محتويات
- الاختلافات بين عقار اوزيمبيك وتروليسيتي
- الأمراض التي يعالجها كلًا من العقارين
- استعمال العقارين لنقص الوزن
- من هو العقار الأكثر فعالية
- الآثار الجانبية لعقار اوزيمبيك وتروليسيتي
- التفاعلات الدوائية مع عقار اوزيمبيك وتروليسيتي
- تحذيرات استعمال اوزيمبيك وتروليسيتي
الاختلافات بين عقار اوزيمبيك وتروليسيتي
عقار اوزيمبيك وتروليسيتي هما أدوية تسمى ناهضات GLP-1، أو ناهضات الببتيد الشبيه بالجلوكاغون. كلا العقارين متاح فقط باسم العلامة التجارية. المكون النشط في عقار اوزيمبيك هو سيماغلوتيد، بينما المكون النشط في عقار تروليسيتي هو دولاغلوتايد. على أية حال، لا يتوافر أي من هذه الأدوية حاليًا بالشكل العام. كلا العقارين متاح في شكل الحقن بالقلم. مع كل جرعة أسبوعية، يتم حقن الدواء في البطن، الفخذ أو العضد.الأمراض التي يعالجها كلًا من العقارين
عقار اوزيمبيك عقار تروليسيتي فئة العقار ناهض مستقبلات الببتيد 1 (GLP-1) الشبيه بالجلوكاجون ناهض مستقبلات الببتيد 1 (GLP-1) الشبيه بالجلوكاجون الاسم العام سيماغلوتيد دولاغلوتايد الأشكال التي يتوافر بها العقار على شكل الحقن بالقلم للحقن تحت الجلد على شكل الحقن بالقلم للحقن تحت الجلد الجرعة القياسية
- جرعة البدء: 0.25 مجم مرة أسبوعيًا.بعد 4 أسابيع ، يقوم الطبيب بزيادة الجرعة إلى 0.5 مجم مرة أسبوعيًا. قد يزيد إلى 1 مجم مرة واحدة أسبوعيًا بعد 4 أسابيع إذا كانت هناك حاجة لضبط نسبة السكر في الدم بشكل إضافي.
- الجرعة القصوى الموصى بها هي 1 ملغ أسبوعيًا.
- جرعة البدء: 0.75 ملغ مرة أسبوعيًا. قد يزيد الطبيب إلى 1.5 مجم مرة واحدة أسبوعيًا إذا كانت هناك حاجة لضبط نسبة السكر في الدم بشكل إضافي.
- الجرعة القصوى الموصى بها هي 1.5 ملغ مرة أسبوعيًا
مدة العلاج متنوعة متنوعة من يمكنه استعمال العقار البالغون بعمر 18 سنة وما فوق البالغون بعمر 18 سنة وما فوق
كلًا من عقاري اوزيمبيك وتروليسيتي لديهما داعيين للاستعمال.
- الاستعمال الأول هو من أجل التحكم في نسبة السكر في الدم من أجل البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 (بالتزامن مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية)
- المؤشر الثاني للاستعمال هو من أجل تقليل مخاطر حدوث الاضطرابات القلبية الكبرى (السكتة الدماغية والنوبات القلبية والموت القلبي الوعائي) لدى المرضى المصابين بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب
[1]
الاضطراب عقار اوزيمبيك عقار تروليسيتي كعقار مساعد مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 نعم نعم لتقليل مخاطر الأحداث القلبية الوعائية العكسية الكبرى لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني وأمراض القلب والأوعية الدموية نعم نعم
استعمال العقارين لنقص الوزن
لم يتم استحسان استعمال أي من العقارين من قبل هيئة الغذاء والدواء الأمريكية من أجل فقدان الوزن. كلا العقارين يمكن أن يقلل الشهية، لذلك يقوم الأشخاص باستعمالهم من أجل فقدان الوزن. هذا الأمر قد يكون مفيدًا بالنسبة للأشخاص المصابين بالسكري من النمط الثاني الذين يعانون من البدانة.
بعض الأطباء يقومون بوصف عقار اوزيمبيك وتروليسيتي بدون تصريح من أجل فقدان الوزن. لكن لا يجب استعمال أيًا من العقارين لفقدان الوزن دون إشراف الطبيب.
هناك عقار مشابه لعقار اوزيمبيك وتروليسيتي وتمت الموافقة عليه بشكل خاص من أجل فقدان الوزن، هذا العقار يسمى ساكسيندا. في حال كان الشخص مهتمًا بفقدان الوزن، يجب استشارة الطبيب حول استعمال عقار ساكسيندا أو أي من العلاجات الأخرى التي قد تكون مفيدة. [2]
من هو العقار الأكثر فعالية
في تجربة سريرية من المرحلة 3 ب ، تسمى SUSTAIN 7 ، قامت بمقارنة عقار اوزيمبيك مقابل تروليسيتي، وجد أن عقار اوزيمبيك أفضل قليلاً من حيث تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم مما يؤدي إلى فقدان الوزن، مع تشابه في أمان استعمال العقارين. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن الدراسة أجرتها شركة Novo Nordisk ، الشركة المصنعة لعقار اوزيمبيك، اي هذا يجعل الدراسة أكثر عرضة للتحيز، لم يتم إجراء دراسات مباشرة أخرى لمقارنة عقار اوزيمبيك مع تروليسيتي.
