محتويات
- حقن ريبرونيكس
- كيفية استعمال حقن ريبرونيكس
- الجرعة والتطبيق من ريبرونيكس
- احتياطات استعمال ريبرونيكس
- الآثار الجانبية لحقن ريبرونيكس
حقن ريبرونيكس
هذا الدواء يستعمل لعلاج بعض اضطرابات الإخصاب لدى النساء. يوفر الهرمون المنبه للجريب والهرمون الملوتن الذي يساعد المبيضين الصحيين على صنع البيوض. هذا الدواء يستعمل عادةً بالإضافة إلى هرمون آخر (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) لمساعدة المرأة على الحمل من خلال إحداث نمو وإطلاق البويضة الناضجة (التبويض). لا يُنصح باستعمال هذا الدواء من قبل النساء اللواتي لم يعد مبيضهن يصنع البيوض (قصور المبيض الأولي) [1]
دواعي الاستعمال
- يجب استعمال حقن ريبرونيكس مع hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) من أجل تحفيز المبايض وتحريض المبايض لدى المرضى الذين سبق وأن تعرضوا لقمع الغدة النخامية [2]
كيفية استعمال حقن ريبرونيكس
- يجب حقن العقار تحت الجلد أو داخل العضلات تمامًا حسب ما يصف الطبيب. تعتمد الجرعة على التاريخ الطبي، الاستجابة للعلاج والأدوية الأخرى التي يستعملها المريض. يجب التأكد من إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يستعملها المريض، من ضمنها الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمنتجات العشبية)
- يجب الالتزام بالمواعيد مع الطبيب من أجل مراقبة الجرعة الصحيحة. توصي الشركة المصنعة بألا تتجاوز الجرعة 450 وحدة دولية في اليوم وأن الدواء يجب ألا يستخدم لأكثر من 12 يومًا لكل دورة علاج. لا يجب القيام بتغيير الجرعة أو استخدام هذا الدواء لفترة أطول من الموصوفة إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
- يجب اتباع التعليمات من أجل المزج الجيد مع السائل من الدواء. يجب استعمال الحقن مباشرةً بعد مزج الدواء. قبل الحقن، يجب فحص المحلول بحثًا عن الجزئيات أو التصبغات. لا يجب استعماله في حال وجود أي منهما. في حال وجود أية استفسارات حول استعمال العقار، يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي.
- يجب غسل اليدين بالماء قبل استعمال الدواء. قبل حقن كل جرعة، يجب تنظيف موقع الحقن من خلال الكحول. من المهم تغيير موقع الحقن بشكل يومي من أجل تجنب مشاكل عدم الراحة أو الاضطراب في المناطق تحت الجلد
- يجب تعلم كيفية حقن المنتجات الطبية، واستشارة الطبيب للمزيد من المعلومات.
- يجب استعمال العقار تمامًا كما يصف الطبيب من أجل الحصول على الفائدة القصوى. من أجل المساعدة على التذكر، يجب استعمال العقار بنفس الوقت من كل يوم. يجب استشارة الطبيب في حال وجود أي استفسارات أخرى. [1]
الجرعة والتطبيق من ريبرونيكس
من أجل مساعدة النساء الحوامل على الحمل مع استعمال الوسائل الأخرى للحمل
الجرعة الأولية الموصى بها من حقن ريبرونيكس للمرضى الذين تلقوا ناهض GnRH أو تثبيط الغدة النخامية هو 225 وحدة دولية. بناءً على المراقبة السريرية (بما في ذلك مستويات استراديول المصل ونتائج الموجات فوق الصوتية المهبلية) يجب تعديل الجرعات اللاحقة وفقًا لاستجابة المريض الفردية. لا ينبغي إجراء تعديلات في الجرعة بشكل متكرر أكثر من مرة كل يومين ويجب ألا تتجاوز أكثر من 75 إلى 150 وحدة دولية لكل تعديل. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى من حقن ريبرونيكس 450 وحدة دولية ولا يُنصح بالجرعات التي تتجاوز 12 يومًا.
بمجرد أن يتضح التطور الجريبي الكافي ، يجب إعطاء هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (5000 – 10000 وحدة ) للحث على النضج الجرابي النهائي استعدادًا لاسترداد البويضات. لا يُنصح بإعطاء هذا الهرمون في الحالات التي يتم فيها تضخم المبايض بشكل غير طبيعي في اليوم الأخير من العلاج. [2]
احتياطات استعمال ريبرونيكس
الأمور التي يجب تجنبها أثناء استعمال العقار
- قبل استعمال الدواء، يجب إخبار الطبيب في حال وجود الحساسية للعقار أو الحساسية تجاه المنتجات التي تحوي الهرمون الملوتن أو المنبه للجريب، أو وجود حساسية أخرى. قد يتضمن العقار مكونات غير فعالة، يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية أو اضطرابات أخرى.
