محتويات
- ما هو الأسبرين
- فوائد الأسبرين للمدخنين
- دراسة على فوائد الأسبرين للمدخنين
- لماذا يتم وصف الأسبرين
- مخاطر تناول الأسبرين
يؤدي تدخين التبغ إلى زيادة تراكم الصفائح الدموية ، والتي يمكن تثبيطها بواسطة جرعة منخفضة من الأسبرين في الأشخاص الأصحاء ، ومع ذلك في المرضى الذين يعانون من أمراض الشرايين التاجية ، لا يمكن تثبيط زيادة تراكم الصفائح الدموية بشكل فعال بنفس جرعة منخفضة من الأسبرين وأجريت مجموعة من الدراسات على هذا الأساس مما يدل أن هناك بعض الفوائد للأسبرين على الأشخاص المدخنين.
ما هو الأسبرين
الأسبرين المعروف أيضًا باسم حمض أسيتيل الساليسيليك هو دواء يستخدم لتقليل الألم أو الحمى أو الالتهاب وحالات الالتهابات المحددة التي الاسبرين يستخدم لعلاج وتشمل مرض كاواساكي ، التهاب التامور ، و الحمى الروماتيزمي ، ويستخدم الأسبرين بعد وقت قصير من النوبة القلبية يقلل من خطر الوفاة ويستخدم الأسبرين أيضا على المدى الطويل للمساعدة على منع المزيد من النوبات القلبية و السكتات الدماغية الإقفارية ، و جلطات الدم في الأشخاص المعرضين لمخاطر عاليةوقد يقلل أيضًا من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان ، وخاصة سرطان القولون والمستقيم وبالنسبة للألم أو الحمى تبدأ التأثيرات عادةً في غضون 30 دقيقة ، الأسبرين هو دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID) ويعمل بشكل مشابه لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ولكنه أيضًا يقمع الأداء الطبيعي للصفائح الدموية.
فوائد الأسبرين للمدخنين
أشارت دراسة حديثة إلى أن كلوبيدوقرل أو جرعة متزايدة من الأسبرين يمكن أن تمنع بشكل فعال زيادة تراكم الصفائح الدموية الناجم عن تدخين التبغ في المرضى الذين يعانون من أمراض الشرايين التاجية.
ولكن من المهم بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب التاجية الإقلاع عن التدخين ، بالنسبة للمدخن الحالي قد يكون من الضروري تناول جرعات أكبر من الأسبرين عن المعتاد أو تناول مثبطات مستقبلات الأدينوزين ثنائي الفوسفات جنبًا إلى جنب مع الأسبرين لمنع فعالية زيادة نشاط الصفائح الدموية.
دراسة على فوائد الأسبرين للمدخنين
أجريت الدراسة للتحقيق في الآثار الحادة للتدخين على وظائف الصفائح الدموية والخلايا البطانية والدهون البلازمية واتباع هذه المعايير بعد تناول الأسبرين.
تم استنشاق 12 مدخنا صائما دخان سيجارة واحدة ، تم سحب الدم قبل وبعد 10 دقائق من التدخين ، زاد النيكوتين في البلازما الذي يقاس بالكروماتوجرافيا الغازية ، من 13.48 قبل التدخين إلى 78.41 نانومتر بعد التدخين ، زاد تراكم الصفائح الدموية للثرومبين و ADP بشكل ملحوظ ( P <0.001) ، وانخفضت نسبة إجمالي الصفائح الدموية من 0.95 إلى 0.75 ( P<0.005) ، كما زاد الجلوبيولين في البلازما β في عينات ما بعد التدخين كما تم قياسه باستخدام المقايسة المناعية الإشعاعية.
زادت الخلايا البطانية المتداولة بشكل ملحوظ بعد التدخين ( P <0.005) ، انخفضت الدهون الثلاثية ( P <0.005) في البلازما وفي جزء VLDL ( P<0.05) ، زاد كل من الأحماض الدهنية الخالية من التدخين والبلازما بعد الجلسرين والجليسرول الحر على التوالي ، مقارنة بالقيم ذات الصلة.
يمكن الكشف عن نشاط الليباز الذي يعزى إلى الليباز البروتين الدهني والليباز الكبدي ، الغائب في عينات البلازما قبل التدخين ، في البلازما بعد التدخين دون حقن الهيبارين.
بعد أسبوع واحد على الأقل ، عاد الأشخاص لاتباع بروتوكول مماثل باستثناء أنهم تناولوا الأسبرين (650 مجم) 10-14 ساعة قبل أخذ عينات الدم ، وتم قياس نفس المعلمات قبل وبعد تدخين نفس السجائر ، باستثناء النيكوتين البلازمي ، ألغيت جميع التغييرات التي يسببها التدخين عن طريق تناول الأسبرين ، تشير نتائج هذه الدراسة إلى وجود علاقة متبادلة بين فرط نشاط الصفائح الدموية وإصابة البطانة وشحوم البلازما ، كما أنها تثبت تثبيط التغيرات الرئيسية التي يسببها التدخين الأسبرين في وجود مستويات عالية من النيكوتين في البلازما.
