فحص كثافة العظام
ما هو فحص كثافة العظام؟
فحص كثافة العظام ويدعى أيضاً بـِ "مقياس امتصاص أشعة إكس مزدوج الطاقة أو قياس الكثافة العظمية" يحدد ما إذا كان لديك هشاشة عظام أو كنت مهدداً بالإصابة بهشاشة العظام. هشاشة العظام مرض يسبب ضعف العظام وسهولة كسرها
في الماضي، كان يمكن اكتشاف مرض هشاشة العظام فقط بعد أن تنكسر إحدى عظامك. ولكن حينها قد تكون العظام هشة وضعيفة للغاية. يمكّن فحص كثافة العظام لمعرفة ما إذا كنت مهدداً بكسر في العظام قبل حصوله.
يستخدم فحص كثافة العظام أشعة إكس لقياس عدد غرامات الكالسيوم ومعادن العظم الأخرى الموجودة في جزء من العظم. ويعتبر فحص كثافة العظام مؤشراً دقيقاً على ما إذا كنت مهدداً بالإصابة بكسر في العظام.
لماذا يتم اللجوء للفحص؟
يلجأ الأطباء إلى فحص كثافة العظم لـِ:
- تحديد إذا ما كان هناك نقص في كثافة العظم قبل أن تنكسر إحدى عظامك.
- تحديد إذا ما كنت مهدداً بالإصابة بكسر في العظام.
- التأكد من تشخيص هشاشة العظام إذا ما حدث لديك كسور في العظام.
- مراقبة علاج هشاشة العظام.
كلما زادت الكثافة المعدنية (الكلسية) لعظامك، كلما كانت عظامك أكثف، وكلما زادت كثافة عظامك، كلما كانت أقوى وأقل عرضة للكسر.
فحوصات كثافة العظام ليست مثل تصوير العظام. يتطلب تصوير العظام إعطاء حقنة قبل إجراء التصوير وتستخدم عادة لإكتشاف الكسور والسرطان والعدوى والتشوهات التي تصيب العظام.
من يجب عليه الخصوع للفحص؟
جمعية هشاشة العظام الوطنية توصي بالخضوع لفحص كثافة العظام إذا:
- كنت امرأة في عمر 65 أو أكثر.
- كنت امرأة قد بلغت سن اليأس وكان عمرك تحت 65 وكان لديك عامل أو أكثر من عوامل الإصابة بهشاشة العظام.
- كنت رجلاً وعمرك 70 سنة أو أكثر.
- كنت رجلاً وعمرك بين 50 و70 وكان لديك عامل أو أكثر من عوامل الإصابة بهشاشة العظام.
- كان عمرك أكثر من 50 ومررت بتجربة كسر أحد عظامك.
- كنت امرأة وبلغت سن اليأس وتوقفت عن أخذ علاج الإستروجين أو العلاج الهرموني.
لم تحدد الأبحاث بعد الفترة الأمثل لإعادة فحوصات كثافة العظام، أو العمر المناسب لإيقاف الفحص. وبالرغم من ذلك، تحتاج إلى سنتين أو أكثر لقياس التغيير في كثافة عظامك بشكل موثوق. بإمكان طبيبك أن ينصحك بالمدة الأمثل للفحص بالنسبة لك بالاستناد إلى تاريخك الطبي وعوامل الإصابة بهشاشة العظام.
هل ينطوي الفحص على أية مخاطر؟
يعتبر فحص كثافة العظام أداة قيمة في تشخيص مرض هشاشة العظام ويعد مؤشراً دقيقاً على خطر إصابتك بالكسور في العظام.
تشمل عيوب فحص كثافة العظام:
- الاختلافات في طرق الفحص: الأجهزة المركزية والتي تقيس كثافة عظام عمودك الفقري والورك تعتبر أكثر دقة ولكنها أكثر كلفة من الأجهزة الطرفية والتي تقيس الكثافة في الذراع والكعب.
- لا يحدد سبب تدني كثافة العظام: يكشف فحص كثافة العظام عن تدني كثافة العظام لديك، لكنه لا يبين السبب. لمعرفة السبب، تحتاج إلى إجراء فحص طبي كامل بما في ذلك الاطلاع على التاريخ الطبي والفحوصات الطبية السابقة، حيث تساعد هذه المعلومات طبيبك على تفسير نتائج فحص كثافة العظام.
كيف أستعد للفحص؟
تعتبر فحوصات كثافة العظام فحوصات سهلة وسريعة وغير مسببة للألم، في الحقيقة ليس هناك حاجة للاستعداد للفحص.
تجنب ارتداء الملابس التي تحتوي على أزرار أو مشابك معدنية عند ذهابك للفحص، كما ينصح بأن تنزع أي مجوهرات قد تؤثر على الفحص مثل الإسوارة في حال كنت تريد فحص معصمك.
