الإجهاض التلقائي Spontaneous Abortion هو الإجهاض الذي يحدث من غير تحريض (أي من غير تدخل جراحي أو طبي "دوائي") , و يُسمى Miscarriage حيث يُفضل البعض هذه التسمية لهذا النوع من الإجهاض و إستعمال المُصطلح إجهاضAbortionللإجهاض الذي يحدث بالتحريض (التدخل الخارجي). و الإجهاض عموماً هو قذف ناتج الحمل (الجنين و كيس الحمل و المشيمة "حسب عمر الحمل") خارج الرحم, و يُمكن تعريفه حسب عمر الجنين بالأسابيع أو وزن الجنين.
إذاً الإجهاض التلقائي هو قذف أو طرح ناتج الحمل خارج الرحم و وزن الجنين أقل من 500 جرام, أو عمره أقل من 20 أسبوع.
و ينقسم Miscarriageالإجهاض التلقائي Spontaneous Abortion سريرياً (اكلينيكياً) إلى:
- إجهاض مُهدد Threatende Abortionحيث يحصل نزف من المهبل دون فقدان الحمل (الحمل مُستمر), يكون عنق الرحم مسدود.
- إجهاض حتمي Inevitable Abortion و هُنا يبدأ عنق الرحم بالتوسع (يكون عنق الرحم مفتوح).
- إجهاض غير كامل Incomplete Abortion حيث يحدث طرح بعض ناتج الحمل خارج الرحم و ليس كله.
- إجهاض كامل Complete Abortion حيث يحدث قذف كامل ناتج الحمل خارج الرحم.
- إجهاض فائت (صامت) Missed (Silent) Abortion حيث يموت الجنين في الرحم قبل بلوغ 20 أسبوع و لكنه يظل في الرحم و لا يُقذف خارجه.
- حمل غير جنيني Anembryonic Pregnancy و هو نوع من الإجهاض الفائت حيث يحدث فشل في نمو الجنين مُبكراً أثنآء الحمل و يستمر نمو كيس الحمل فقط و لا يوجد أثر للأجزآء الجنين في السونار.
- إجهاض إنتاني Septic Abortion ناتج عن إجهاض غير كامل حيث يحدث إلتهاب إنتاني (ناتج عن عمل البكتيريا) داخل الرحم.
- إجهاض مُتكرر Recurrent Abortion و هو حدوث 3 أو أكثر إجهاضات مُتتالية.
في الإجهاض التلقائي عادة ما يكون هُناك تاريخ بنزف من المهبل و ألم أسفل البطن و أحياناً رؤية قطع من اللحم (أو شبه كتل دم) تنزل من المهبل, و أحياناً لا يكون هُناك أعراض في بعض الأنواع مثل الإجهاض الفائت.
انظر الرسم التالي لتوضيح مراحل الإجهاض التلقائي:
- يُمكن أن يكون هُناك حركة لقلب الجنين في السونار أو لا شيء (حمل غير جنيني).
- يبدأ نزف من المهبل و الألم أسفل البطن.
- عنق الرحم مفتوح (إجهاض حتمي).
- قذف كيس الحمل (ناتج الحمل) خارج الرحم.
- هدوء النزف و الألم سريعاً.