هنا

[صفاء العامري]

فحص إنزيم DPD دیهیدرو بیریمیدین ديهيدروجينيز ما هو إنزيم DPD؟
* إنزيم ديهيدرو بیریمیدین دیهيدروجينيز (DPD) هو إنزيم أساسي يلعب دورا حاسمًا في استقلاب البيريميدينات، وهي مركبات أساسية في الحمض النووي.
يوجد هذا الإنزيم في جميع أنحاء الجسم، ولكن أعلى تركيز له يكون في الكبد.
يعتبر DPD الإنزيم المحدد لمعدل تحلل
5- فلورويوراسيل (5-FU)، وهو دواء كيميائي شائع الاستخدام في علاج أنواع مختلفة من السرطان.
أهمية فحص إنزيم DPD
* يساعد فحص DPD في تحديد المرضى الذين قد يكونون عرضة لخطر متزايد من الآثار الجانبية الشديدة عند تلقي العلاج بـ 5 فلورويوراسيل أو أدوية أخرى تعتمد على البيريميدين.
يمكن أن يؤدي نقص DPD إلى تراكم
5 - فلورويوراسيل في الجسم، مما قد يؤدي إلى سمية تهدد الحياة.
يسمح فحص DPD للأطباء بتحديد الجرعة المناسبة من 5- فلورويوراسيل أو اختيار علاج بديل للمرضى
الذين يعانون من نقص DPD
أنواع فحص إنزيم DPD
هناك طريقتان رئيسيتان لتقييم نشاط إنزيم DPD
فحص النشاط الإنزيمي: يقيس هذا الاختبار النشاط الفعلي لإنزيم DPD في خلايا الدم البيضاء أو في أنسجة أخرى.
الفحص الجيني يبحث هذا الاختبار عن تغيرات
جينية طفرات) في جين DPYD، الذي يشفر إنزيم DPD. يمكن أن تشير بعض الطفرات إلى زيادة خطر
نقص DPD
متى يتم إجراء فحص إنزيم DPD؟
يوصى بإجراء فحص DPD للمرضى الذين
يستعدون لبدء العلاج بـ 5 - فلورويوراسيل أو أدوية أخرى تعتمد على البيريميدين.
لديهم تاريخ من ردود الفعل السلبية الشديدة تجاه 5- فلورويوراسيل
* لديهم تاريخ عائلي من نقص DPD
نتائج فحص إنزيم DPD

تشير النتائج الطبيعية إلى أن المريض لديه نشاط إنزيم DPD كاف ويمكنه تحمل العلاج بـ
5- فلورويوراسيل.
تشير النتائج المنخفضة إلى أن المريض يعاني من نقص DPD وقد يكون عرضة لخطر متزايد من الآثار الجانبية الشديدة.

يمكن أن تساعد النتائج الأطباء على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن علاج المريض.

الخلاصة
يعتبر فحص إنزيم DPD أداة قيمة لتقييم خطر سمية
-5- فلورويوراسيل لدى المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي. يمكن أن يساعد هذا الاختبار في تحسين سلامة وفعالية العلاج عن طريق تحديد المرضى الذين قد يحتاجون إلى تعديل الجرعة أو علاج بديل.