ما الذي بإمكاني توقعه؟
يمكن قياس كثافة العظام باستخدام إما الجهاز المركزي أو الجهاز الطرفي:
- الجهاز المركزي: هو جهاز ضخم حيث تستلقي خلال إجراء فحص كثافة العظام، ويقيس الجهاز كثافة عظامك من خلال الورك أو العمود الفقري من خلال فحص يدعى فحص امتصاص أشعة إكس مزدوج الطاقة. يعطي هذا الفحص نتائج بالغة الدقة وهو الفحص المفضل لتشخيص هشاشة العظام. خلال الفحص، تقوم بالاستلقاء على منصة مبطنة لعدة دقائق، حيث يقوم المصوّر- وهو ذراع ميكانيكية – بالمرور على كافة أنحاء جسمك بدون لمسك. يقوم الفحص بإصدار إشعاعات، ومع ذلك يكون تعرضك خلال فحص كثافة العظام يقارب عُشر كمية الإنبعاثات خلال تصوير الصدر بأشعة إكس، يستغرق الفحص عادة مدة 5-10 دقائق.
- الجهاز الطرفي: هو جهاز صغير محمول يقيس كثافة العظام في الأطراف مثل إصبعك أو رسغك أو كعب قدمك، ويعتبر هذا الجهاز أقل كلفة من الفحوصات التي تتم باستخدام الأجهزة المركزية. بسبب كون النتائج قد تختلف من منطقة إلى أخرى في الجسم، فقد يكون قياس كثافة العظم في كعب القدم ليس مؤشراً لخطر الإصابة بالكسور بدقة مثل قياس كثافة العظم في العمود الفقري أو الورك. لهذا السبب، إذا كانت نتيجة فحصك باستخدام الجهاز الطرفي إيجابية، عندها قد ينصحك طبيبك بإجراء فحص امتصاص أشعة إكس مزدوج الطاقة على عمودك الفقري أو الورك للتأكد من تشخيصك.
على ماذا تدل النتائج؟
تمكّنك نتائج فحص كثافة العظام من معرفة خطر تعرضك للكسور مقارنة مع الأشخاص الآخرين في مثل عمرك وجنسك والخصائص الأخرى المشابهة. يتم تحديد نتائج فحص كثافة العظام باستخدام رقمين: علامة T وعلامةZ .
علامة T:
إن علامة T هي كثافة عظامك بالمقارنة مع ما هو متوقع عادة بالنسبة للشخص الشاب البالغ السليم من نفس جنسك. إن علامة T لديك هي رقم مكون من وحدات – انحرافات معيارية والتي تبين إذا ما كانت كثافة العظام لديك أعلى أو أقل من المعدل.
علامة T ماذا تعني درجتك؟ أعلى من -1 كثافة العظام لديك طبيعية بين -1 و -2.5 درجتك تعد مؤشراً على قلة العظم وهي حالة تكون فيها كثافة العظام أقل من الطبيعي مما قد يؤدي إلى الإصابة بهشاشة العظام أقل من -2.5 كثافة العظام تدل على إصابتك بهشاشة العظام
خذ بعين الإعتبار أن هذه الدرجات تنطبق غالباً على النساء ذوات البشرة البيضاء واللواتي بلغن سن اليأس واللواتي تكون كثافة العظام لديهن عادة أقل مقارنة مع العروق الأخرى والرجال. تختلف التفسيرات إذا كنت امرأة ملونة أو رجلاً.
علامةZ :
إن علامةZ هي عدد الإنحرافات المعيارية الأعلى أو الأقل مما هو متوقع بشكل طبيعي لدى شخص بعمرك ونفس جنسك ووزنك وعرقك وأصلك العرقي أو الإثني. قد يكون ذلك مساعداً حيث قد يدل على أنه لديك هشاشة عظام ثانوية حيث يمون هناك عامل آخر غير العمر يسبب تدني كثافة العظام غير الطبيعية.
إذا كانت علامةZ أقل من -1.5 فإن ذلك قد يدل على وجود عوامل أخرى مسببة لتدني كثافة العظام. يحاول عندها طبيبك تحديد ما إذا كان هناك أي سبب غير ظاهر لتدني كثافة العظام غير العمر أو الوصول إلى سن اليأس والتي تعتبر عوامل متوقعة لتدني نسبة كثافة العظام. إذا تمكن طبيبك من تحديد السبب، يمكن عندها العلاج وإيقاف أو تأخير فقدان نسيج العظام.
ماذا أفعل إذا اتضح أني مصاب بهشاشة العظام؟
يمكنك المساعدة في تأخير فقدان نسيج العظام من خلال اكتشاف ومعالجة هشاشة العظام مبكراً، إن معالجة هشاشة العظام تمكنّك من الحفاظ على صحتك ونشاطك، وتساعد على تقليل فرص إصابتك بالكسور.
بالاعتماد على نتائج فحص كثافة العظام، فإنك بحاجة إلى:
- تناول دواء لإيقاف فقدان نسيج العظام.
- التمرن أكثر لتقوية عظامك.
- الإكثار من تناول الأغذية التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د.
سيخبرك الطبيب عن الخطوات الواجب عليك اتباعها. مهما كان عمرك، لم يفت الأوان بعد على إيقاف خسارة العظام لديك
درهم وقايه خير من الف علاج