المشيمة هي شريان الحياة بين طفلك وإمدادات الدم الخاصة بك. خلال جميع مراحل الحمل ، فإنه يتيح لطفلك أن يأكل ويتنفس – بمساعدتك بالطبع. العلاقة المشيمية هي أيضًا سبب تأثير استهلاك المواد مثل الكحول والكافيين على طفلك.
أهمية المشيمة
مع تدفق الدم من خلال الرحم ، تتسرب المشيمة من المغذيات وجزيئات المناعة وجزيئات الأكسجين المنتشرة عبر نظامك. وهي تنقل هذه الأشياء عبر الكيس السلوي – من خلال الحبل السري الذي يربط المشيمة بالطفل – وفي الأوعية الدموية لطفلك. وبالمثل ، عندما يبني طفلك ثاني أكسيد الكربون أو أشياء أخرى لا يحتاجها ، فإن المشيمة تمررها إلى دمك.
تعمل المشيمة أيضًا كحاجز ، نظرًا لأنه من الضروري ألا تسبب الجراثيم في جسمك إصابة طفلك بالمرض وأن جسمك لا يرفض طفلك كمواد غريبة. لذلك في نفس الوقت تسمح المشيمة لخلايا الدم والمغذيات بالمرور ، فهي تبقي معظم (وليس كل) البكتيريا والفيروسات خارج الرحم. كما يمنع العديد من خلايا طفلك من دخول مجرى الدم ، حيث قد ينطلقون منبهات.
العوامل المؤثرة على صحة المشيمة
يمكن أن تؤثر عوامل مختلفة على صحة المشيمة أثناء الحمل ، وبعضها تحت سيطرتك والبعض الآخر لا. فمثلاً
- سن الأم: بعض مشاكل المشيمة أكثر شيوعاً في النساء الأكبر سناً خاصة بعد سن الأربعين.
- أثناء الحمل ، يكون طفلك محاطًا ومبطنًا بغشاء مملوء بالسوائل يسمى الكيس السلوي. إذا تسرب الكيس السلوي أو الكسر قبل أن يبدأ المخاض ، والذي يسمى أيضًا بكسر الماء ، يزداد خطر الإصابة ببعض مشاكل المشيمة.
- ضغط دم مرتفع يمكن أن يؤثر ارتفاع ضغط الدم على المشيمة.
- التوأم أو الحمل المتعدد الآخر إذا كنت حاملاً بأكثر من طفل ، فقد تكون في خطر متزايد من مشاكل مشيمية معينة.
- اضطرابات تخثر الدم أي حالة تضعف من قدرة دمك على التجلط أو تزيد من احتمالية التجلط تزيد من خطر الإصابة ببعض مشاكل المشيمة.
- جراحة الرحم السابقة إذا خضعت لعملية جراحية سابقة في الرحم ، مثل جراحة قيصرية أو جراحة لإزالة الأورام الليفية ، فأنت في خطر متزايد من مشاكل معينة في المشيمة.
- مشاكل المشيمة السابقة إذا كنت تعاني من مشكلة مشيمية أثناء الحمل السابق ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بها مرة أخرى.
- استعمال مواد مخدرة بعض مشاكل المشيمة أكثر شيوعًا لدى النساء اللواتي يدخن أو يستخدمن الكوكايين أثناء الحمل.
- صدمة أو إصابة في البطن تزيد صدمة البطن – مثل السقوط أو حادث السيارات أو أي نوع آخر من الضربات – من خطر انفصال المشيمة قبل الأوان عن الرحم (انفصال المشيمة).
مشاكل انفصال المشيمة
أثناء الحمل ، تتضمن مشاكل المشيمة المحتملة انفصال المشيمة ، المشيمة المنزاحة وتراكم المشيمة. يمكن أن تسبب هذه الحالات نزيفًا مهبليًا محتملًا. بعد الولادة ، تكون المشيمة المحتبسة في بعض الأحيان مصدر قلق. إليك ما تحتاج إلى معرفته عن هذه الشروط:
انفصال المشيمة
إذا تقشرت المشيمة بعيدًا عن الجدار الداخلي للرحم قبل الولادة – إما جزئيًا أو كليًا – تتطور حالة تعرف باسم انفصال المشيمة. قد يؤدي ذلك إلى حرمان الطفل من الأكسجين والعناصر الغذائية ويسبب نزفًا شديدًا. يمكن أن يؤدي انفصال المشيمة إلى حالة طارئة تتطلب الولادة المبكرة.
