حبوب منع الحمل ( Oral contraceptives )
حبوب منع الحمل هي مركبات هورمونية إذا تناولتها المرأة بالفم على مدى عشرين يوما من الشهر امتنع حدوث الحمل نتيجة توقف عملية الإباضة دون أن يؤثر ذلك على انتظام الدورة الشهرية .
فعالية الحبوب
إنها الطريقة الأكثر فعالية، بين جميع وسائل منع الحمل، شرط المواظبة على استعمال هذه الحبوب بانتظام ودقة متناهية . في هذه الحالة يمكن أن تصل فعاليتها إلى 100%، ويمكن أن يحصل الإخصاب إذا نسيت السيدة تناول حبة واحدة، أو بعض حبات في بعض الأيام، أو إذا بدأت بتناول الحبوب من اليوم السابع أو الثامن من الدورة بدل تناولها في اليوم الخامس مثلا .
أنواعها
حاليا، يوجد نوعان من الحبوب الهورمونية لمنع الحمل هي :
1. الحبوب المركبة – ( Combined pills ): وهي التي تشتمل على مادتي الأستروجين والبروجيسترون .
2. الحبوب أحادية الهرومون – ( Progestogen only pills ) : وهي التي تشتمل فقط على مادة البروجيسترون .
طريقة استعمالها
تبدأ الزوجة بأخذ حبة واحدة من علبة حبوب منع الحمل، التي تحوي 21 حبة، مساء كل يوم بدءأ من اليوم الخامس من بدء الطمث، حتى ولو كان الدم موجودا، وتستمر بأخذهاعلى مدى واحد وعشرين يوما . ولا تنقضي ثلاثة أيام على تناول آخر حبة حتى يبدأ الطمث الجديد . ثم تبدأ من جديد بتناول الحبوب بدءا من اليوم الخامس من الدورة .
§ يوصى بأخذ الحبوب في وقت معين من كل يوم، قبل النوم مثلا .
ميزاتها
§ من ميزات هذه الوسيلة سهولة تناولها، وأنها لا تؤثر على العلاقة الزوجية سواء أخذت في موعدها أو أثناء حدوثها . وهي، إلى جانب ذلك، تنظم الدورة الشهرية في حال كانت السيدة تشكو من اضطرابات طمثية، وتحد من النزف الرحمي ومن آلام الإباضة والطمث .
§ ومن المزايا الأكثر وضوحا للحبوب، كما تشير الدراسات، تضاؤل نسبة حدوث أورام الثدي الحميدة وأورام المبيض الكيسية ( Ovarian Cyst )، كما لوحظ هبوط نسبة فقرالدم ( الأنيميا )، المنتشر بشكل واسع عند النساء في البلاد النامية، بسبب انخفاض تدفق الدم الشهري وتوقف الأنزفة الرحمية وانتظام الدورة الشهرية .
مساوؤها وعوارضها الثانوية
تستعمل حبوب منع الحمل منذ ما يزيد على أربعين عاما . فقد تناولتها – وما تزال تتناولها – أكثر من ربع مليون امرأة، ولقيت كثيرا من التأييد بين النساء، فرحبن بهاكل الترحيب، وأقبلن على تناولها بشكل واسع . إلا أن بعضهن اشتكين أعراضا ثانويةنجمت عن هذه الحبوب، وتبين لاحقا أنه يمكن تلافي هذه الأعراض بمجرد تغيير نوعالحبوب أو التوقف عنها نهائيا .
وأهم هذه الأعراض الثانوية الناجمة عنها ما يلي :
1 - اضطرابات المعدة
قد تسبب حبوب منع الحمل قيئا ودوخةوشعورا بالثقل في منطقة المعدة، وهي عوارض شبيهة بتلك التي تشعر بها المرأة الحامل عند الصباح، لكن هذه الأعراض تزول بعد أيام أو أشهر، أو بعد تبديل وقت تناولها .
2- زيادة الوزن والسمنة
لوحظ أن نصف النساء اللواتي استعملن الحبوب لمدة سنة وأكثر قد زاد وزنهن كيلو غراما أو كيلو غرامين تقريبا . ويعزو الأخصائيون هذه الزيادة إلى تحسين في القابلية على تناول الطعام واحتباس السوائل في الجسم، والراحة النفسية، وزوال القلق من إمكانية حدوث حمل .
3– آلام واحتقان في الثدي
وهذا ما يمكن أن يحصل عند بدءاستعمال الحبوب ولكن هذا الاحتقان سرعان ما يزول عاجلا أم آجلا .
4- صداع في الرأس وتبدل في المزاج .
متى يكون استعمالها ممنوعا ؟
1. عند وجود جلطة دموية أو انسداد في الشرايين .
2. عند وجود تنفخ في شرايين الساقين ومرض الدوالي ( الفاريس ) .
3. عند الإصابة بأمراض نفسية أو عوارض عصبية .
4. عند تعرض المرأة لنوبات صرع أو صداع نصفي أو كلي .
5. عند إصابة المرأة بمرض السكري والسمنة الزائدة .
6. عند وجود مرض في الكبد والإصابة باليرقان ( الريقان )
7. عند إصابة الرحم بالتليف أو بأنزفة رحمية .
8. عند وجود احتباس مائي في عصب النظر أو ضعف فيه .
9. لدى السيدات المدمنات على التدخين بعد بلوغهن سن ال 35 عاما .
10. عند وجود أمراض في الكلى مع وجود زلال في البول .
ماذا يحدث للجنين إذا تناولت السيدة حبوب منع الحمل بطريقة الخطأ ؟
لا تسبب حبوب منع الحمل ضررا يؤثر على الجنين كما يعتقد البعض، وقد فحصالبروفسور " ويسيلي " مئات الأطفال الذين ولدوا من أمهات استعملن حبوب منع الحملبالخطأ أثناء الحمل، فلم تواجهه أية حادثة تشويه أو عاهة ناتجة عن تناول حبوب منعالحمل مما أكد أن حبوب منع الحمل لا تسبب سرطانا في أي عضو من أعضاء جسم المرأةالحامل .
ما العمل إذا نسيت المرأة تناول الحبوب وكيف تتجنب الخطأ ؟
§ إذا نسيت السيدة تناول حبة من حبوب منع الحمل عليها أن تتناولها مباشرة وحالماتتذكر ذلك، وفي أي وقت من اليوم .
§ إذا نسيت الزوجة تناول حبة واحدة في المساء، عليها أن تتناولها في صباح اليوم التالي، وتتناول حبة إضافية مساء اليوم ذاته .
§ إذا نسيت الزوجة تناول أكثر من حبة في أكثر من يوم فإنها تكون معرضة للحمل،ويجب نصحها بترك العلاقة الزوجية ، أو باستخدام وسيلة أخرى لمنع الحمل خلال ال 48ساعة المقبلة .
إن استخدام حبوب منع الحمل فقط عند اللزوم، بغية تفادي حدوث حمل، كما يظن البعض، هو خطأ كبير، لأن حبوب منع الحمل تفقد فعاليتها إذا لم تؤخذ بصورة متواصلة لمدة 21 يوما وبدون توقف .