TODAY - October 08, 2010
الدرقية.. عدو من يجهلها
خلل إفرازها للهرمونات يؤثر على مختلف أعضاء الجسم
غمرتها سعادة لا توصف، فقد انتهى شهر العسل، وفي الشهر الرابع علمت أنها حامل بأول مولود. لكن، أمام هذه الفرحة العارمة ظهر شيء غريب في جسدها، حيث لاحظت وجود تضخم في الرقبة لم تعهده أو تسمع عنه، فاجتاحها الخوف وبدأت دوامة الأفكار المخيفة تعصف في رأسها. فهل هذا التضخم ورم؟ وهل من الممكن أن يكون قد انتشر في جسمها؟ وهل ستحتاج لعملية لاستئصاله؟ أو لعلاج كيميائي يفقدها الكثير من مظاهر جمالها؟ وهل ستضطر لإسقاط أول حمل لها؟ أم أن الطبيب المعالج سينتظر حتى ولادتها لتبدأ مشوار العلاج بعد تأخر قد يفاقم الحالة ويسبب انتشارا أكبر؟
* أعراض الورم
* الدكتور عبد الرحمن بن عبد الله بن حجر، استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة، المشرف على كرسي الأمير سلطان لأبحاث الإعاقة السمعية وزراعة السماعات، يكمل الجانب الطبي من تجربة هذه المريضة القاسية والتي تعود على مشاهدتها وسماعها بحكم المهنة، ويوضح أن الورم الذي تشكو منه هذه المرأة في رقبتها غالبا ما يكون من الغدة الدرقية، ولتأكيد التشخيص يجب عمل أشعة بالموجات الصوتية على منطقة الرقبة، وتحاليل لمعرفة مستوى الهرمون الذي تفرزه هذه الغدة. وهنا قد يتبادر إلى ذهن هذه المريضة أن ما تعاني منه هو بالتأكيد سرطان في الغدد ويحتاج إلى أشعة، مما يعني أن حالتها متقدمة حيث لا تناسبها العملية ولا العلاج الكيميائي. وسوف تكون النهاية سعيدة عندما يتحقق ما يتنبأ به الطبيب من أن هذا الانتفاخ في الرقبة لا يعدو كونه تضخما في الغدة الدرقية كواحد من التغييرات الطبيعية التي تحدث أثناء الحمل. ويوضح الدكتور حجر مرة أخرى أن كلمة «ورم» لا تعني السرطان، فالورم يعني التضخم. وبالنسبة للأشعة الصوتية للرقبة فهي مثل الأشعة الصوتية التي تجرى للحمل.
* الغدة الدرقية
* «الغدة» لغة هي عقدة صلبة في جسد الإنسان محاطة بالشحم، وطبيا هي عضو في الجسم يفرز مواد خاصة كاللعاب والدمع والعرق، وقد تكون لها قناة أو لا تكون، وتعرف الأخيرة بالغدد الصماء حيث تفرز مادتها داخل الجسم مباشرة، مثال ذلك الغدة الدرقية. وبالنسبة «للدرقة» لغة فهي الترس، وهذه الغدة تشبه ترس المحارب ذا الصفيحتين وبينهما الممسك. والممسك يعرف بالبرزخ الدرقي Thyroid Isthmus، وهي جزء منقبض من الغدة الدرقية، يكون في الخط الوسطي من الرغامى (القصبة الهوائية)، ويصل بين الفصين الجانبيين اللذين تتألف منهما الغدة.
والغدة الدرقية هي غدة صغيرة تقع في أسفل الجزء الأمامي من الرقبة، تحيط بالقصبة الهوائية، وملتصق بها زوجان من الغدد الجاردرقية المختصة بتنظيم الكالسيوم في الدم، كما يمر من خلف الغدة الدرقية عصبان مهمان جدا، يغذيان الحبال الصوتية في الحنجرة. والغدة الدرقية موجودة عند الناس كلهم، وقد يخيف اسمها البعض ممن لا يعرفون معناها، والإنسان عدو ما يجهل! ويطلق عليها طبيا باللغة اللاتينية «ثايرويد غلاند» Thyroid gland.
* نقص وإفراط
* تقوم الغدة الدرقية بالتحكم في نشاط الجسم عموما، وذلك بإفراز هرمون الثايروكسين Thyroxine T4، والمصنع بشكل أساسي من عنصر اليود. وعندما تتضخم كل هذه الغدة يطلق عليها الدراق، ويحدث ذلك عند البلوغ والحمل ونقص اليود. أما عندما تظهر فيها عقد، فتحتاج إلى إجراء فحوصات أشمل مثل تحاليل الهرمونات والأشعة فوق الصوتية، ومن المطمئن أن 90 في المائة من الحالات يكون سببها حميدا. ولقد اعتاد بعض الأطباء على تسمية الغدة الدرقية أحيانا بغدة (الحياة)، وذلك تعبيرا عن الدور البارز الذي تلعبه في جسم الإنسان ومظاهر حياته ونشاطاته المختلفة، إذ إن الخلل في إفرازها الهرموني - سواء بالزيادة أو بالنقص - يؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على مختلف أعضاء الجسم وقدرتها على القيام بوظائفها المعتادة. فمثلا حينما يحدث النقص، والذي يسمى أحيانا بالكسل، تعم أعراض الخمول والإجهاد على مختلف أجزاء الجسم، وكأنه جسد مجهد يفتقد روح الحياة. أما على الجانب الآخر، وهو حدوث إفراط في إفراز الهرمون، فإن الجسد يعمه الهلاك والإجهاد أيضا، لكنه هنا بسبب النشاط الزائد لمختلف أعضاء الجسم التي تجتهد في عملها وكأنها في مضمار سباق مع الحياة.