Sinusitis
Rx
Co-Amoxiclave 625mg(500/125) tab
1tab t.i.d for 1 week
Co-Amoxiclave
هو نفسه اوجمانتين
وهنا التركيز
625
يعني
500مجم اموكسلين
125 كلافيونيك اسيد
Q9-What is the idea behind amoxicillin/calvulanic acid combination?
Co-amoxiclav consists of amoxicillin with the beta-lactamase inhibitor clavulanic acid.
لازم نعرفو ان الكلافيونيك اسيد ليس لديه اي فعالية ضد الميكروبات
, inactivating beta-lactamases, it makes the combination active against beta-lactamase-producing bacteria that are resistant to amoxicillin.
These include resistant strains of Staph. aureus, E. coli, and H. influenzae, as well as many Bacteroides and Klebsiella spp. Co-amoxiclav should be reserved for infections likely, or known, to be caused by amoxicillin-
resistant beta-lactamase-producing strains
اي ان مهمته يمنع الResistance
Q10-Can you dispensed 2 tablets of augmentin® 375 mg (250/125) instead of the 625 tab which is unavailable in your pharmacy?
no
ممكن استخدام أوكمنتين 375 ملغ مع أموكسيسلين 250 ملغ وبهذه الحالة تعتبر بديل
ان الروشتة جاتك عبارة عن
اوجمانتين 625
وزي ما قلنا
امه عبارة عن
500 مجم اموكسلين + 125 مجم كلافيونيك اسيد
لكن .. ادا كان في الصيدلية ماعندكش اوجمانتين 625 مجم
ولكن عندك اوجمنتين 375 مجم
اللي هو عبارة عن
250 مجم اموكسلين + 125 مجم كلافيونيك
انك تعطي المريض
شريط اوجمنتين 375 مجم + شريط250 مجم اموكسلين
وتقوله ياخد الحبتين مع بعض
يعني هكي بيكون
اوجمنتين 375 مجم
وهو 250 مجم اموكسلين + 125 مجم كلافيونيك
ونزيدوها حبة اموكسلين 250 مجم
يكون المجموع
500 مجم اموكسلين + 125 كلافيونيك
وهو نفسه اوجمنتين 625 مجم
وهدا شغل الصيدلي يعرف يعطي البديل المناسب
Q11- the patient had been improved, but 2 days after the completion of Augmentin course, the patient return to your pharmacy complaining of dark urine, yellow eyes, and pruritis ( symptoms of cholestatic jaundice)
What is the most likely cause?
الواضح ان المريض ظهرت عنده اعراض الصفراء اليرقان
Cholestatic jaundice can occur either during or shortly after the use of co-amoxiclav.
An epidemiological study has shown that the risk of acute liver toxicity was about 6 times greater with co-amoxiclav than with amoxicillin. Cholestatic jaundice is more common in patients above the age of 65 years and in men;
these reactions have only rarely been reported in children.
The duration of treatment should be appropriate to the indication and should not usually exceed 14 days
Jaundice is usually self-limiting and very rarely fatal
يعني اليرقان بسبب الدواء نادر جدا
لكن لانه المريض رجل وفوق ال65 فانه قد يحدت
ومانخافوش منها لانها حتزول
Q12-If The Dr. want to prescribe Augmentin injection. can we give it by I.M. route?
يعني ادا كتب الدكتور في الروشتة inj
لازم نعرفو انه متوفر فقط iv
وليس متوفر im
\
\
\
\
ادا جاتك روشتة فيها مضاد حيوي im
ولكنه متوفر لديك فقط نفس الدواء ونفس الجرعة لكن مكتوب عالامبولة iv
لايمكن ان تعطي امبولة im عن طريق iv
امبولة ال im تكون عبارة عن المضاد الحيوي + اضافات اخرى وفي الغالب تكون ليدوكايين كمخدر موضعي مكان الحقنة لتقليل الالم
لدلك لا يمكن ان تحقن امبولة مكتوب عليها im عن طريق iv
الليدوكايين عن طريق الوريد سوف يسبب ارريتيما ومشاكل للقلب .. وربما الوفاة
امبولة ال iv تكون بس انتي بيوتيك ..
لدلك ممكن حقنها عن طريق العضل im
الوصفة 5
العمر: 22سنة
Pseudomonas aeruginosa septicemia
Rx
Tazocin® 4.5 gm inj.
1inj. t.i.d
Tobramycin 80 mg inj.
1inj. t.i.d
Q13-what is Tazocin® and what is the principle indication for it?
Tazocin® contains the ureidopenicillin piperacillin with the beta-lactamase inhibitor tazobactam
It is used as antipseudomonal
يعني ممكن يستخدم بهذه الحالات:
Lower respiratory-tract, urinary-tract, intra-abdominal and skin infections, and septicaemia
Complicated appendicitis
-Infections in neutropenic patients (in combination with an aminoglycoside)
Q14-Why it is combined with tobramycin ( one of the aminoglycosides) for this patient?
For pseudomonas septicaemias (especially in neutropenia or endocarditis) these antipseudomonal penicillins should be given with an aminoglycoside since they have a synergistic effect.
Q15-Can we mix penicillin and Aminoglycosides in the same syringe or infusion bottle?
(i.e. are they compatible or not?)
Penicillins and aminoglycosides must not be mixed in the same syringe or infusion
Q16-can we consider Timentin® as an alternative to tazocin?
The spectrum of activity of Tazocin® is comparable to that of the carbapenems, imipenem and meropenem
Which one is more active against Pseudomonas?
الأفضل عمل culture حتى نعرف الأدوية التي من الأفضل استخدامها لأن هذه الأدوية يجب أن لا تستخدم إلا في حالة عدم توفر بديل
معلومة:
يعتبر imipenem هو broadest spectrum antibiotic
رد مع اقتباس
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة طائر الحب
