هل أعاني من الإجهاض ؟
يمكن أن يكون الحمل تجربة ممتعة ومخيفة. إليكِ ما تحتاجين إلى معرفته عن الإجهاض وما يجب عليكِ فعله بالضبط إذا كنتِ تشكين في احتمال إجهاضكِ.
ربما سمعتِ بالإحصائيات التي تشير إلى أن الإجهاض شائع، ويحدث في حوالي 10% من حالات الحمل المحددة، وقد تجعلكِ هذه الأرقام تتساءلين – هل ستصبحين واحدة منهن؟ وكيف يمكنكِ معرفة ما إذا كنتِ تعانين من الإجهاض ؟
يشرح زيف ويليامز، دكتوراه في الطب، مدير مركز الخصوبة بجامعة كولومبيا، أنه لا توجد “طريقة واحدة” تواجه فيها المرأة الإجهاض ، ويمكن أن يكون هناك مجموعة واسعة من الأعراض.
يقول الدكتور: “على سبيل المثال، يمكن أن يكون لديكِ مريضة تعاني من جميع الأعراض النموذجية للحمل الطبيعي مثل غثيان الصباح، ولا توجد أعراض مقلقة على الإطلاق، ولكن لديكِ فقدان الحمل. وبدلاً من ذلك، كان لدينا مريضات يعانين من نزيف وتقلصات كبيرة ولكننا نواصل عملية الولادة الصحية كاملة المدة.”
من أكثر أعراض الإجهاض شيوعًا النزيف أو التشنج، ولكن ليس كل حالات النزيف أو التشنج، خاصة في الثلث الأول من الحمل، تعني الإجهاض. ولن تبدأ جميع حالات الإجهاض بالنزيف أو التشنج.
يضيف دكتور ويليامز أن أحد أكثر أنواع الإجهاض شيوعًا التي يراها في ممارسة الخصوبة هو “الإجهاض المنسي، وهو عندما يتوقف قلب الجنين، لكن المريضة لا تعاني حتى الآن أي علامات لفقدان الحمل، مثل النزيف أو التشنج. في النهاية، الطريقة الحقيقية الوحيدة لمعرفة ما إذا كنتِ قد تعرضتِ إلى الإجهاض هي من خلال فحص الموجات فوق الصوتية للنظر في الرحم وفحص الدم لمعرفة مستويات هرمون الحمل لديكِ.
تصف ريني جيسكي، دكتوراه في الطب، في هاستينغز، ميشيغان: “يشير الانخفاض السريع في مستويات هرمون الحمل بشكل عام إلى الإجهاض الكامل، وكذلك الرحم الفارغ”.
ماذا تفعلين أولاً إذا حصل لديك الإجهاض
يقول دكتور دانيال وودال: “أول شيء يجب عليكِ فعله إذا كنت تعتقدين أنكِ قد تتعرضين الإجهاض هو إبلاغ طبيبتكِ دائمًا”.
غالبًا ما يكون النزيف والتقلصات من أولى علامات الإجهاض ، كما يقول الدكتور وودال، لكن بعض النساء يعانين أيضًا من النزيف أثناء الحمل كأعراض طبيعية، لذلك قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كنتِ تعانين من الإجهاض حقًا. يمكن أن تساعدكِ عيادة طبيبتكِ في معرفة ما يجب أن تكون عليه خطواتكِ التالية، مثل تحديد موعد في العيادة لفحص الموجات فوق الصوتية، أو إجراء فحص دم لتحديد مستويات هرمون الحمل، أو الذهاب إلى العناية المركزة.
ولا يجب أن تترددي في طلب المساعدة حتى بعد ساعات. “يجب أن تحتوي جميع ممارسات طب النساء والولادة على أرقام مزود الطوارئ حيث يمكن للمريضا الاتصال 24 ساعة في اليوم للتحدث إلى مزود عند الطلب”.
ما تريد طبيبتكِ معرفته
عندما تتصلين بطبيبتكِ، ستطرح عليكِ أسئلة معينة لتحديد ما يحدث معكِ وحملكِ وتساعد في تحديد ما يجب فعله بعد ذلك، لذا من المفيد أن تكوني مستعدة لإعطائها المعلومات التي تحتاج إليها.
