اختبار تحمل الجلوكوز
ما هو فحص اختبار تحمل الجلوكوز
تحذيرات
تحليل النتائج
في اختبار احتمال الجلوكوز يتم فحص مدى قدرة المريض على تحمل الجلوكوز الذي يتم شربه عبر الفم. يقوم المريض بشرب محلول يحتوي على كمية محددة من الجلوكوز (بشكل عام، 75 أو 100 غم من الجلوكوز، أو تبعا لوزن المريض). ثم يتم أخذ عينة من الدم ومن البول ليتم فحص السكر قبل شرب محلول الجلوكوز وكل نصف ساعة أو ساعة بعد شرب المحلول لمدة 2 - 3 ساعات. يتم إجراء هذا الاختبار لدى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري، لكن ليس بشكل قاطع لأن نتيجة فحص السكر أثناء الصوم لديهم كانت حدّيّة - بين الحالة المرضية والسليمة. لا حاجة لإجراء هذا الاختبار لتشخيص مرض السكري لدى الأشخاص الذين يظهر فحص دمهم أثناء الصوم وجود أكثر من 160 ملغم جلوكوز/ديسيليتر.
تحذيرات
عام
في العينة البولية - لا توجد أي مضعفات. عندما يتم أخذ عينة من الدم: نزف تحت جلدي في موضع أخذ الدم (في حال حدوث ذلك، يمكن وضع الثلج على موضع النزف).
اثناء الحمل:
يتم إجراء هذا الاختبار بين الأسابيع 24 - 28 من الحمل من أجل تشخيص داء سكري الحمل. تكون المرأة الحامل مصابة بهذا الداء عندما يتوفر أحد الشروط التالية: مستوى السكر أثناء الصوم - أعلى من 95 ملغم/دل. مستوى السكر بعد ساعة - 180 ملغم/دل وما فوق. مستوى السكر بعد ساعتين - 155 ملغم/دل وما فوق، أو أن يكون مستوى السكر بعد 3 ساعات - 140 ملغم/دل فوما فوق.
الرضاعة:
لا توجد مشاكل خاصة
الأطفال والرضع
لا توجد مشاكل خاصة
كبار السن:
لا توجد مشاكل خاصة
السياقة:
لا توجد مشاكل خاصة
تحليل النتائج
إيجابي (القيم التالية لدى الأشخاص الذين شربوا 75 غم امن لجلوكوز):
أكثر من 126 ملغم/دل أثناء الصوم.
أكثر من 200 ملغم/دل بعد ساعة.
أكثر من 200 ملغم/دل بعد ساعتين.
السكري من نوع 2
سكري الحمل
السكري بسبب الأدوية أو أمراض أخرى (مثل متلازمة كوشينغ-Cushing's syndrome)
كيف تصاب بمرض السكري من النوع الثاني؟
الأشخاص الذين تظهر لديهم نسبة سكر مرتفعة ولكن أقل من 126 ملغم/دل أثناء الصوم، بينما تتراوح بين 140 - 199 ملغم/دل بعد ساعتين، يتم اعتبارهم "ذوو اختبار تحمل غير سليم للجلوكوز" (impaired glucose tolerance)
الأدوية التي من شأنها أن تؤثر على نتيجة الاختبار:
الكورتيكوستيرويد (corticosteroid) أقراص منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين، مدرات البول المنتمية إلى عائلة الثيازيدات (thiazides)، الساليسيلات (salicylates) - من شأنها أن تسبب ظهور نتيجة اختبار إيجابية. يجب استشارة الطبيب بشأن الحاجة إلى التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل إجراء الاختبار