فحص فسفوكيناز الكرياتين (Creatine Phosphokinase)
يقوم فحص فسفوكيناز الكرياتين على قياس مستوى مادة فسفوكيناز الكرياتين(Creatine Phosphokinase) المعروفة اختصارًا بـ (CPK) في الدم. غالبًا ما يُستخدم فحص فسفوكيناز الكرياتين لتشخيص ومتابعة الأمراض العضلية، والتي يمكن أن تشمل:
ضمور العضلات: مرض وراثي نادر يُسبب ضعف وفقدان في وظائف العضلات الهيكلية، وتزيد فرصة ظهوره في الذكور.
انحلال الربيدات (Rhabdomyolysis): حالة مرضية تنتج عن انهيار سريع في قوام الأنسجة العضلية، ويمكن أن يُسببها العديد من الأمراض العضلية.
يمكن استخدام فحص فسفوكيناز الكرياتين أيضًا للمساعدة في تشخيص الذبحة الصدرية؛ إلا أنه تم اكتشاف فحص آخر أكثر دقة يُدعى فحص التروبونين (Troponin I).
ما هي مادة فسفوكيناز الكرياتين (Creatine Phosphokinase)
تُعتبر مادة فسفوكيناز الكرياتين (Creatine Phosphokinase) أو (CPK) نوع من البروتينات المعروفة باسم الإنزيم، والتي يتواجد معظمها في العضلات الهيكلية وعضلات القلب مع كمياتٍ أقل في الدماغ. يُطلق مصطلح العضلات الهيكلية على مجموعة العضلات المرتبطة بالهيكل العظمي، حيث تتظافر هذه العضلات مع عظام الجسم للمساعدة في الحركة ومنح الجسم المرونة في الحركة. أما عن عضلات القلب، فهي التي تعمل على ضخ الدم من وإلى القلب عبر الأوعية الدموية.
هناك ثلاثة أنواع من انزيمات فسفوكيناز الكرياتين (CPK):
CK-MM والتي تتواجد بشكل أكبر في العضلات الهيكلية.
CK-MB والتي يتواجد معظمها في عضلة القلب.
CK-BB وتوجد النسبة الأكبر منها في أنسجة المخ.
إن وجود كمية قليلة من انزيمات فسفوكيناز الكرياتين (CPK) في الدم أمر طبيعي؛ لكن ارتفاع مستويات هذه الانزيمات في الدم مع النظر إلى أي الأنواع أكثر ارتفاعًا يمكن أن يعني أن لديك تلفًا أو مرضًا في عضلات الهيكل العظمي أو القلب أو الدماغ.
دواعي استخدام فحص فسفوكيناز الكرياتين
يلجأ طبيبك إلى طلب هذا الفحص إذا وجد أن لديك أعراض اضطراب عضلي، وتشمل هذه الأعراض:
آلام في العضلات أو تشنجات.
ضعف في العضلات.
مشاكل في التوازن.
الشعور بالتنميل.
كما يتم استخدام فحص فسفوكيناز الكرياتين في حال تعرضك لإصابة في العضلات أو حصول سكتة دماغية.
قد لا تصل مستويات فسفوكيناز الكرياتين (CPK) إلى الذروة إلا بعد يومين من حدوث الإصابات السابق ذكرها؛ لذلك فقد تحتاج إلى إعادة الفحص عدة مرات.
بالإضافة إلى فحص الانزيمات، فإن الطبيب يقوم بطلب فحوصات أخرى، مثل: فحوصات وظائف الكلى، وفحص الإلكترولايت (الأيونات).
تفسير نتائج فحص فسفوكيناز الكرياتين (CPK)
إذا أظهرت النتائج أن لديك ارتفاعًا في مستوى الانزيمات عن المعدل الطبيعي فقد يعني ذلك أنّ لديك إصابة أو مرض في العضلات أو القلب أو الدماغ؛ ولتحديد مكان الإصابة يتم التحقق من مستويات الأنواع المختلفة من إنزيمات فسفوكيناز الكرياتين، فإذا أظهر الفحص أن:
إنزيمات CK-MM أعلى من المعدل الطبيعي، فذلك قد يعني أنك تعاني من إصابةٍ أو مرضٍ عضلي، كالضمور العضلي مثلًا.
إنزيمات CK-MB أعلى من المعدل الطبيعي، فيُحتمل أنك مصاب بالتهاب في عضلة القلب أو كنت تعاني من ذبحةٍ قلبية في الآونة الأخيرة.
إنزيمات CK-BB أعلى من المعدل الطبيعي، قد يعني ذلك أنك مصاب بسكتة دماغية أو إصابة في الدماغ.
هناك عدة حالات أخرى يُمكن أن تسبب ارتفاعًا في مستويات فسفوكيناز الكرياتين (CPK)، مثل:
جلطات الدم.
العدوى.
الاضطرابات الهرمونية، بما في ذلك اضطرابات الغدة الدرقية والغدد الكظرية.
العمليات الجراحية المطوّلة.
بعض الأدوية.
التمارين الشاقة.