المشيمة المنزاحة
تحدث هذه الحالة عندما تغطي المشيمة جزئيًا أو كليًا عنق الرحم – مخرج الرحم. إن المشيمة المنزاحة أكثر شيوعًا في وقت مبكر من الحمل وقد تزول مع نمو الرحم.
يمكن أن تسبب المشيمة المنزاحة نزيفًا مهبليًا حادًا أثناء الحمل أو الولادة. تعتمد إدارة هذه الحالة على كمية النزيف ، وما إذا كان النزيف يتوقف ، ومدى طول فترة حملك ، ووضع المشيمة ، وصحة طفلك وطفلك. إذا استمرت المشيمة المنزاحة في أواخر الثلث الثالث ، فسوف يوصي موفر الرعاية الصحية بإجراء عملية قيصرية.
المشيمة ملتصقة
عادة ، تنفصل المشيمة عن جدار الرحم بعد الولادة. مع تراكم المشيمة ، يظل جزء من المشيمة أو كلها متصلة بقوة بالرحم. تحدث هذه الحالة عندما تنمو الأوعية الدموية وأجزاء أخرى من المشيمة بعمق في جدار الرحم ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى فقد دم شديد أثناء الولادة.
في الحالات العدوانية ، تغزو المشيمة عضلات الرحم أو تنمو عبر جدار الرحم. من المرجح أن يوصي مقدم الرعاية الصحية بإجراء عملية قيصرية متبوعة بإزالة الرحم.
المشيمة المحتبسة
إذا لم يتم تسليم المشيمة في غضون 30 دقيقة بعد الولادة ، تُعرف باسم المشيمة المحتبسة. قد تحدث المشيمة المحتبسة لأن المشيمة تصبح محاصرة خلف عنق الرحم مغلق جزئيًا أو لأن المشيمة لا تزال ملتصقة بجدار الرحم.
يمكن أن تؤدي المشيمة المحتبسة ، إذا تُركت بدون علاج ، إلى الإصابة بعدوى شديدة أو فقدان الدم الذي يهدد الحياة.
أعراض انفصال المشيمة
- نزيف مهبلي.
- وجع في البطن.
- ألم في الظهر.
- تقلصات الرحم.
الوقاية من خطر انفصال المشيمة
لا يمكن منع معظم مشاكل المشيمة بشكل مباشر. ومع ذلك ، يمكنك اتخاذ خطوات لتعزيز الحمل الصحي:
- قم بزيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بانتظام طوال فترة حملك.
- اعمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لإدارة أي حالات صحية ، مثل ارتفاع ضغط الدم.
- لا تدخن أو تستخدم المخدرات.
- تحدث مع طبيبك حول المخاطر المحتملة قبل أن تقرر متابعة عملية قيصرية اختيارية.
إذا كنتِ تعانين من مشكلة مشيمية أثناء حمل سابق وتخططين لحمل آخر ، فتحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ عن طرق لتقليل خطر الإصابة بالحالة مرة أخرى. أخبر أيضًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت قد أجريت جراحة في الرحم في الماضي. توقعي من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أن يراقب حالتك عن كثب طوال فترة الحمل.
طريقة طرد المشيمة
إذا ولدت طفلك عن طريق المهبل ، فستقوم أيضًا بتوليد المشيمة عن طريق المهبل – خلال ما يعرف بالمرحلة الثالثة من المخاض.
بعد الولادة ، ستستمر في حدوث تقلصات خفيفة. قد يمنحك مقدم الرعاية الصحية دواء يسمى الأوكسيتوسين (Pitocin) لمواصلة تقلصات الرحم وتقليل نزيف ما بعد الولادة. قد يقوم موفر الرعاية الصحية أيضًا بتدليك الجزء السفلي من بطنك لتشجيع الرحم على الانقباض وطرد المشيمة. قد يُطلب منك دفع مرة أخرى لإخراج المشيمة.
إذا كان لديك عملية قيصرية ، فسيزيل موفر الرعاية الصحية المشيمة من الرحم أثناء الإجراء.
سيفحص مقدم الرعاية الصحية المشيمة للتأكد من أنها سليمة. يجب إزالة أي بقايا من الرحم لمنع النزيف والعدوى.
إذا كنت مهتمًا ، اطلب رؤية المشيمة. في بعض الثقافات ، تدفن العائلات المشيمة في مكان خاص ، مثل ساحاتهم الخلفية.
إذا كانت لديك أسئلة حول المشيمة أو مشاكل المشيمة أثناء الحمل ، فتحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنه أو يمكنها مساعدتك على فهم دور المشيمة بشكل أفضل أثناء الحمل
رد مع اقتباس