قبل استعمال العقار، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي حول القصة المرضية، وهي تتضمن:
- اضطرابات الخصوبة (قصور المبيض الأولي)
- النزف المهبلي أو الرحمي
- اضطرابات الغدة الدرقية أو الكظرية
- سرطان الأعضاء التناسلية (الثدي، الرحم، المبيض)
- الورم في الدماغ (الغدة النخامية)
- الكيسات في المبيض أو توسع المبيضين (هذا لا يكون ناجم عن متلازمة تكيس المبايض)
- التواء المبيض
- الإصابة الشخصية أو العائلية بالخثرات الدموية
- اضطرابات تخثر الدم
- البدانة
- السكتة الدماغية
- بعض أمراض القلب (مثل النوبة القلبية)
- الاضطرابات الرئوية (مثل الربو)
في حال الحمل
- يجب التوقف عن استعمال العقار في حال الحمل. لا يجب استعمال هذا الدواء في حال الحمل. في حال ظنت المرأة بأنها حامل، يجب إخبار الطبيب مباشرةً.
- يمكن أن تحدث الولادات المتعدة بسبب هذا العقار. يجب استشارة الطبيب من أجل المزيد من المعلومات.
في حال الإرضاع
- من غير المعروف فيما إذا كان العقار يمر عبر حليب الثدي. يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع.
الأمور الأخرى التي يجب معرفتها حول العقار
- قد يسبب العقار الدوخة، لذلك لا يجب القيادة، أو تشغيل الآلات أو القيام بنشاطات خطيرة إلا بعد معرفة كيفية تأثير العقار على الشخص.
التفاعلات الدوائية مع حقن ريبرونيكس
التفاعلات الدوائية يمكن أن تغير آلية عمل العقار أو تزيد من خطر حدوث الآثار الجانبية. يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية التي يستعملها المريض. لا يجب البدء أو التوقف أو تغيير الجرعة من العقار دون موافقة الطبيب.
بعض المنتجات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء تشمل:
- جونادوريلين.
الآثار الجانبية لحقن ريبرونيكس
الآثار الجانبية الشائعة
- الصداع
- الألم في البطن
- الانتفاخ
- الألم، الاحمرار في موضع الحقن
- ألم الثديين
- الدوخة
الأعراض الجانبية الخطيرة
هذه الأعراض قليلة الحدوث وهي تتضمن:
- النزف المهبلي
- الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا (الحمى، القشعريرة، ألم المفاصل، آلام العضلات، التعب)
الأعراض الجانبية شديدة الخطورة
هذه الأعراض الجانبية قليلة الحدوث وهي تتضمن:
- الضعف على جانب واحد من الجسم<
- خلل في الكلام
- التغيرات في الرؤية المفاجئة أو الصداع الشديد
- الألم، التورم في عضلات بطن الساق
- ألم الصدر
- ضيق التنفس
متلازمة فرط تحفيز المبيض
هذا الدواء يمكن أن يسبب اضطرابًا يسمى متلازمة فرط تحفيز المبيض. هذا الاضطراب يمكن أن يحدث خلال أو بعد انتهاء العلاج. بشكل نادر، يمكن أن تسبب متلازمة فرط تحفيز المبيض الشديدة تراكم السوائل في البطن، الصدر ومنطقة القلب. يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حال حدوث الآثار الجانبية الخطيرة، وهي تتضمن:
- ألم شديد
- تورم في أسفل منطقة البطن
- الغثيان، القيء
- زيادة مفاجئة أو سريعة في الوزن
- انخفاض التبول<
رد الفعل التحسسي
رد الفعل التحسسي لهذا العقار هو أمر نادر. يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حال ظهور أعراض رد الفعل التحسسي، وهي تتضمن:
- الطفح
- الحكة
- التورم (خاصةُ في الوجه، اللسان، الحلق)
- الدوخة الشديدة
- صعوبة في التنفس
الإفراط في الجرعة
- في حال عانت المرأة من صعوبة في التنفس أو الإغماء، يجب الاتصال بمركز الطوارئ مباشرةً.
نسيان الجرعة
- من المهم استعمال الدواء بالموعد المحدد. في حال نسيان الجرعة، يجب الاتصال بالطبيب مباشرةً واستشارته. لا يجب مضاعفة الجرعات من أجل التعويض لأن ذلك يزيد من خطر حدوث الآثار الجانبية.
تخزين العقار
- يجب تخزين العقار في الثلاجة أو في درجة حرارة الغرفة بين (3-25 درجة مئوية).
- لا يجب تجميد العقار
- يجب حفظ جميع العقاقير بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.