محتويات
  • مقدمة حول هرمون السوماتوستاتين
  • ما هي وظائف السوماتوستاتين
  • كيف يتم التحكم بمستويات السوماتوستاتين
  • ارتفاع مستويات السوماتوستاتين
  • انخفاض مستويات السوماتوستاتين
  • اضطرابات متعلقة بهرمون السوماتوستاتين
  • استعمال السوماتوستاتين طبيًا
  • الأدوية التي تحوي نظائر السوماتوستاتين
    • عقار ساندوستاتين
    • عقار سوماتولين


مقدمة حول هرمون السوماتوستاتين
هرمون السوماتوستاتين هو الهرمون المثبط لهرمون النمو ويؤثر على عدة مناطق في الجسم عن طريق إعاقة إفراز هرمونات أخرى.
السوماتوستاتين هو هرمون تنتجه العديد من أنسجة الجسم، لكنه يتواجد بشكل رئيسي في الجهاز العصبي والجهاز الهضمي. الوظيفة الأساسية لهرمون السوماتوستاتين هي منع إنتاج الهرمونات الأخرى وإيقاف التكاثر السريع غير الطبيعي للخلايا، مثل الذي يحدث في الأورام. هذا الهرمون يعمل أيضًا كناقل عصبي ولديه دور في الجهاز الهضمي.
ما هي وظائف السوماتوستاتين
السوماتوستاتين يؤثر على عدة مناطق في الجسم.
  • حيث يقوم في منطقة ما تحت المهاد (الوطاء) بتنظيم إفراز الهرمونات القادمة من الغدة النخامية، وهذا يتضمن هرمون النمو والهرمون المنشط للغدة الدرقية.
  • في البنكرياس، يثبط هرمون السوماتوستاتين من إفراز هرمونات البنكرياس، وهي تتضمن الغلوكاغون والإنسولين.
  • في السبيل الهضمي، يقوم هرمون السوماتوستاتين بتقليل الإفرازات الهضمية وإطلاق هرمونات السبيل الهضمي، وهذا يتضمن هرمون السكرتين وهرمون الغاسترين. [1]

كيف يتم التحكم بمستويات السوماتوستاتين
بنفس الطريقة التي يقوم فيها السوماتوستاتين بالتحكم في إنتاج العديد من الهرمونات، هذه الهرمونات تقوم بالتلقيم الراجع السلبي للتحكم بمستويات السوماتوستاتين. ويزداد ذلك من خلال ارتفاع مستويات الهرمونات ويقل بانخفاض مستواها.
يتم أيضًا إفراز السوماتوستاتين في البنكرياس استجابةً للعوامل الأخرى التي تتعلق بتناول الطعام، مثل ارتفاع مستويات الجلوكوز والأحماض الأمينية.
ارتفاع مستويات السوماتوستاتين
ارتفاع مستويات السوماتوستاتين في المجرى الدموي يمكن أن يكون ناجمًا عن ورم في الغدة الصم التي تفرز السوماتوستاتين، ويدعى الورم السوماتوستاتيني. الإفراط في مستويات السوماتوستاتين يمكن أن يؤدي إلى تثبيط في إفراز هرمونات الغدد الصم الأخرى. مثال على ذلك هو تثبيط إفراز هرمون الأنسولين من البنكرياس مما يؤدي إلى زيادة مستويات الجلوكوز (أي حدوث مرض السكري). وبما أن السوماتوستاتين يثبط العديد من وظائف السبيل الهضمي، فإن الإفراط في إنتاجه يمكن أن يؤدي إلى تشكل الحصيات في المرارة، عدم تحمل الدهون في النظام الغذائي والإسهال
انخفاض مستويات السوماتوستاتين
بما أن السوماتوستاتين ينظم العديد من العمليات الحيوية، فإن انخفاض إنتاج مستويات السوماتوستاتين يمكن أن يؤدي إلى العديد من الاضطرابات، من ضمنها فرط في إنتاج هرمون النمو. لكن يوجد حالات قليلة من فرط هرمون السوماتوستاتين. [2]
اضطرابات متعلقة بهرمون السوماتوستاتين
بما أن السوماتوستاتين هو هرمون مثبط، فإن ضروري جدًا من أجل التحكم بمستويات الهرمونات في الجسم وإيقاف فرط إفراز بعض الهرمونات. هذا يعني أن مستويات السوماتوستاتين المنخفضة يمكن أن تؤدي لظهور مشاكل مترافقة مع زيادة مستويات الهرمونات الأخرى، مثل هرمون النمو، والذي قد يشكل خصيصًا الاضطرابات في حال نقصه. لكن هذا الأمر يعد أمر نادر الحدوث.
بدلًا من ذلك يعاني بعض المرضى من فرط في مستويات السوماتوستاتين في حال وجود ورم معين من أورام الغدد الصم يسمى الورم السوماتوستاتينيّ. هذا الورم ينتج الهرمون بشكل مستقل. والنتيجة هي تثبيط شديد للهرمونات الأخرى التي عادةً ما تثبطها السوماتوستاتين، مثل الأنسولين، وهذا قد يسبب اضطرابات صحية خطيرة.
في حال لاحظ الشخص اضطرابات في مستوى هرمون السوماتوستاتين، يجب زيارة طبيب الغدية من أجل معرفة سبب المشكلة. في حال وجود الورم السوماتوستاتينيّ، يجب إزالة الورم من أجل توقف فرط إنتاج الهرمون.
الأمر المثير للاهتمام هو أن النسخ المعدلة من هرمون السوماتوستاتين تستعمل كعلاج طبي في التحكم بإفراز الهرمونات لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الغدد الصم. يمكن أيضًا أن يستعمل الهرمون الذي تم تصنيعه في إبطاء نمو الأورم وعلاج الاضطرابات الهضمية.
قبل البدء بالعلاج بهرمون السوماتوستاتين من أجل الاضطرابات أو في حال وجود سؤال حول مستويات السوماتوستاتين، يجب زيارة طبيب الغدية واستشارته حول المزيد من المعلومات. [1]
استعمال السوماتوستاتين طبيًا
يتم استخدام السوماتوستاتين ونظائرها الاصطناعية سريريًا لعلاج مجموعة متنوعة من الأورام. كما أنه يستخدم في علاج العملقه وضخامة النهايات ، وذلك لقدرته على تثبيط إفراز هرمون النمو. [3]
الأدوية التي تحوي نظائر السوماتوستاتين
عقار ساندوستاتين
ساندوستاتين (أوكتريوتيد) هو بروتين من صنع الإنسان يشبه هرمون في الجسم يسمى السوماتوستاتين. يخفض أوكتريوتيد العديد من المواد في الجسم مثل الأنسولين والجلوكاجون (يشاركان في تنظيم نسبة السكر في الدم) وهرمون النمو والمواد الكيميائية التي تؤثر على الهضم
  • يستعمل أيضًا عقار ساندوستاتين من أجل علاج ضخامة الأطراف.
  • يستخدم أيضًا لتقليل الإسهال المائي الناجم عن السرطانات (المتلازمة السرطاوية) أو الأورام التي تسمى أورام الببتيد المعوية النشط

