ألم مابعد الجراحة.
هو ألم حاد يحدث بعد الخضوع لعملية جراحية حيث يعاني العديد من المرضى لأشهر وحتى يمكن لسنوات من آلام مستمرة وكثيراً ما تكون قوية
وهي ما تعرف بالآلام المزمنة ما بعد العملية الجراحية.
الأعراض والعلامات.
تتميّز الآلام المزمنة ما بعد العملية الجراحية بالأعراض التاليةː
1- ألم مستمر في مكان العملية يمتدّ لأكثر من شهرين ما بعد العملية.
2- يعاني البالغون من الألم أكثر من الأطفال.
الأسباب.
السبب الرئيسي والمباشر لحدوث الألم هو الإجراء الجراحي ويوجد أيضا بعض العوامل المساعدة في تسبب الألم مثل حالة المرض وعمره وموضع العملية وحجم العملية ومضاعفاتها.
المضاعفات.
1- مضاعفات في مجرى التنفس.
تثبيت عضلات التنفس يصعّب عملية السعال والتنفس العميق هذا الخلل من شانه أن يسبب إلتهابات رئوية أو انخماص الرئة (Atelectasis).
2- مضاعفات في القلب.
معدل نبضات قلب سريع وعدم إنتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم وزيادة في استهلاك الأوكسجين وارتفاع مستوى السكر في الدم.
تراكم البول تراكم الماء والأملاح.
كل هذه يمكنها أن تؤدي لنوبة قلبية أو حادثة وعائية دماغية (CVA).
3- مشاكل نفسية.
إضطرابات في النوم قلق (Anxiety) الشعور بقلة الحيلة الانهاك النفسي والتعب.
العلاج.
يمكن تخفيف ألم ما بعد الجراحة بواسطة الأفيون opiate (مورفين - Morphine بتيدين - Pethidine) مضادات للالتهاب لاستيرودية (NSAIDs) (فولترين - Voltaren نيكسين - Naxyn)
وعن طريق التخدير الموضعي بواسطة حقن مواد تخدير.
من المفضل العلاج بدمج الأدوية والتي لكل منها طريقة فعالية مختلفة. تتيح هذه الطريقة علاجا بجرعات قليلة من كل دواء وبذلك التقليل من انتشار الأعراض الجانبية.