من اكثر الامراض التي يتم تشخيصها في بلدنا ...حمى التايفوئيد ...معظم مرضانا يقال لهم انهم مصابون بال(تيفو)...مرة على الاقل في حياتهم ...المشخص مع الاسف طبيب ..وربما معاون طبي ...والنتيجة واحدة
تشخيص خاطئ مبني على اعراض عائمة وتحليل الدم المعروف بـ (ويدال )...والذي لم يعد يعني شيئا في قواميس الطب الحديث ...الا عندما تكون قراءاته عالية جدا جدا جدا ومتوافقة مع الاعراض السريرية الدامغة ...
تعالوا نتعرف الى التيفوئيد ( الحقيقي ) ...ونسأل انفسنا ..هل حقا اصبنا به يوما ما كما قيل لنا ربما؟
تعريف :
هو بمثابة مرض وبائي يصيب الاعمار المختلفة ( ينتشر عادة عند الكبار اكثر من الصغار ) . ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الماء و الاكل الملوّثين .
الاسباب :
تُسبب هذه الحمى ، عصيّة التيفوئيد المسماة " السلمونيلا التيفية " .
تدخل الى الامعاء عبر الفم و تتكاثر في الطحال و الكبد و تنتشر في الدم حيث تفرز سمومها .
انتشار العدوى :
ينتشر بشكل رئيسي في مناطق افريقيا و جنوب آسيا ، ينتقل المرض من المصاب ( المريض الموبوء ) او الشخص الحامل للعصيّات التيفية .
تنتقل الحمى التيفية عن طريق الفم ( الى الامعاء ) بعد تناول المآكل و المشروبات و الخضار و الفواكه و الماء ببول المصاب او برازه .
تنتشر العصية التيفوئيدية في الكبد و الدماغ و الطحال و العظم .
علامات المرض :
بعد اسبوع الى 3 اسابيع على دخول العصيات الى الجسم تظهر الاعراض السريرية التالية :
1. صداع و دوار
2. انحطاط عام
3. قشعريرة
4. شهية خفيفة
5. انتفاخ البطن ( غازات )
6. الم في البطن
7. إمساك ثم إسهال
8. ارتفاع الحرارة حتى 40درحة مئوية
9. تسمم الدم
10. استفراغ
11. تضخم الطحال و لاحقاً الكبد
12. تناقص دقات القلب
13. انخفاض ضغط الدم
14. بقع حمراء على جلد البطن ، الصدر و الجسم
15. قلق ، هذيان ، و فقدان الوعي .
المضاعفات :
نذكر هنا ابرز تفاعلات او مايسمى " اشتراكات " المرض وهي :
1. نزف في الجهاز الهضمي ( في الامعاء بسبب تقرّح المعي الدقيق )
2. انثقاب ( ثقب ) الامعاء مع التهاب الاحشاء
3. نزيف الانف
4. تجفاف ( بسبب الاسهال )
5. التهاب الغدد النكفية
6. التهاب الاذن الوسطى
7. التهاب عصب السمع مع احتمال زوال السمع
8. التهاب الدماغ
9. مرض السحايا
10. التهاب عضلة القلب
11. التهاب الرئة
12. التهاب العظم و المفاصل
13. التهاب المسالك و المجاري البولية
14. خلل في عمل الكبد ( اليرقان )
15. الذُهان ( يعني اختلالاً في الوظائف العقلية ينتج عن اضطراب شامل في الشخصية ، فيصبح المرء عاجزاً عن التكيّف المجتمعي ) . يسمى ايضاً : تشوّش النفس .
16. التهاب المرارة
17. التهاب الحويضة الكلوية
18. التهاب الاعصاب
19. التهاب الاوردة الخثري
الوقاية :
هناك إجراءات وقائية عدة يجب الالتزام بها اهمها :
1. تأمين المياه الصالحة للشرب ( و تعقيمها ) .
2. عزل المصاب حتى شفائه .
3. الحفاظ على النظافة العامة و الغسل الجيد للخضار و الفواكه .
4. إبعاد المصاب عن العمل في المطاعم و المقاهي .
5. غسل اليدين جيداً قبل تناول الاكل .
6. إعطاء لقاح ( طعم ) على شكل كبسولة او مصل .