسؤال ...هل تعاني من سوء الهضم و الحرقة في المرئ ؟...اذا هالمشكلة موجودة فلابد تتعالج و تنتظر زوال الالم او لا ....
اتمنى تكون الاجابة لحد الان واضحة و اي استفسار آخر اني بالخدمة ...
ان شاء الله ما عندك الا العافيةالمشاركة الأصلية كتبت بواسطة مواطن تعبان
سلامتك من كل شر
اختنا فيري شكرا على الاجابة
فعلا ان شالله ماكو غير العافية ..منور سباي مان .
دكتورة بأيام الحرب انفجرت قذيفة دبابة عليه وانهار الملجأ بينا وحسيت الضربة بصدري
فضليت عدة اشهر كلما اكح اتألم بعدين بمرور الايام راح الالم الضربة كانت بعظم القص بالضبط - هاي وحده
والالم هسه يصير على الاغلب بالوسط ومرات من الجانب ومرات من الجهتين
بعدين كلما ارفع ايدي اليسره ليفوك واحركها يخف الالم وارتاح شويه
وبالنسبة لمعدتي صاغلم نادرا يصير عندي حموضة لو ثقل بيها
اي ابو عبد الله ..مادام من تحرك ايدك يتغير عليك الاحساس بالالم اذن منشأه حركي (عضلي او مفصلي ) وماكو شي مقلق ان شالله ...بس تحتاج فترة من الادوية الغير ستيرويدية (البروفين والفولتارين والاندوسيد وربعهم ).انت تختار شوف اكثر نوع تحسه ترتاح اله (لأن هذي الادوية يختلف تأثيرها حسب الاشخاص فعلاً)..وما تخلط اكثر من نوع ...لأن تأذي المعدة ...و تاخذها بعد الاكل ...
تحتاج تبقى عليها فترة ...خل نكَول فد عشرة ايام الى اسبوعين ..وتقطعها وتشوف ..لأن هي مو فقط مسكنة وانما الها تأثير مضاد للالتهاب .
واذا حسيتها سببت الك مشاكل بالمعدة تكَدر تستخدم الزانتاك مرتين باليوم لحماية بطانة المعدة من تأثيرها ...(هذا اذا فعلاً سببت الك اذية للمعدة )...
واي استفسار اخر تدلل.
شكرا دكتورة .... فضلكم لا ننساه جزاك الله خيرا
رد مع اقتباس