يصيب الإناث أكثر من الذكور وذو أهمية خاصة في الأطفال وأكثر الإلتهابات سببها بكتيري. المسالك البولية تتكون من الكليتين والحالبين والمثانة البولية والإحليل.
1-الكلى اليمنى Right Kidney.
2-الكلى اليسرى Left Kidney.
3- الغدة الكظرية اليمنى Right Adrenal Gland.
4-الغدة الكظرية اليسرى Left Adrenal Gland.
5-الوريد الأجوف السفلي Inferior Vena Cava.
6-الشريان الأبهر Abdominal Aorta.
7- الحالب الأيمن Right Ureter.
8-الحالب الأيسر Left Ureter.
9-الشريان الكلوي الأيسر Left renal artery.
10-الوريد الكلوي الأيسر Left Renal Vein.
11-المثانة البولية Urinary Bladder.
12-الإحليل Urethra.
المسببات وطرق العدوى:
كما ذكر فأكثرها تسببه البكتيريا, وتصل البكتيريا الى المسالك البولية من طرق مختلفة:
-عن طريق الدم.
-عن طريق الجهاز الليمفاوي.
-او مباشرة عن طريق ناسور بين الأمعاء والمثانة البولية (قناة تتكون بسبب الأمراض أو العمليات الجراحية بينهما).
-صعودا عن طريق الإحليل "وهو أكثرها شيوعاً".
مصدر البكتيريا:
هي أمعاء الإنسان فهي تقطن فيه طبيعياً ولكن تحت ظروف معينة تسبب إلتهابات كليبسيلا ايروجينس Klebsiella Aerogenes وانتروكوكس فيكالس Enterococcus Faecalis , أكثر شيوعاً أو أكثر انتشاراً في المستشفيات. بينما استافلوكوكس سابروفيتيكس أو استافلوكوكس ابيديرميس Staphylococcus Saprophytics or Epidermis أكثر شيوعاً بين الإناث الشابات وتسبب من 20% إلى 30% من مجموع حالات إلتهاب المسالك البولية.
وتتم طريقة الإصابة بالإلتهاب (عن طريق صعود البكتيريا وهي الأكثر شيوعاً) على ثلاث مراحل:
1-تلوث منطقة المهبل والإحليل بالبكتيريا من فتحة الشرج أو من إلتهاب سابق لم يعالج تماماً.
2-إنتقال البكتيريا عن طريق الإحليل الى المثانة البولية, وإحليل الأنثى القصير يسهل هذه العملية وبالنسبة للرجال فإن طول الإحليل وإفراز البروستاتا يكونان عائقاً أمام إنتشار البكتيريا.
ومن العوامل التي تسهل إنتقال البكتيريا الى المثانة, ممارسة العملية الجنسية بالنسبة للإناث وقسطرة الإحليل والمثانة البولية.
3-تكاثر البكتيريا في المثانة البولية: إن إنتقال البكتيريا بعد هذه المراحل الى الكلى "الإلتهاب الصاعد" يكون سهلاً, و كذلك من العوامل التي تساعد على هذا, وجود أمراض مثل إرتجاع البول من المثانة إلى الحالب VesicoUreteric Reflux.
تقسيم إلتهاب المسالك البولية:
إلتهاب المسالك البولية السفلي Lower Urinary Tract Infection ويشمل إلتهاب المثانة البولية الحاد Acute Cystitis.
إلتهاب المسالك البولية العلوي Upper Urinary Tract Infection ويشمل إلتهاب حوض وكبيبات الكلى الحاد Acute Pyelonephritis .
ماذا يحدث بعد الإصابة بالإلتهاب؟
90% من الحالات تشفى من دون مضاعفات أو تحطيم لأنسجة الكلية.
10% من الحالات يحصل لها إنتكاسات (معاودة الإلتهاب).
ومن العوامل التي تزيد من نسبة احتمال حدوث مضاعفات وتحطم للأنسجة الكلية وانتشار الإلتهاب الى الدم:
وجود عيب خلقي في الكلية مثل تكيس الكلى Polycystic Kidney Disease.
إرتجاع البول من المثانة الى الحالب VesicoUreteric Reflux.
وجود حصى في المسالك البولية مثل حصى الحالب Ureteric Stones أو حصى المثانة البولية Vesical Stones.
وجود إنسداد في المسالك البولية مهما كان السبب.
وجود أمراض أخرى, مثل السكري و تكسر كريات الدم الحمراء مثل المنجلية Sickle Cell Disease.
كثرة استهلاك الأدوية المسكنة
شبكة الاعلام العراقي
رد مع اقتباس
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة husaam
