#الحماض_الكيتوني_السكري(#DKA)
هو من المضاعفات الخطيرة لداء السكري ناجم عن نقص الأنسولين في الجسم. ويحدث عندما يكون الجسم غير قادر على إنتاج كمية كافية من الأنسولين الذي يلعب دوراً رئيسياً في مساعدة الجلوكوز (مصدر الطاقة الرئيسي) على الدخول إلى خلايا جسمك. وبدون الكمية الكافية من الأنسولين، يبدأ الجسم في تكسير الدهون كمصدر بديل للطاقة. وتنتج هذه العملية تراكم الأحماض في مجرى الدم الذي يسمى بالكيتونات، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى الحماض الكيتوني السكري في حال عدم معالجتها.
- تحدث معظم حالات الحماض الكيتوني السكري عند مرضى السكري نمط 1 ، لأن أجسامهم لا تنتج أي الأنسولين, على الرغم من أنه يمكن أن يكون من مضاعفات داء السكري نمط 2 أيضاً.
️️ #الأعراض
في حالة ضهور الأعراض يجب تلقي العلاج فوراً لأن إهمال معالجة الحماض الكيتوني السكري إلى حدوث الغيبوبة والوفاة (لاسيما عند الأطفال). وتشتمل الأَعراض الأولية للحماض الكيتوني السكري على
▪العطش الشديد
▪فرط التبول
▪القيء
▪آلام في البطن (خصوصاً عند الأطفال).
▪ يميل التنفس إلى أن يصبح عميقًا وسريعاً، لأن الجسم يحاول تصحيح حموضة الدم.
▪يكون للنفس رائحة الفواكه، والتي تشبه رائحة مزيل الأظافر، بسبب رائحة الكيتونات التي تمر إلى النفس.
▪إرتفاع مستوى السكر أعلى من 300 ملليغرام لكل ديسيلتر بشكل مستمر
▪وجود الكيتونات في البول
#الأسباب
▪مرض السكري غير المكتشف : لا يعرف المرضى أنهم مصابون بداء السكري وهذه هي العلامة الأولى عادة.
▪حاجة الجسم إلى وحدات من الأنسولين أكثر مما يتلقى بالفعل من الحقن.
▪عدم تناول الأنسولين كما هو مقرر أو التوقف عن إستعماله.
-و تشمل المحفزات المحتملة الأخرى للحماض الكيتوني السكري ما يلي:
▪حالات العدوى (مثل التهاب الرئة وعدوى السبيل البولي)
▪الصدمة الجسدية أو العاطفية
▪النوبة القلبية
▪السكتة الدماغية
▪التهاب البنكرياس
▪تعاطي الكحول والمخدرات خاصةً الكوكايين
▪أدوية محددة مثل بعض الكورتيكوستيرويدات وبعض مدرات البول
#التشخيص
يجري تشخيص الحماض الكيتوني السكري من خلال اختبارات الدم التي تظهر وجود مستويات مرتفعة من الغلوكوز والكيتونات والحمض.