البواسير , جراحة
جراحة البواسير
وصف
هدف الجراحة:
جراحة البواسير تتم في الحالات التالية:
وجود بواسير داخلية كبيرة جدا.
البواسير الداخلية تستمر بالتسبب بظهور اعراض, حتى بعد تلقي علاج غير جراحي.
وجود بواسير خارجية كبيرة, والتي تسبب الشعور بعدم الارتياح الكبير وتصعب الحفاظ على النظافة بمنطقة فتحة الشرج.
وجود بواسير خارجية وداخلية في ان واحد.
فشل علاجات اخرى لازالة البواسير (مثل الربط بمطاط)
معلومات إضافية
مجرى الجراحة:
يقوم الجراح باحداث شقوق في الانسجة التي تحيط بالباسور. يربط الوريد المنتفخ الموجود داخل الباسور, لمنع النزيف ومن ثم يزيل الباسور. يمكن خياطة المنطقة التي اجريت فيها الجراحة, او ابقائها مفتوحة. توضع ضمادة طبية (شاشة) على الجرح.
يمكن اجراء جراحة البواسير بواسطة سكين (مشرط جراح), بواسطة اداه تعمل على الكهرباء (قلم حرق), او بواسطة اشعة الليزر.
يتم اجراء جراحة البواسير عادة في مركز طبي, تجرى فيه عمليات جراحية. في معظم الحالات يعود المريض لبيته في نفس يوم الجراحة (يدخل المشفى ليوم واحد)
هنالك اجراء تستعمل فيه دباسة دائرية لازالة نسيج الباسور ولاغلاق الجرح. بدون الحاجة لاحداث شق. بهذا الاجراء يتم رفع الباسور ويتم توصيله من جديد لمكانه في القناة الشرجية.
جراحة البواسير تتم تحت تاثير التخدير العام, او تخدير عن طريق العمود الفقري, لمنع الالم.
مخاطر الجراحة:
الم, نزيف وعدم القدرة على التبول (احتباس البول), هي التاثيرات الجانبية الاكثر شيوعا لجراحة استئصال البواسير.
مخاطر اخرى نادرة نسبيا لجراحة البواسير, تشمل:
نزيف دم داخلي (ورم دموي – Hematoma) بمنطقة الجراحة.
سلس البراز والبول(Incontinence)
عدوى في منطقة الجراحة.
التصاق البراز بفتحة الشرج (انسداد فتحة الشرج).
نزيف في منطقة الشرج.
مشاكل في مراحل متاخرة
تضيق (stenosis) القناة الشرجية.
تكرار البواسير
تكون طريق غير طبيعي (ناسور – Fistula), بين القناة الشرجية, او المستقيم وبين منطقة اخرى.
تدلي المستقيم (Rectum), تحدث عندما تخرج بطانة المستقيم الى خارج فتحة الشرج.
بعد الجراحة:
قد يشعر المريض بالم معين بعد جراحة البواسير. في حالة قيام الطبيب بوصف مسكنات للالم, يجب تناولها بحسب التعليمات. يجب استشارة الطبيب بخصوص استخدام مسكنات الالام بدون وصفة طبية, والتي يكون استعمالها امنا.
قد يحدث نزيف معين, وهذا وضع طبيعي, خاصة مع فعالية الامعاء الاولى بعد الجراحة.
يمكن استعمال مستحضرات مخدرة قبل وبعد فعالية الامعاء, لتخفيف الالم.
قد يقلل وضع اكياس ثلج حول منطقة فتحة الشرج, من الانتفاخ والالم.
يجدر التنويه ان نحو 5% من المرضى, تعود البواسير لتظهر مرة اخرى بعد جراحة البواسير.
نسبة النجاح لجراحة البواسير, التي تجرى بواسطة ادوات جراحية تقليدية, مساو لنسبة النجاح بالجراحات التي تجرى بواسطة ادوات حديثة اكثر.
رد مع اقتباس