وفقًا للدكتور وودال والدكتور ويليامز، سترغب طبيبتكِ في معرفة الأسئلة التالية:
هل تنزفين؟
هل تشعرين بالألم؟
هل تشعرين بالدوخة أو بالدوار؟
هل لديكِ ضيق في التنفس؟
هل تعانين من حمى أو إفرازات مهبلية كريهة الرائحة؟
متى كانت آخر دورة شهرية؟
ما هى فصيلة دمكِ؟
هل تعرضتِ للإجهاض من قبل؟
يقول الدكتور وودال، إن العَرَض الأساسي الذي ستبحث عنه طبيبتكِ هو النزيف. قد يتطلب الكثير من فقدان الدم دخول غرفة الطوارئ، لذا احرصي على مراقبة مقدار النزيف الذي تعرضتِ له.
يقول: “كقاعدة عامة، إذا كانت المرأة تنزف باستخدام فوطة لأكثر من ساعتين إلى أربع ساعات متتالية، أو تعاني من الحمى، فإنني أوصي دائمًا بفحص الطوارئ”. تشير جيسكي أيضًا إلى أنه من المهم جدًا التوجه إلى الطوارئ إذا كنتِ تشعرين بالدوار أو على وشك الوفاة، وليس لديكِ الكثير من النزيف، لأن هذه يمكن أن تكون علامات على وجود حمل خارج الرحم، وهي تهديد للحياة إذا تمزق.
يوصي الدكتور ويليامز أيضًا إذا خرج منكِ أي نسيج، أن تحفظيه، في حالة احتاجت طبيبتكِ لإجراء أي اختبار جيني.
ماذا لو كنتِ “لا تشعرين بالحمل” بعد الآن؟
في بداية الحمل، قبل أن تتمكني من الشعور بركل طفلكِ وقبل أن تتمكني حقًا من معرفة أنكِ حامل، لا توجد طريقة لمعرفة كيف حال طفلكِ. (لا توصي الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء باستخدام دوبلر في المنزل لمراقبة ضربات قلب طفلكِ.)
يمكنكِ بدون أي طريقة أخرى لمعرفة كيفية أداء طفلكِ في الأشهر القليلة الأولى، من خلال التأكد لوجود أعراض الحمل لطمأنة نفسكِ بأن كل شيء يسير على ما يرام. ولكن ماذا لو واجهتِ انخفاضًا مفاجئًا في الأعراض؟ ماذا لو استيقظتِ وذهب غثيان الصباح ولم تشعرين بألم الثدي؟ إذا حدث ذلك – لا داعي للذعر. يمكن أن تتذبذب أعراض الحمل وستعاني كل امرأة بشكل مختلف.
يوضح الدكتور وودال: “مثلما تعاني بعض النساء من الغثيان مع الحمل المبكر ولا تعاني منه بعض النساء، فإن فقدان أعراض الحمل لا يتنبأ بالإجهاض”. ويضيف أنه في بعض الأحيان، يمكن أن يحدث فقدان بعض أعراض الحمل مع الإجهاض ، ولكن بشكل عام، لا يتنبأ الإجهاض ولا ينبغي أن يكون مدعاة للقلق.
ومع ذلك، يجب عليكِ أيضًا التواصل مع طبيبتكِ بشأن أي أعراض تقلقكِ – من المهم أن تشعرين بالراحة للتحدث مع طبيبتكِ أو ممرضة التوليد أثناء الحمل.
ماذا سيحدث بعد الإجهاض
إذا كنتِ تعانين من الإجهاض ، يقول الدكتور ويليامز أنه في معظم الحالات، يمكن للتقييم والاختبار الدقيقين تحديد سبب فقدان الحمل ومعظم الأسباب يمكن تصحيحها.
وسواء اخترتِ محاولة الحمل مرة أخرى أم لا، فمن المهم للغاية أن تسمحي لنفسكِ بالمكان والوقت للشفاء والحزن بالطريقة التي تحتاجينها.
تقول جيسكي: “سواء كانت ستة أسابيع أو 12 أسبوعًا أو أكثر ، فهي خسارة لن تنسينها أبدًا، ولا بأس بذلك. حتى لو لم يكن الحمل مخططًا أو حتى مطلوبًا، فمن الطبيعي جدًا أن تشعرين بالحزن الشديد.
توصي بالبحث عن العلاج المهني والاستشارة، إذا لزم الأمر، والتحدث من خلال تجربتكِ – لأنكِ لست وحدكِ أبدًا عندما يتعلق الأمر بـ الإجهاض.