الاسم الصحيح له هو الورم الشحمي أو الدهني ولكن الكثير يسميه خطأ" بالكيس الدهني، وهو عبارة عن تكاثر لخلايا شحمية تحت الجلد، وهذا التجمع حميد ولا يسبب أي مشاكل في الغالب (باستثناء مظهره الغير مرغوب فيه او في بعض الحالات ألم بسبب الضغط على أعصاب مجاورة).
الورم الشحمي أو الدهني شائع ويصيب حوالي 1% من البشر وممكن أن يكون ورماً واحداً أو عدة أورام.
ويحصل في كل الأعمار ولكنه غالباً يظهر بعد سن البلوغ على شكل كتلة لينة الملمس وغير مؤلمة في الغالب. وحجمه يتراوح من جزء من السنتيمتر إلى عدة سنتمترات وقد يصل لأحجام كبيرة مثل (حجم البيضة أو حتى البرتقالة).
تظهر الأورام الشحمية على الكتفين والصدر والرقبة والذراعين والبطن والظهر ويمكن أن تظهر في أي مكان بالجسم.
- كيف يتم تأكيد التشخيص؟
يجب التأكد أن هذه الكتلة ليست ورماً غير حميد وذلك بالفحص لدى الطبيب والذي قد يحتاج في بعض الحالات لعمل عينة (خزعة) من الورم لفحصه في المختبر والتأكد من التشخيص.
كما يجب استشارة طبيب الجلدية لمعرفة نوع أي ورم جلدي يزداد في حجمه أو يصبح مؤلما بخلاف السابق، حتى وإن كان مظهره الخارجي يدل على أنه ورم حميد ، والسبب في ذلك هو أن بعض الأورام السرطانية الخبيثة قد تظهر في صورة أورام حميدة.
- ما العلاجات المتاحة؟
إذا كان ورماً شحمياً فقد يترك بدون علاج ولكن إذا كان حجمه كبير ومزعج للمريض فيمكن إزالته جراحياً، وهناك أكثر من طريقة لإزالته:
* الطريقة الجراحية المعتادة بعمل بنج موضعي ثم استئصال كامل للجلد المغطي للورم مع كتلة الورم كاملة وهذه تحتاج لعدد من الغرز لإقفال الجرح وستترك أثر للعملية كخط يصل لعدة سنتمترات حسب حجم الورم.
* هناك طريقة أحدث وهي عبارة عن عمل بنج موضعي للمنطقة ثم عمل فتحة دائرية صغيرة (مثل فتحة خرامة الورق أي حوالي 4 مليمتر) يتم من خلالها إخراج محتوى الورم الشحمي ثم تُخاط هذه الفتحة الصغيرة بغرزة واحدة. وميزة هذه الطريقة هو عدم استئصال قطعة كبيرة من الجلد أو إحداث أثر لعملية جراحية كما في الطريقة السابقة.
صوره لورم شحمي (كيس دهني) قبل العلاج بالطريقة الجراحية التقليدية
صوره لمكان الورم الشحمي (الكيس الدهني) في الصورة السابقة بعد العلاج بالطريقة الجراحية التقليدية ويظهر أثر العملية على شكل خط يمتد لعدة سنتيمترات
( ملاحظه: يمكن تفادي هذه المشكلة بالطريقة البديلة حيث يصبح أثر العملية على شكل خط طوله حوالي نصف سنتيمتر فقط)
صورة لورم شحمي قبل علاجه بالطريقة الجراحية الثانية (على منطقة الكتف)