وخلصت الدراسة إلى أن الأسبرين قد يعوض العديد من الآثار الضارة للتدخين ، ومع ذلك لا يمكن تمديد استنتاجاتها بأي شكل من الأشكال للتأثيرات طويلة المدى لكل من التدخين وعلاج الأسبرين ، بناءً على هذه البيانات ، يُقترح أنه قد تكون هناك بعض الروابط بين فرط نشاط الصفائح الدموية وإصابة البطانة وشحوم البلازما ، ممتدة للتأثيرات طويلة المدى لكل من التدخين وعلاج الأسبرين ، بناءً على هذه البيانات ، يُقترح أنه قد تكون هناك بعض الروابط بين فرط نشاط الصفائح الدموية وإصابة البطانة وشحوم البلازما ، ممتدة للتأثيرات طويلة المدى لكل من التدخين وعلاج الأسبرين ، بناءً على هذه البيانات ، يُقترح أنه قد تكون هناك بعض الروابط بين فرط نشاط الصفائح الدموية وإصابة البطانة وشحوم البلازما.
لماذا يتم وصف الأسبرين
يميل دم الجميع إلى تكوين جلطات ، لأن الجسم يحتاج للتجلط
لوقف أي نزيف قد يبدأ مثل الجرح أو قرحة المعدة من ناحية أخرى إذا تشكلت الجلطات بسهولة ، فيمكنها سد الشريان ، مما يتسبب في نوبة قلبية أو أكثر أنواع السكتات الدماغية شيوعًا ، ويعمل الأسبرين على تقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية لأنه يقلل من ميل الدم إلى التجلط. ولكن هذا يعني أن الأسبرين يزيد أيضًا من النزف.
يمكن وصف الأسبرين بمفرده أو بالاشتراك مع دواء مضاد للتخثر ، مثل كلوبيدوقرل (بلافيكس) ولا يقتصر الأمر على الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية ، أو أولئك الذين يعانون من أمراض القلب.
يشمل المرشحون الآخرون للعلاج المضاد للتخثر الأشخاص الذين لديهم مجازة الشريان التاجي لإعادة توجيه تدفق الدم حول الانسداد في القلب ، والأشخاص الذين لديهم دعامة مزروعة لإبقاء الشريان مفتوحًا ، والأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان المحيطي.
كعلاج وقائي ، يمكن وصف الأسبرين للأشخاص الذين ليس لديهم دليل على أمراض القلب والأوعية الدموية ولكن لديهم عامل خطر واحد أو أكثر ، مثل
- البدانه
- تاريخ من ارتفاع ضغط الدم
- داء السكري
- تاريخ عائلي لأمراض القلب
- تدخين السجائر
- الخمول البدني
مخاطر تناول الأسبرين
بما أن الأسبرين يقلل من قدرة الدم على تكوين الجلطات ، فإنه يزيد أيضًا من خطر النزيف ، الشكل الأكثر شيوعًا للنزيف الخطير هو نزيف الجهاز الهضمي ، نادرًا جدًا ما يمكن أن يحدث نزيف في الدماغ ، مما قد يؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة ، لهذا السبب يجب مناقشة الطبيب قبل تناول الأسبرين حيث يمكن أيضا أن يزيد بعض الحالات ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو القرحة غير المنضبط ، من خطر النزيف ومن الآثار الجانبية الأخرى الشائعة:
- يجب تجنب الأسبرين من قبل المرضى الذين يعانون من مرض القرحة الهضمية أو ضعف وظائف الكلى ، لأن هذا الدواء يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالتين.
- قد يؤدي الأسبرين إلى تفاقم الربو.
- الأسبرين يمكنه رفع مستوى حمض اليوريك في الدم وتجنبها في المرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم و النقرس.
- يمكن أن يزيد الأسبرين من تأثير الأدوية المستخدمة لعلاج داء السكري ، مما يؤدي إلى انخفاض السكر في الدم بشكل غير طبيعي إذا لم يتم مراقبة مستويات السكر في الدم.
- يجب على الأطفال والمراهقين تجنب الأسبرين لأعراض الأنفلونزا أو جدري الماء بسبب المخاطر المرتبطة بمتلازمة راي ، وهو مرض خطير في الكبد والجهاز العصبي يمكن أن يؤدي إلى الغيبوبة.
رد مع اقتباس