يقوم الطبيب باختيار العقار الأكثر فعالية اعتمادًا على حالة المريض وعلى تاريخه الطبي، بالإضافة إلى الأدوية الأخرى التي يقوم باستعمالها.
الآثار الجانبية لعقار اوزيمبيك وتروليسيتي
عقار اوزيمبيك
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لعقار اوزيمبيك تتضمن:
- الغثيان
- القيء
- الإسهال
- ألم البطن
- الإمساك
عقار تروليسيتي
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا لعقار تروليسيتي تتضمن:
- الغثيان
- الإقياء
- الإسهال
- ألم البطن
- الإمساك
- نقص الشهية
- التعب
- عسر الهضم
قد يحدث نقص سكر الدم مع كلا الدواءينالتفاعلات الدوائية مع عقار اوزيمبيك وتروليسيتي
عقار اوزيمبيك عقار تروليسيتي الآثار الجانبية قابلة للتطبيق؟ التكرار قابلة للتطبيق؟ التكرار غثيان نعم 15.8-20.3%(يعتمد على الجرعة) نعم 12.4-21.1% (يعتمد على الجرعة) التقيؤ نعم 5.0-9.2% نعم 6.0-12.7% إسهال نعم 8.5-8.8% نعم 8.9-12.6% ألم بطني نعم 5.7-7.3% نعم 6.5-9.4% الإمساك نعم 3.1-5.0% نعم 3.7-3.9% نقص السكر في الدم نعم متنوع نعم متنوع انخفاض الشهية نعم % غير مذكور نعم 4.9-8.6% التعب نعم >0.4% نعم 4.2-5.6% عسر الهضم نعم 2.7-3.5% نعم 4.1-5.8% تحذيرات استعمال اوزيمبيك وتروليسيتي
العقار فئة العقار عقار اوزيمبيك عقار تروليسيتي
- ميجليتينيدس
- (ناتيجلينيد ، ريباجلينيد)
- سلفونيل يوريا
- (غليميبيريد ، غليبيزيد ، غليبوريد)
محفزات إفراز الأنسولين نعم نعم
- باساجلار
- هيومالوج
- لانتوس
- ليفمير
- نوفولوج
- توجيو
الأنسولين نعم نعم الأدوية الفموية الأدوية الفموية نعم (ربما) نعم (ربما)
بما أن كلا العقارين ينتميان إلى نفس الفئة الدوائية، فإن تحذيرات استعمال العقارين متشابهة إلى حد كبير.
هناك تحذيرات تنتمي للصندوق الأسود من استعمال العقارين من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. يسبب عقار اوزيمبيك أو تروليسيتي أورام الخلايا C في الغدة الدرقية، بما في ذلك MTC (سرطان الغدة الدرقية النخاعي). لكن من غير المعروف ما إذا كان هذين الدواءين يزيدان من خطر الإصابة بالأورام لدى البشر. أيضًا، يجب على المرضى الذين لديهم تاريخ (أو تاريخ عائلي) من MTC أو الذين يعانون من متلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع 2 (MEN 2) عدم تناول عقار اوزيمبيك أو تروليسيتي.
التحذيرات الأخرى تتضمن
- قد يحدث التهاب حاد في البنكرياس. يجب مراقبة المرضى بشكل خاص من أجل ظهور أعراض التهاب البنكرياس، وهي تتضمن ألم مستمر في البطن، والذي قد ينتشر إلى الظهر وقد أو قد لا يترافق مع الإقياء. في حال حدوث التهاب البنكرياس، يجب التوقف عن استعمال العقارين والبدء بالعلاج المناسبة. في حال تأكد الإصابة بالتهاب البنكرياس، لا يجب العودة لاستعمال العقار نهائيًا.
- قد تحدث مضاعفات اعتلال الشبكية السكري، يكون الخطر أعلى في المرضى الذين لديهم تاريخ من اعتلال الشبكية السكري. قد يترافق التحسن السريع في السيطرة على نسبة السكر في الدم مع تدهور مؤقت في اعتلال الشبكية السكري.
- لا يجب مشاركة أقلام الحقن مع أي شخص. أقلام تروليسيتي مصممة للاستعمال مرة واحدة فقط.
- قد يحدث انخفاض في نسبة السكر في الدم عند تناول عقار اوزيمبيك أو تروليسيتي مع الأنسولين. قد تكون هناك حاجة لتعديل جرعة الأنسولين أو الأدوية المحفزة لإفراز الأنسولين.
- قد تحدث إصابة الكلى الحادة وتفاقم الفشل الكلوي المزمن عند استعمال العقارين، الأمر الذي قد يتطلب غسيل الكلى. قد تشمل الأعراض الغثيان والقيء والإسهال أو الجفاف. يجب مراقبة وظائف الكلى عند استعمال أيًا من العقارين.
- بسبب المخاطر المحتملة على الجنين ، لا ينبغي استخدام عقار اوزيمبيك أو تروليسيتي بشكل عام أثناء الحمل، إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر. من المرجح أن يجد مقدم الرعاية الصحية الخاص دواءً بديلاً آخر لاستخدامه.
- تم الإبلاغ عن حالات من فرط الحساسية عند استعمال العقارين، لذلك في حال حدوث ذلك، يجب التوقف مباشرةً عن استعمال أيًا من العقارين.
رد مع اقتباس