قبل استعمال العقار
  • لا يجب استعمال العقار في حال وجود الحساسية لعقار ساندوستاتين أو اي حساسية أخرى

يجب إخبار الطبيب عن القصة المرضية، وهي تتضمن:
  • السكري
  • حصيات المرارة
  • أمراض القلب، ارتفاع الضغط الدموي، اضطراب نظم القلب
  • أمراض الغدة الدرقية
  • التهاب البنكرياس
  • أمراض الكبد
  • أمراض الكلية

لا يجب استعمال العقار لم هم دون سن ال18.
في حال الحمل
  • يجب إخبار الطبيب في حال الحمل أو الإرضاع
  • استعمال عقار ساندوستاتين يمكن أن يؤثر على كيفية عمل الهرمونات مما يؤدي إلى سهولة الحمل، حتى في حال عدم القدرة على الحمل في السابق. يجب التحدث إلى الطبيب حول استعمال وسائل منع الحمل من أجل تجنب الحمول غير المرغوبة.

الآثار الجانبية لعقار ساندوستاتين
الأعراض الجانبية الشائعة لعقار ساندوستاتين تتضمن:
  • حصيات المرارة
  • الغثيان، القيء، الإسهال، ألم في المعدة أو الغازات
  • الصداع، ألم في الظهر
  • التعب، الدوار [4]

عقار سوماتولين
عقار السوماتولين (لانريوتيد) هو بروتين من صنع الإنسان مشابه لهرمون في الجسم يسمى السوماتوستاتين. يخفض لانريوتيد العديد من المواد في الجسم مثل الأنسولين والجلوكاجون (تشارك في تنظيم نسبة السكر في الدم) وهرمون النمو والمواد الكيميائية التي تؤثر على الهضم.
يستخدم عقار سوماتولين في البالغين لعلاج
  • ضخامة الأطراف التي لا يمكن معالجتها بالجراحة
  • المتلازمة السرطاوية
  • نوع معين من أورام البنكرياس أو الجهاز الهضمي التي قد تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
  • يمكن استعمال سوماتولين في حال فشل العلاجات الأخرى

تحذيرات استعمال العقار
يجب إخبار الطبيب بشكل خاص في حال كان المريض يستعمل:
  • الأنسولين أو أدوية السكري الأخرى
  • السيكلوسبورين (جينجراف أو نيورال )
  • الأدوية التي تخفض معدل ضربات القلب مثل حاصرات بيتا

قبل استعمال العقار
  • لا يجب استعمال العقار في حال وجود الحساسية لعقار سوماتولين أو اي حساسية أخرى

قبل استعمال العقار، يجب إخبار الطبيب حول القصة المرضية وهي تتضمن:
  • أمراض المرارة
  • السكري (قد يقوم الطبيب بتعديل أدوية السكري)
  • أمراض الكبد أو الكلية
  • أمراض القلب
  • اضطرابات الغدة الدرقية

في حال الحمل
  • من غير المعروف فيما إذا كان العقار يؤذي الجنين يجب إخبار الطبيب في حال الحمل أو التخطيط للحمل

عقار سوماتولين والخصوبة
  • يمكن أن يؤثر العقار على خصوبة المرأة

في حال الإرضاع
  • يجب الامتناع عن الإرضاع عند استعمال عقار سوماتولين ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد الجرعة الأخيرة.

الآثار الجانبية لعقار سوماتولين
الأعراض الجانبية الشائعة لعقار سوماتولين تتضمن:
  • الصداع، الذي يؤثر على العنق أو الأذنين
  • الدوخة
  • الغثيان، القيء، الإسهال، ألم في المعدة
  • ألم في العضلات أو في المفاصل
  • الصداع، الدوار
  • الألم، الحكة أو وجود كتلة صلبة مكان حقن العقار